У складному процесі зачаття важливий кожен нюанс, особливо коли природним шляхом зачати не вдається. Нормальна вага партнерів, є одним з факторів, що впливають на успішне зачаття і виношування вагітності. Доведено, що нестача або надлишок маси тіла чоловіка і жінки негативно впливає на репродуктивну функцію. Проблема ваги різко загострюється, в разі лікування безпліддя методом ЕКЗ.
Щорічно кількість ЕКО вагітностей збільшується в геометричній прогресії, але, на превеликий жаль не кожна вагітність закінчується успішним родоразрешением при недостатньому або надмірному вазі.
Американські репродуктологи проаналізували і оприлюднили результати 2500 успішних і невдалих циклів ЕКЗ. Результати виявився приголомшливим - відомо, що надмірна вага у жінок і чоловіків знижує ймовірність зачаття, але недолік ваги більшою мірою зменшує шанси на успіх. Під час експерименту було встановлено: зачаття після ЕКЗ у жінок із зайвою вагою тіла наступала в 50% випадків, а з недостатньою масою тіла тільки в 35%. Репродуктологи відзначають, що у пацієнток з порушенням ваги, переважають гормональні розлади, і це знижує ймовірність настання вагітності, в тому числі і після процедури ЕКО.
Недостатня вага жінки і ЕКО.
При лікуванні безпліддя методом ЕКЗ, жінки з недостатньою масою тіла отримують великі дози гормонів, що сприяють успішному зачаттю. Однак існує високий ризик загрози переривання вагітності на ранніх термінах, пов'язаних з недостатньою підготовкою ендометрію. У другому триместрі може розвинутися фетоплацентарна недостатність, що може привести до затримки розвитку вагітності і її переривання. Третій триместр для вагітних з дефіцитом маси тіла, характерний раннім розвитком пізнього токсикозу і гестозу. Пологи, часто супроводжуються травматизмом родових шляхів, на тлі слабкої пологової діяльності.
Надмірна вага жінки і ЕКО.
Зайва вага у жінок теж є серйозною перешкодою на шляху до бажаної вагітності. Ожиріння супроводжується гормональними порушеннями в жіночому організмі, що в свою чергу, веде до розладу репродуктивної функції. У жирової тканини жінки відбувається вироблення естрогену, але якщо жировий прошарок велика, то і естрогену виробляється в надлишку - це проявляється у вигляді гормонального дисбалансу і важких гінекологічних захворювань. Так, у повних жінок часто діагностують: порушення менструального циклу. полікістоз яєчників, синдром порожнього фолікула. Крім того, надмірне продукування естрогену і чоловічого статевого гормону - тестостерону, значно знижує ймовірність зачаття. Надмірна вага тіла, звичайно ж, не є протипоказанням до вагітності, але чим вище ступінь ожиріння, тим рідше настає зачаття.
Результативність циклів ЕКЗ у пацієнток з надмірною масою тіла набагато нижче, ніж у жінок з нормальною вагою. В першу чергу це пов'язано з порушенням обмін речовин, що веде до зниження якості ооцитів. Процедура ЕКЗ для жінок з надмірною масою тіла, вимагає додаткових гормональних препаратів. При надлишковій масі тіла складніше контролювати процес зрілості фолікулів, тому що проводити УЗД при значній товщині жирового прошарку дуже складно.
Зайва вага серйозно ускладнює виношування вагітності, чим більше зайвих кілограмів, тим вище ймовірність викидня або передчасних пологів. Ожиріння негативно позначається на розвитку плоду і є ускладнює фактором при пологах.
Надмірна вага у чоловіків і ЕКО.
Шанси на успішне ЕКО значно знижуються, якщо у чоловіка є зайві кілограми. І як би сильна половина ні заперечувала своєї провини - чоловічий фактор безпліддя проявляється в половині безплідних пар. Ожиріння впливає на гормональний фон чоловіки і значно знижується вироблення чоловічого статевого гормону - тестостерону. Це призводить до порушень сперматогенезу і проявляється в еректильної дисфункції. Крім того, у повних чоловіків через зайвого жиру в паховій області перегрівається мошонка, що значно знижує кількість і якість сперми.
Крім відомих чинників, що впливають на чоловіче безпліддя, вчені виявили якусь закономірність, пов'язану з надмірною вагою у чоловіків і безпліддям. Її суть полягає в тому, що у чоловіків схильних до ожиріння спостерігається збільшення фрагментації ДНК сперматозоїдів. Фрагментація ДНК - це пошкодження ланцюжків ДНК сперматозоїда, що знижує якість генетичного матеріалу. І чим більше зайвої ваги у чоловіка, тим вище ступінь пошкодження ДНК, що відповідно знижує зачаття природним шляхом і з застосуванням технології ЕКЗ.
На стадії планування вагітності обоє повинні нормалізувати свою вагу і привести в порядок метаболізм. Для цього необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця, який складе програму правильного набору або зниження ваги.