УЗД в гінекології і акушерстві. Роль УЗД в гінекології
Гінекологічні та акушерські розлади - часта причина звернення до відділення невідкладної допомоги або відвідування первинного амбулаторного прийому. Визначення необхідності хірургічного лікування при болях внизу живота або області таза у жінок нерідко пов'язане зі значними діагностичними труднощами. Прояви захворювань органів малого таза можуть бути схожими з симптомами внутрішньочеревних розладів, і навпаки, що часто ускладнює питання госпіталізації та ведення таких пацієнтів. Про це свідчать пізня діагностика і висока частота марних лапаротомий при апендициті у жінок.
Починаючи з 1980-х років, УЗД стає найбільш поширеним засобом візуалізації при акушерських та гінекологічних розладах. Ультрасонографія є діагностичним інструментом, значно розширюють анатомічну складову в клінічній оцінці лікаря. Це особливо важливо при відомій складності тазової анатомії. У кількох дослідженнях були підтверджені низька чутливість і слабкі діагностичні можливості бимануального вагінального дослідження. Ультрасонографія, будучи частиною оцінки стану органів черевної порожнини і малого таза, допомагає уточнити місце розташування і структуру зон хворобливості і пальпованих утворень. Така стратегія, спрямована на об'єднання клінічної та сонографічної інформації, може значно спростити оцінку стану органів черевної порожнини і малого таза у жінок. У пацієнток з гострим болем у животі виявляються різні клінічні ознаки і симптоми, які можуть бути викликані як хірургічними, так і гінекологічними причинами. Після всебічного обстеження, що включає ультрасонографию, лікар може впевнено інтерпретувати скарги пацієнтки.
Роль УЗД в оцінці «гострого живота» добре вивчена. Ця методика може виявитися корисною і при широкому розмаїтті менш гострих станів, найбільш типовими і безпечними з яких є менометроррагія і дисменорея. І все ж кожне з них може свідчити про більш серйозне захворювання. Точно так же, при наявності новоутворень матки і придатків, виявлених при звичайному обстеженні, висувається широкий діапазон діагнозів - від малозначущих до серйозних. У таких ситуаціях УЗД нерідко дає неоціненні додаткові відомості, і підтвердження діагнозу вносить взаєморозуміння між лікарем і пацієнткою.
Нарешті, УЗД відіграє особливу роль в обстеженні пацієнтки з ознаками вагітності. Що використовується для виключення ектопірованной вагітності, підтвердження життєдіяльності ембріона і отримання відомостей про можливий вплив хірургічного захворювання на його стан, УЗД є «золотим стандартом» методів візуалізації.
Звичайне цілеспрямоване застосування УЗД в гінекології і акушерстві сприяє підвищенню діагностичної точності, забезпечує раціональне напрямок подальшого діагностичного пошуку, дозволяє отримати інформацію, необхідну для зовнішніх консультантів і початку лікування.