УЗД утворень черевної порожнини. УЗД пухлин м'яких тканин
Ультразвукове дослідження збагачує і доповнює дані радіоізотопного скеннірованіе відомостями про макроструктуру об'ємного утворення. Так, якщо визначається на скеннограмме вогнище має гомогенну структуру, зазвичай характерну для злоякісних новоутворень, то на двомірної ехограмі він спостерігається у вигляді відбитих сигналів, неоднакових по щільності; одночасно можуть бути визначені поширеність процесу і стан навколишніх тканин. Порожнинні ж освіти (ехінокок, кісти, абсцеси) па двомірних ехограма проявляються у вигляді затемненого ділянки з чіткими контурами. Па одновимірних ехограма в цих випадках не відзначаються відбиті сигнали в ділянці локалізації освіти.
Слід зазначити, що одночасне застосування зазначених методик дозволяє здійснити цілеспрямовану пункційну біопсію для уточнення характеру патологічного процесу.
При обстеженні хворих з пальпується пухлинами черевної порожнини були виявлені новоутворення матки і придатків (у 80), лімфогранулематоз (у 18), пухлини нирок (у 24), внеорганние пухлини черевної порожнини (у 18), причому 24 хворих обстежувалися до і в процесі лікування . Результати ехографнчеекого обстеження хворих зіставлені з рентгенологічними та радіоізотоінимп даними, а також верифіковані під час операції.
Досвід показує, що Ехографіческая картина кістозних порожнин і гомогенних пухлин (доброякісних і злоякісних) має свої характерні ознаки. Дуже цінним якістю ехографії є можливість уточнення протяжності процесу, характеру його кордонів, наявності зв'язку з великими судинами і проростання в інші органи. Всі ці дані безумовно важливі при вирішенні попроси про характер і об'єм хірургічного втручання І виборі раціональних шляхів променевої терапії пухлин (Л. А. Фазилов, В. Н. Кузнецов, В. П. Антипин, 1972).
Разом з цим певні труднощі представляє розшифровка ехограм при пухлинах кишечнику, внеоргаппих новоутвореннях і метастазах пухлин в черевну порожнину, що вимагає подальшого вдосконалення методики обстеження та діагностичної апаратури.
В даний час розроблені і способи ультразвукової діагностики урологічних захворювань. До них відносяться ехографія нирок, визначення їх положення і відстані між задньою поверхнею нирки і шкірою спини, виявлення дрібних каменів в оголеною нирці, визначення залишкової сечі в сечовому міхурі, дослідження органів мошонки і передміхурової залози (Д. М. Лбдурасулов, С. Т. Варшавський, Л. Л. Фазилов, 1971).
Практична цінність клініко-ехографічного контролю за ефективністю гормональної терапії раку передміхурової залози шляхом транеректалиюго ультразвукового дослідження та визначення залишкової сечі У сечовому міхурі вивчалася у 46 хворих.
Ультразвукове дослідження було проведено у 110 великих з пухлинами м'яких тканин. Цей метод вигідно відрізняється від рентгенологічного тим, що дозволяє визначити характер патологічного процесу при рентгенонегатівних новоутвореннях, виявляти пухлини невеликого розміру (до 2 см в діаметрі), що локалізуються в глибині м'яких тканин, коли клінічне розпізнавання їх особливо важко, а також визначити наявність непухлинних захворювань ( запальні інфільтрати, гематоми, кістозні утворення), симулюють іноді злоякісне новоутворення. Збіг даних ехографії з остаточним клінічним діагнозом спостерігалося в 72 (86,6 ± ± 2,9%) з 82 досліджень. Слід зазначити, що у 13 з 20 хворих з сумнівним клінічним діагнозом останній був уточнений методом ехографії (А. Л. Фазилов, Н. П. Слащева, Б. Л. Бронштейн, Д. М. Лбдурасулов, 1970).
Накопичений досвід показує безсумнівну цінність та перспективність застосування ультразвуку в онкологічній практиці. В даний час назріла необхідність у створенні і широкому впровадженні апаратури і датчиків для складного (електронного і механічного) сканування. Для дослідження пухлин шлунково-кишкового тракту доцільна розробка внутріпорожнинних гнучких ехозондов, що відповідають сучасним вимогам абластики і асептики.
В оцінці ультразвукової діагностичної інформації пошук методів, спрямованих на її об'єктивізації, саме на часі і перспективний.