Під назвою «васкуліт» об'єднана група захворювань, пов'язаних із запаленням судин. Виникнення хвороби пов'язане з патологією імунної системи, точна причина невідома, однак васкуліт вважається небезпечним захворюванням, коли порушені судини життєво важливих органів або уражено багато судин.
Серед причин захворювання називають алергічні реакції, інфекції, підвищену чутливість до ліків. Зазвичай васкуліт включає ураження судин і інших тканин.
лікування васкуліту
Захворювання лікують медикаментами і народними засобами, виключно після консультації з лікарем. Лікуванням васкуліту займаються лікарі-дерматологи і ревматологи. Лікування підбирається індивідуально, так як під назвою об'єднано багато форм запальних процесів в судинах. Лікар призначає лікування після встановлення форми хвороби.
Іноді для лікування достатньо виключити причину хвороби: ліки або алерген, інфекцію. Васкуліт - захворювання, пов'язане з неправильною роботою імунної системи, при будь-якій формі патології використовуються імуносупресори, що не дозволяють імунітету атакувати власні клітини організму.
Для лікування васкуліту на ногах призначають:
- різні нестероїдні протизапальні препарати (індометацин, диклофенак, ацетилсаліцилова кислота);
- цитостатики, наприклад, циклофосфан, що зменшують запалення;
- високі дози аскорбінової кислоти, аскорутин для поліпшення тонусу судин;
- нікотинову кислоту та інші судинорозширювальні засоби;
- антиагреганти, антикоагулянти, наприклад, гепарин, при цьому обов'язково контролюється згортання крові. Препарати усувають порушення мікроциркуляції і мікротромбоз. Курс лікування 3-5 тижнів;
- Анаболічні препарати, що підтримують імунну відповідь: фітин, оротат калію, нерабол, метилурацил;
- Иммунокорригирующие препарати, наприклад, протефлазид, для вироблення організмом власного інтерферону;
- Препарати, що зменшують проникність стінок судин. Часто підвищена проникність викликана великою кількістю серотоніну і брадикініну, застосовують засоби з протівосеротоніновим дією: резерпін, перитол, Дезер;
- При вузликової формі - 2% розчин йодиду калію, приймають по 1 ст.л. 3 рази на день.
При важких формах призначають глюкокортикоїди - преднізолон, дексаметазон в поєднанні з гепарином, що запобігає підвищення згортання крові. Глюкокортикостероїди зменшують шкірно-суглобової синдром, знімають набряк, зменшують ризик розвитку ішемії. При хронічному васкулите зменшують ймовірність рецидиву. Іноді у важких випадках призначають протималярійні препарати - похідні хінгаміна. Якщо названі методи не допомагають, застосовується плазмаферез. Якщо підключилася інфекція, призначають антибіотики.
При геморагічних васкулітах не рекомендуються антигістамінні препарати (допустимо використовувати єдино на початку хвороби), препарати кальцію і вітаміни. В інших випадках, навпаки, показані препарати кальцію разом з вітамінами для зміцнення стінок судин.
Якщо васкуліт виник як алергічна реакція, призначаються антигістамінні засоби, десенсибілізуючі препарати (хлористий кальцій внутрішньовенно, інші сполуки кальцію).
Для санування вогнищ інфекції застосовується антибактеріальна терапія, використовуються антибіотики, рідко викликають алергічну реакцію: лінкоміцин, цепорин, еритроміцин, фузідан натрію. В окремих випадках потрібне лікування противірусними засобами. Перед призначенням антибіотиків обов'язково проводять тести на переносимість.
Додатково призначають фізіолікування: УВЧ, діатермія, індуктотермія, ультразвук з гідрокортизоном, опромінення ультрафіолетом. При болях в суглобах використовують магнітотерапію, ультрафорез.
- мазі з кортикостероїдами;
- мазі, що містять протеолітичні ферменти;
- солкосерил і епітелізуючі мазі (венорутон, Ацемін) для відновлення тканин;
- іруксол для загоєння виразок;
- розчини анілінових барвників (діамантовий зелений);
- аплікації з димексидом;
- для лікування вузликового васкуліту - сухе тепло. Аплікації з димексидом накладають на суглоби при болях.
Лікування триває після зникнення симптомів, поки не прийдуть в норму лабораторні показники.
Півроку - рік після одужання проводиться підтримуючу терапію. Після зникнення симптомів захворювання показано регулярно відвідувати дерматолога півроку. Рекомендується відвідувати невролога протягом трьох місяців після зникнення висипу, контролюючи стан нирок.
Режим і лікувальна фізкультура
Шкірну форму захворювання допустимо лікувати амбулаторно, хворий повинен дотримуватися постільного режиму, який у міру зменшення симптомів змінюється на напівпостільний і вільний. При відкритих виразках, високій температурі, великої площі висипань (що вийшли за межі гомілок) хворого поміщають в стаціонар.
Хворим шкірним васкулітом можна митися так само часто, як здоровим людям, не можна терти уражені місця мочалкою і купатися в холодній воді. Охолодження призводить до загострення. При васкулите не можна тривалий час стояти або ходити. Краще більше лежати, якщо доводиться ходити, відпочивають, піднявши ноги. Показані вправи, що поліпшують кровообіг: «берізка», «велосипед», «ножиці», масаж погладжують від ступень до колін. При васкулите нижніх кінцівок корисне плавання, розслабляючу і поліпшує кровообіг.
Народні засоби
З народних засобів допомагають настої і відвари деревію, череди, кропиви, хвоща, зовнішньо - мазь з арніки (одна частина арніки, чотири частини вазеліну). Протиалергічний засіб - фіалка, череда, брусниця у вигляді відварів. Лікування народними засобами проходить під наглядом лікаря. Самолікування васкуліту небезпечно, захворювання здатне перейти в ускладнену форму.
Кілька народних рецептів:
- За 4 столових ложки бузини, кропиви, деревію, споришу, ягід софори перемішати. Настій - 1 ст.л. збору на склянку окропу, настоювати протягом години. Приймати тричі на день по 100 мл.
- Подрібнену м'якоть лимона змішати з 0,5 л горілки, 0,5 кг цукрового піску, 1 ст.л. бутонів гвоздики, літром води. Витримати 14 днів в темному місці, періодично струшуючи. Відфільтрувати, приймати по 2 ст.л. три рази на день до їди.
- Сік кропиви - вважається, що сік рослини очищає кров, використовується при алергії.
- Збір з листя м'яти, квіток бузини, трави хвоща і череди, бруньок тополі, листя деревію і квітів нагідок. Названих трав взяти по 3 ст.л. перемішати. Настоювати годину одну столову ложку маси, заварену 200 мл окропу. Пити кожні 3 години по 100 мл.
- Протизапальну дію надає настій кореня солодки - вживати по столовій ложці 5 разів на день.
Настій кореня солодки
Дієта при васкуліті
Полегшує перебіг хвороби спеціальна дієта, яка зменшує навантаження на травну систему. Виключаються продукти, дратівливі або викликають алергію:
- цитрусові;
- копчені і консервовані страви;
- соління;
- смажені страви;
- кава, шоколад;
- міцний чай.
Рекомендується вживати протерті каші і овочеві супи, пити соки, киселі. Продукти під час хвороби краще вживати в протертому вигляді. Корисний при васкуліті зелений чай, зміцнює стінки судин.
профілактика васкуліту
Хоча причина виникнення хвороби поки не зовсім ясна, профілактичні заходи знижують ризик захворювання. Профілактика васкуліту на ногах спрямована на посилення імунітету.
Для профілактики захворювання рекомендується:
- Берегтися від переохолодження та перегрівання;
- Чи не перенапружуватися фізично, але помірні фізичні вправи необхідні;
- Не вживати алкоголь, відмовитися від куріння;
- Уникати контакту з алергенами, не брати ліки з підозрою на алергію;
- Вживати вітаміни;
- Зміцнювати імунітет доступними способами (загартовуванням, фізичними вправами);
- Зменшити стрес;
- Дотримуватися режиму сну і відпочинку;
- Уникати сильної інсоляції.
В якості профілактики загострення показано санаторно-курортне лікування: радонові і сірчані ванни.
При своєчасній діагностиці васкуліт на ногах успішно лікується. Важливо дотримуватися дієти, вести здоровий спосіб життя і вживати профілактичних заходів, уникаючи рецидивів хвороби.