Гормональні порушення є однією з провідних причин розвитку хронічної венозної недостатності, саме тому варикоз зазвичай маніфестує на тлі гормональних стресів - під час вагітності, після перенесеного аборту, при наявності гінекологічних захворювань (кіста яєчника, міома), після тривалого прийому гормональних контрацептивів, і в період клімаксу.
Першими ознаками, які повинні насторожити, є так звані «судинні зірочки», що представляють собою помітні неозброєним поглядом маркери гормональних порушень в організмі жінки. У міру прогресування варикозу під впливом провокуючих чинників з'являються інші симптоми: тяжкість в ногах, що виникає після тривалої ходьби, до вечора, набряклість ніг, болі в ногах, поява малюнка звивистихвен під шкірою, а потім і розширених вузлів. Варикоз не є виключно косметичної проблемою, це важке захворювання, яке при прогресуванні загрожує розвитком безліччю важких ускладнень, таких як сильні болі в ногах, трофічні порушення з появою погано гояться ранки та виразки на шкірі ніг, тромбофлебіт, тромбоз вен нижніх кінцівок, нерідко є причиною інвалідності.
Період менопаузи пов'язаний з гормональною перебудовою організму: гормональні зміни, пов'язані зі зниженням вироблення в організмі естрогенів, порушенням кальцієвого обміну і погіршенням обміну холестерину, створюють передумови для виникнення або прогресування венозної недостатності.
Слід зауважити, що на початкових стадіях захворювання дуже добре піддається лікуванню, але чим більше воно прогресує, тим гірше прогноз. Тому чим раніше розпочато профілактика і лікування варикозу, тим вище ймовірність ніколи не стати улюбленим пацієнтом судинного хірурга.
Велике значення для профілактики прогресування варикозу при клімаксі має здорове харчування, дозовані фізичні навантаження, боротьба з надлишковою вагою, набряком. Дуже корисні такі навантаження, як плавання, їзда на велосипеді, регулярний масаж і самомасаж ніг.
На початковій стадії варикозної хвороби, коли під шкірою тільки з'являється судинна сіточка або зароджуються одна-дві розширені вени, слід особливу увагу приділяти дозованої навантаженні на м'язи ніг, особливо при наявності тривалого перебування в положенні сидячи або стоячи. Рекомендується раз в 1-2 години енергійно пройтися (або марширувати на місці), піднятися на носки, пройти кілька прольотів по сходах вгору-вниз. Увечері, прийшовши з роботи, непогано приділити увагу своїм ногам: особливо гарні вправи типу «свічка», «велосипед» або «берізка», однак якщо немає можливості виконувати подібну гімнастику, корисно буде полежати з піднятими ногами протягом декількох хвилин. Ефективні на цій стадії і різні креми для поліпшення тонусу судинної стінки, а також лікарські препарати, що покращують стан вен (детралекс). Після застосування зазначених препаратів можна очікувати зменшення набряклості, втоми ніг, проте самі розширені вени вони не ліквідують. До того ж під час нанесення мазей і гелів відбувається масаж шкіри і м'язів ніг, що також сприятливо впливає на стан вен ніг. У запущених випадках варикозу лікарські засоби для зовнішнього застосування можуть викликати аллергизацию і дерматит, тому застосування їх в цьому випадку не тільки марно, але й шкідливо.
Еластична компресія за допомогою спеціальних бинтів або компресійного білизни є ефективним способом запобігання розвитку ускладнень при варикозі. Компресійна терапія покращує відтік крові з глибоких вен ніг, перешкоджає появі набряків, однак вона не усуває саму венозну недостатність і тому є симптоматичним лікуванням.
Оскільки гормональні порушення є однією з основних причин прогресування варикозу під час клімаксу, для профілактики розвитку ускладнень слід обов'язково проводити корекцію цих порушень. Для цього застосовується замісна гормонотерапія, гомеопатичні та рослинні препарати, до складу яких входять компоненти з гормоноподібних дією (фітоестрогени).
Радикальним способом лікування варикозної хвороби є склеротерапія - метод, при якому в розширені вени вводиться спеціальні речовини (склерозанти), «склеюють» уражену вену. В результаті такого лікування хвора вена вимикається з кровотоку, а кров відтікає по здоровим судинах. Важливо, що склеротерапія проводиться в амбулаторних умовах і не вимагає госпіталізації.