Загальні принципи ультразвукового дослідження
Процедура здійснюється із застосуванням стаціонарного або портативного обладнання для УЗД. Головний елемент УЗ-апарату - датчик, в який вмонтований пьезокерамический кристал. Датчик випромінює і поглинає сигнали, а кристал під дією змінного струму перетворює електричні хвилі в ультразвукові.
На моніторі УЗ-апарату органи виглядають по-різному: щільні середовища мають світле забарвлення, рідини відображаються як темні або чорні області. Це викликано тим, що при проходженні через тканини хвилі можуть відбиватися, поглинатися або розсіюватися, в залежності від щільності середовища.
У сучасній клінічній практиці застосовують три режими УЗД-сканування: В, А і М:
- По-режим дозволяє отримати двомірне або тривимірне зображення відповідного органу. Таким чином лікар-діагност може вивчати його анатомічні особливості в реальному часі;
- А-режим рекомендований для дослідження стану головного мозку (ехоенцефалографія) і стану очного яблука (ехоофтальмографія);
- М-режим застосовується переважно в кардіологічній практиці (ехокардіографія). З його допомогою доктора з УЗД досліджують рух клапанів серця і великих судин.
Особливий клас досліджень є доплерографія. Цей метод заснований на явищі, що отримав назву «ефект Доплера»: зміна частоти ультразвукових хвиль при відображенні від рухомих тел. Даний вид дослідження використовується для вивчення будови судин і кровотоку в них.
На сьогоднішній день до складу методу входять наступні процедури:
- кольорове двомірне і тривимірне допплеровское картування;
- енергетичний допплер;
- потоковая спектральна допплерографія;
- конвергентний допплер.
УЗД молочної залози: історія методу
Перше ультразвукове сканування молочних залоз було проведено в 1951 році з використанням одновимірного сканера. Методика отримала швидкий розвиток і сьогодні лікарі-діагности розташовують апаратурою з відмінною роздільною здатністю і широкими діагностичними можливостями. Так, лабораторія УЗД Міжнародного Центру Медичної Профілактики обладнана всім необхідним для виконання хорошого УЗД молочних залоз у Виборзькому районі в повній відповідності з міжнародними стандартами.
Коли потрібно зробити УЗД молочних залоз?
Тканина молочної залози зазнає постійних змін. Особливості її будови залежать у тому числі від віку жінки і її менструального циклу.
Показання до проведення сонографії:
- скринінг-дослідження для виявлення вогнищевих уражень при можливих онкологічних захворюваннях;
- cелекція хворих при мамографічних дослідженнях;
- скарги на тривалу тупий біль в області грудей;
- виявлення ущільнень і інфільтратів при пальпації молочних залоз;
- збільшення Лімфаузли пахвових западин, передній грудної клітки, шиї;
- поява у годуючих матерів ознак лактостазу (для ранньої діагностики маститу);
- виявлення гнійних кишень після розтину маститів;
- контроль лікування патології грудей.
Поряд з УЗД молочної залози застосовуються і інші методи діагностики, такі як:
- мамографія;
- пневмокистография (виконується за допомогою введення повітря в порожнину кісти);
- дуктографія (штучне контрастування молочних проток);
- ангіографія;
- Комп'ютерна томографія;
- Магнітно-резонансна томографія.
Рішення про вибір тієї чи іншої процедури приймає акушер-гінеколог або лікар-мамолог за результатами попереднього огляду.
Що зробити для підготовки до УЗД молочні залоз?
Спеціальна попередня підготовка не потрібна. Вам не знадобиться дотримуватися дієти, робити клізму або наповнювати сечовий міхур. Основною вимогою є чистота шкірних покривів, відсутність пошкодження, ран, ерозій в області грудей.
Як протікає процедура УЗД молочних залоз?
Якщо патологія одностороння, УЗД завжди починається зі здорової молочної залози. Це дозволяє лікарю отримати уявлення про особливості ехоанатоміі конкретної пацієнтки.
Як правило, в процесі сонографии жінка лежить на спині в горизонтальному положенні. При цьому лікар просить її завести руку за голову на стороні дослідження. У той же час, процедуру можна проводити в різних положеннях, навіть коли пацієнтка варто.
Огляд молочної залози починається з зовнішнього верхнього квадранта, а потім лікар рухається за годинниковою стрілкою або проти неї. Для якісного дослідження органу необхідно, щоб датчик щільно контактував з шкірою. З цією метою шкіра покривається товстим шаром спеціального гелю, який проводить ультразвук
Оцінка зображення може виконуватися як в звичайному режимі, так і при додатковій компресії, при цьому грудна клітка використовується в якості опори. Це дозволяє краще розгледіти структури, розташовані на глибині, і відрізнити патологічні новоутворення від тканини молочної залози.
За якими ознаками виконується діагностика молочної залози в процесі УЗД?
Всі структури грудей діляться на три основні групи:
- гіперехогенние;
- гіпоехогенние;
- мають середній рівень ехогенності.
Ехографіческая картина при наявності патологій
Виявивши атиповий освіту в грудях УЗД-фахівець обов'язково повинен оцінити такі ознаки:
- форма (округла, овальна, неправильної форми);
- контури (рівні, нерівні, чіткі, розпливчасті); стан навколишніх тканин;
- внутрішня структура (однорідна, неоднорідна);
- акустичні ефекти (наприклад, акустична тінь);
- кальцифікати;
- наявність аномальних судин.
Виявлені освіти можуть мати доброякісний і злоякісний характер. Доброякісні структури зазвичай характеризуються рівними контурами, однорідною структурою, що оточують тканини не інфільтрованной. Такі патології легко зміщуються при пальпації і під впливом датчика, мають слабке кровопостачання.
Злоякісні структури, навпаки, неоднорідні, мають нерівні і нечіткі краю, инфильтрируют сусідні тканини. Судини в такому новоутворенні часто покручені і мають нерівномірний діаметр.
Що може виявити лікар-діагност під час УЗД?
Являє собою гіпо- або анехогеннимі структуру (темно-сірої або чорного забарвлення) з рівними стінками, круглої або овальної форми. Кісти можуть утворювати подобу грона винограду (багатокамерні кісти).
- При дозованому стисненні форма кісти змінюється;
- вони малорухливі, в них відсутні судини і кровопостачання;
- при виявленні кісти лікар призначає її пунктирование з наступним цитологічним дослідженням пунктату;
- після пункції кіста стає овальної або щелевидной.
Дана патологія виникає в процесі розвитку та інволюції молочних залоз. На зображенні можна побачити чергуються ділянки гіпер- і гіпоехогенної щільності, невеликі кісти, області фіброзу і кальцифікації.
Типові ехографічні ознаки: рівні або хвилясті контури, дрібнозернистий або дольчатая структура середнього ступеня ехогенності. При компресії відзначається легка стисливість і невелика рухливість тканин.
- Фіброаденоми зазвичай паралельні кожному покрову;
- вони можуть зливатися, утворюючи декілька часток.
Об'ємне утворення з гіпоехогенним вогнищем, розташованим по центру. Має нечіткі контури і неоднорідну структуру. Найчастіше пухлина розташовується перпендикулярно поверхні тіла.
- Дуже виражений інфільтративний зростання в навколишні тканини;
- при раку формується власна судинна мережа.
Являє собою гіпоехогенних структуру з розпливчастими контурами, часто зірчастої форми. Над вогнищем запалення помітно потовщення шкірних покривів, навколо вогнища посилений кровотік.
- Містить часто супроводжується хибнопозитивної діагностикою раку.
Для даної пухлини характерні чіткі, рівні контури, внутрішня частина гіпоехогенний, з щілиновидними і кістовідного порожнинами.
- Судини входять в пухлину під прямим кутом, їх діаметр не змінюється.
Що визначається при дослідженні
Діагностика, виконувана за допомогою ультразвуку молочних залоз, має цілу низку переваг:
- це проста, швидка і недорога процедура;
- можна використовувати портативний апарат, провести обстеження в палаті, операційної або перев'язочній;
- метод підходить для обстеження не тільки дорослих жінок, але і дівчаток, а також чоловіків;
- відсутнє променеве навантаження (це перевага особливо значимо при обстеженні вагітних жінок і дітей);
- процедуру можна провести в амбулаторних умовах, лягати в лікарню необов'язково;
- можна повторювати багаторазово;
- метод є безболісним.
Ще однією перевагою УЗД молочних залоз в нашому Центрі в Харків можна назвати ціну дослідження. Ми пропонуємо цю процедуру по дійсно низьку вартість.
Що показує УЗД молочних залоз?
Під час дослідження лікар визначить структуру молочної залози, отримає дані про наявність кіст або пухлин. Також під контролем фахівця проводиться пункція. Ми пропонуємо УЗД молочних залоз до Харкова на сучасному точному обладнанні.
Це обстеження можуть призначити як самостійно, так і після мамографії, якщо результати останньої здаються лікаря сумнівними або вони важкі для розшифровки. Ціна УЗД молочних залоз невисока ー багато жінок проходять це дослідження за власною ініціативою, в рамках контролю над своїм здоров'ям.
Показання для проведення
Будь-які довготривалі зміни в форму, розмір грудей, у відчуттях жінки (наявність тягнуть або «стріляючих» болів в цій області, тяжкості, не пов'язаної з днем статевого циклу, інші суб'єктивні відчуття) можуть бути показанням до УЗД. Зазвичай зробити УЗД молочних залоз потрібно:
- При скаргах на болючість молочних залоз, виділених з сосків, не пов'язаних з лактацією або вагітністю, зміни кольору шкіри грудей.
- При проблемах з грудьми під час лактації, наприклад, нагрубання ділянки молочної залози, його болючість, підвищення температури.
- Для діагностики новоутворень.
- Якщо були травми грудей або запальні процеси.
- Якщо збільшені лімфатичні вузли, розташовані недалеко від грудей.
- При контролі станів протезів із силікону.
Правила проведення УЗД
Дослідження проводиться в будь-який час дня. Рекомендації щодо дня статевого циклу наступні:
- УЗД найбільш інформативно на 5-10 день від початку менструації;
- в кінці циклу гормональний фон нестабільний, результат обстеження може бути не точним, тому перед місячними його проводити не рекомендується;
- якщо ви приймаєте ОК або у вас менопауза, то дослідження дозволено в будь-який день.
Спеціальної підготовки не потрібно.
Питання та відповіді про УЗД молочних залоз у Виборзькому районі
- Як проводиться УЗД?
Проводиться дослідження в спеціально обладнаному кабінеті. Лікар попросить вас роздягнутися до пояса за ширмою. Потім потрібно лягти на спину, фахівець завдасть вам на груди гель і стане водити по молочним залозам спеціальним датчиком. - Скільки триватиме процедура?
Для гарного достовірного результату УЗД молочних залоз може знадобитися до півгодини, але зазвичай процедура займає 15-20 хвилин. - Що взяти з собою?
Одягніть зручний одяг, щоб вам було комфортно роздягатися і одягатися в кабінеті. Рушник або простирадло брати не обов'язково ー для кожного клієнта у нас є одноразові простирадла і серветки, щоб витерти гель з шкіри після дослідження.
УЗД молочних залоз у Виборзькому районі
Міжнародний Центр Медичної Профілактики - це великий штат висококваліфікованих лікарів, знавців своєї справи. Ви можете бути впевнені, що потрапите в надійні руки.