Ускладнення при імплантації зубів
Можливі причини ускладнень
Під час операції при недостатньому досвіді роботи можливі такі ускладнення як кровотеча і перфорація кісткової тканини (наприклад, в гайморову пазуху). Але сучасне обладнання та комп'ютерні технології дозволяють звести ризик даних ускладнень до нуля навіть при наявності невеликого досвіду роботи хірурга. Можливий також перегрів кісткових тканин при їх механічний обробці свердлами або бором. Інші ускладнення під час операції відносяться до розряду вкрай рідкісних і тому немає сенсу на них зупинятися.
У післяопераційний період зрідка зустрічаються такі ускладнення:- сильний біль
- крововиливи
- розходження швів
- розвиток запалення в області операції
Основні причини таких ускладнень. особливості організму пацієнта, технічні огріхи підготовки і проведення операції, недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря.
У період вживлення імплантату зустрічаються такі ускладнення:- Запалення тканин навколо імплантату (періімплантіт). При цьому ускладненні розвивається запалення викликає прогресуюче руйнування навколишнього імплантат кісткової тканини. Причини періімплантіта: крововилив над заглушкою з його подальшим нагноєнням; неточна техніка препарування кісткового ложа, неякісне закриття операційної рани; незадовільний стан порожнини рота. Лікування має на увазі видалення гематоми, гнійника і інших причин запалення (видалення нальоту, обробка імплантату антисептичними і антибактеріальними розчинами), загальне лікування пацієнта, гігієна порожнини рота. У разі безуспішності лікування або повторного загострення періімплантіта доводиться вдаватися до видалення імплантату і відновленню структури кісткової тканини.
- Відторгнення імплантатів. Зустрічається вкрай рідко, тому що матеріал імплантату (найчастіше титан) є біологічно інертною речовиною. Відторгнення найчастіше виникає внаслідок розвитку запалення і в цьому плані те саме періімплантіта. До причин відторгнення відносять перегрів (опік) кісткової тканини під час проведення операції (наприклад, під час свердління). Це призводить до утворення грануляцій, які не дають можливості вживлення імплантату в кісткову тканину. Іншою причиною є остеопороз, наприклад, внаслідок порушення кровопостачання. В цьому випадку кісткова тканина просто не зможе нормально розростися навколо імплантату. У цьому випадку також доводиться видаляти імплантат.
- Викручування кореневого імплантату разом з заглушкою. Це може бути в разі порушення вживлення імплантату, тобто внаслідок розвитку відторгнення або періімплантіта, коли порушується відновлення структури кісткової тканини спалить імплантату. Якщо ж не спостерігається явних ознак запалення і отторденія, то імплантат можна знову встановити на місце і призначити лікування, що стимулює ріст і відновлення структури кісткової тканини (препарати кальцію).
- Проштовхування імплантату в верхньощелепну пазуху; Виникає як при недотриманні технології установки імплантату, так і при наявності порушень відновлення кісткової тканини. Імплантат в цьому випадку видаляється.
- Освіта кісткової тканини над кореневим імплантатом. Легко виправляється при установці формувача ясен за допомогою видалення наросту.
цікавий факт
Широке застосування імплантатів в сучасній стоматології стало можливим завдяки професору Інгвар Бранемарк зі Швеції, який в 1965 році відкрив остеоінтеграцію - процес загоєння і зрощування кісткової тканини з титановим імплантатом. Біоінертністю титану практично звела нанівець його відторгнення організмом.
Першими "стоматологами" були етруски. Вони вирізали штучні зуби із зубів різних ссавців вже в 7 столітті до н.е. а також вміли виготовляти мостовидні протези, достатньо міцні для жування.