Ендопротезування - широко поширена хірургічна операція, в результаті якої відбувається заміна зруйнованих частин хворого суглоба на штучні.
Найпоширеніші операції - це ендопротезування колінних і тазостегнових суглобів (що не виключає проведення ендопротезування на інших суглобах). При цьому практично кожен раз на попередній бесіді з лікарем пацієнт ставить запитання про те, які можуть виникнути ускладнення після ендопротезування і які існують ризики проведення зазначеної операції.
Ускладнення, які можуть виникнути при ендопротезуванні можна розділити на три великі групи.
Ускладнення при ендопротезуванні під час проведення операції
Зазвичай подібні ускладнення мають прямий зв'язок із загальним станом здоров'я пацієнта. До ускладнень під час проведення операції з ендопротезування відносяться:
- алергічні реакції на використовувані для анестезії та наркозу препарати;
- порушення серцевої діяльності під час операції;
- в рідкісних випадках у пацієнта може розвинутися тромбоемболія або переломи кісткових структур в оперованому суглобі.
Високий ризик операція з ендопротезування несе для пацієнтів з ревматоїдним артритом, так як це хронічне запальне захворювання може тривати далі. В даному випадку пацієнту може бути призначена вторинна операція.
Ускладнення після ендопотезірованія в ранньому післяопераційному періоді
У цей часовий проміжок у пацієнта можуть спостерігатися такі негативні наслідки, пов'язані з ендопротезування, як кровотечі або нагноєння післяопераційних ран, анемія або вивихи суглобів (кульшового або колінного).
Віддалені ускладнення після ендопротезування
Цей тип ускладнень формується вже в період відновлення рухового режиму пацієнта. Найпоширенішими є розхитування елементів, які входять в суглобової процес, а також вивихи суглоба.
Варто відзначити, що в більшості випадків після ендопротезування пацієнти відзначають як і розширення діапазону руху прооперованого суглоба, так і зменшення болю в ньому.
На жаль, при ендопротезуванні фіксуються летальні випадки (менше 1% від усіх проведених операцій) серед пацієнтів похилого віку або тих, хто мав інші серйозні захворювання.
За даними статистики, при первинному ендопротезуванні від 0,3% до 1% складають інфекційні ускладнення. При ревізійному ендопротезуванні частка інфекційних ускладнень наближається вже до 40%.
Для лікування інфекційних ускладнень після ендопротезування потрібно багато часу, а також дорогі медикаменти і матеріали.
Профілактика виникнення ускладнень після ендопротезування
Ендопротезування є складною хірургічною операцією. Ще одна її особливість полягає в тому, що більшість пацієнтів, які виявляються на операційному столі, мають досить поважний вік, а тому далеко не завжди загальний стан здоров'я таких хворих дозволяє їм пройти саму операцію і процес реабілітації без ускладнень. Ще на попередньому етапі дуже важлива підготовка до ендопротезування суглоба. Саме від якісної і ретельної підготовки залежить загальний успіх операції з ендопротезування. Готуватися до операції слід за кілька тижнів, протягом яких слід зміцнити м'язові групи як оточуючі суглоб, який належить оперувати, так і в руках і ногах, щоб легше було користуватися милицями або ходунками під час відновного періоду після операції.
Другий важливий етап профілактики виникнення ускладнень - це правильна і професійна реабілітація після операції з ендопротезування. Ключове слово в цій фразі - «професійна», тому що тільки професіонали здатні організувати правильний реабілітаційний режим і розробити необхідний комплекс заходів, який дозволить людині після операції з ендопротезування знову навчитися вставати з ліжка, стояти, ходити і сідати. І здійснювати всі ці дії без сторонньої допомоги, страху і побоювань впасти під час ходьби або зміни положення власного тіла в просторі.
Програми для підготовки до ендопротезування та реабілітації після операції ви можете знайти в Центрі реабілітації «БІАТА», лікарі якої основною метою своєї роботи бачать життя своїх пацієнтів без обмеження рухів після проходження відповідних реабілітаційних курсів, розроблених в центрі БІАТА.