Сьогодні імплантація є дуже поширеною процедурою по всьому світу. Більшість клінік пропонують своїм клієнтам запротезіровать зуби саме за допомогою цієї технології. Але чи все так просто і які можуть бути наслідки імплантації?
Ускладнення під час операції
Під час проведення імплантації можуть виникнути деякі непередбачені обставини. Під час роботи і підготовки лунки використовуються бори і спеціальні свердла. Як і будь-який інструмент, вони можуть зламатися. Це відбувається при дуже великому натиску на бор або через утому металу. Крім того, слід враховувати, що бори і свердла покладено міняти після 30 циклів стерилізації.
Також під час операції може виникнути пенетрация пазухи або порожнини носа. Така ситуація виникає при дуже сильному натиску на інструмент або неправильному визначенні висоти гайморової пазухи. При цьому імплантат встановлюється поруч з лункою або використовується більш короткий імплантат, а дно лунки заповнюється кісткової стружкою.
При установці імплантату на нижній щелепі може відбутися пошкодження стінки каналу і травма ніжнелуночкового нерва. При цьому на другий день виникає зниження чутливості з одного боку. Як правило, чутливість відновлюється протягом 5-7 днів. Якщо ж утворилося стійке зниження чутливості, то імплантат слід видалити і провести відповідне лікування.
Іноді на контрольній рентгенограмі виявляється, що імплантат на 2-3 міліметра виходить за межі кістки. В цьому випадку необхідно видалити імплантат і встановити більш короткий штифт.
У деяких випадках спостерігається первинна рухливість імплантату. Це може відбуватися при остеопорозі або неправильній підготовці лунки. В цьому випадку можна встановити імплантат більшого розміру (якщо дозволяють розміри кістки) або ж заповнити проміжки кістковим матеріалом.
При установці пластиночного імплантату може виникнути відлам стінки відростка. В цьому випадку потрібно припинити імплантацію і зашити рану.
Ускладнення раннього післяопераційного періоду
Перші 24 години вважаються раннім післяопераційним періодом. У цей час можливі такі ускладнення, як розходження швів, поява гематом, запальних процесів, а також виникнення сильного больового синдрому. Такі ускладнення виникають вкрай рідко, і причиною їх появи є або ускладнення в процесі імплантації, або недотримання рекомендацій лікаря.
Ускладнення пізнього післяопераційного періоду
Через пару днів може виникнути періімплантіт. Це захворювання характеризується виникненням запального процесу в навколишніх тканинах. Воно може проявитися при неправильній підготовці ложа або недотриманні гігієни порожнини рота. У цьому випадку необхідно провести обробку рани і призначити медикаментозне лікування. Якщо періімплантіт виникає повторно, рекомендується видалення імплантату.
Крім того, може виникнути відторгнення. При цьому запальний процес починається з навколишнього кістки. Незалежно від причини відторгнення, імплантат видаляють і проводять симптоматичне лікування.
Ускладнення в період протезування
Під час протезування може статися викручування імплантату. В цьому випадку необхідно відкласти протезування на пару місяців і призначити препарати, що містять кальцій. При протезуванні на імплантати, встановлені на верхній щелепі, може статися їх проштовхування в гайморову пазуху. При виникненні такого ускладнення потрібно витягти імплантат.
Також через 6 місяців може утворитися кісткова тканина над внутрішньокістковий елементом імплантату. В цьому випадку необхідно видалити кісткове утворення і продовжити протезування.
Особливе значення має правильність протезування. Під час його слід обов'язково проводити зрошення бору при обробці штифта. В іншому випадку може виникнути перегрів імплантату. Також потрібно правильно закріплювати абатменти, інакше під ними будуть накопичуватися мікроби, що може викликати періімплантіт. Крім цього, необхідно грамотно розподіляти навантаження на імплантати при встановленні умовно знімного протезу.
Ускладнення після протезування
При недотриманні гігієни порожнини рота може виникнути запалення навколишніх тканин. При цьому слизова розростається і набуває синюшного забарвлення, кровоточить і стоншується. В такому випадку необхідно підкоригувати протез і провести місцеве лікування. При виникненні гіперплазії також додатково проводиться кюретаж і корекція тканин.
При відсутності лікування процес може поширитися на розташовані нижче тканини. В цьому випадку виникає періімплантіт. Найчастіше лікування зводиться до усунення причин запалення.
Встановлення імплантату на верхній щелепі може ускладнитися синуситом. При цьому виникає запалення оточуючих імплантат тканин, яке поширюється на верхньощелепну пазуху. У такій ситуації необхідно видалити імплантат і провести необхідне лікування. Повторну імплантацію проводять тільки через півроку.
Через деякий час після установки імплантату може статися перелом штифта. Це буває при неправильному розподілі навантаження на імплантати і внаслідок втоми металу. Лікування полягає у видаленні частини імплантату і установці нового.
Установка імплантату - дуже складний і відповідальний процес. Звичайно, список ускладнень немаленький, але всі ці ускладнення є можливими і виникають вкрай рідко. Для того щоб імплантація пройшла успішно і імплантат прослужив вам довгий час, необхідно ретельно вибирати стоматолога і дотримуватися всі його рекомендації.
Спеціально дляworlddent.ruБукреева Ольга