Існує чимало доказів на підтримку значущості ролі грипозної інфекції в розвитку атеросклерозу і інших хвороб серця. Так, в сезон епідемій грипу достовірно підвищується частота інфарктів міокарда, і звернень до кардіолога зі скаргою на те, що після грипу болить серце. У даній статті ми розглянемо фізіологічні основи зв'язку грипозної інфекції та хвороб серцево-судинної системи. Також обговоримо пов'язані з цим профілактичні та епідеміологічні заходи, спрямовані на зниження важких ускладнень після грипу на серце.
Інфекції і атеросклероз
Атеросклероз - захворювання, при якому на внутрішніх стінках судин формуються бляшки, що містять холестерин.
Це призводить до звуження просвіту судин. Атеросклероз істотно підвищує ризик серцевих нападів.
Роль інфекційних агентів в розвитку атеросклерозу визнається вже більше 100 років. На початку 20-го століття вперше було відзначено, що гостра інфекція відіграє ключову роль у розвитку даного захворювання. Були навіть проведені дослідження, в яких модельні об'єкти (тварини) заражалися стрептококом, сальмонелою і т.д. До кінця 20 століття стало також відомо про роль вірусів герпесу, хламідій, хелікобактерій, ентеровірусів у розвитку цієї хвороби. Уже в 21 столітті вперше була висловлена гіпотеза, що грип також може брати участь у формуванні атеросклеротичних бляшок. Грип порушує згортання крові, може привести до утворення тромбів, запалення гладком'язових стінок судин.
Механізм впливу грипу на серцево-судинну систему
Яким же чином грипозна інфекція впливає на роботу серця і судин? Це відбувається кількома шляхами:
- при грипі в клітинах відкладається фібрин - білок, відповідальний за згортання крові (його накопичення в судинах провокує формування тромбу);
- інфекція викликає сильне підвищення концентрації прозапальних цитокінів, що може привести до дисфункції стінок судин;
- в'язкість плазми в гострий період підвищується, а втрата рідини тільки посилює цей процес;
- гіпоксія (недолік кисню) стимулює серце працювати в посиленому режимі, що призводить до тахікардії і іншим збоїв;
- психологічний стрес під час хвороби також негативно позначається на роботі серця;
- недавні дослідження показали, що вірус грипу порушує ліпідний обмін і утилізацію холестерину, що може привести до появи атеросклеротичних бляшок;
- ГРВІ порушують роботу імунної системи, що іноді призводить до появи перехресних реакцій і формування імунної відповіді проти власних клітин;
- якщо на тлі грипу розвивається бактеріальна інфекція, зокрема стрептококова ангіна, ймовірність запалення м'язової стінки серця підвищується в рази, до того ж стрептокок часто провокує аутоімунні реакції, спрямовані на серце і суглоби.
Хвороби серця і тяжкий перебіг грипу
Грип - вірусна інфекція, яка дуже часто виявляється на першому місці за смертністю серед інфекційних захворювань. Смертність вище серед немовлят, вагітних і людей похилого віку. Окрему групу становлять люди з хронічними захворюваннями серця і легенів. Ці захворювання часто загострюються після перенесення грипу, до того ж люди з хворобами серця важче переносять лихоманку. Саме тому дана група населення повинна з великою відповідальністю ставиться до профілактики та раннього виявлення інфекції. Відомо, що вакцинація істотно знижує ризик зараження вірусом грипу та розвитку ускладнень.
Дослідження показали, що вакцинація на 67% знижує частоту інфаркту міокарда на тлі важкого перебігу ГРВІ, а також на 20% знижує частоту госпіталізації осіб похилого віку зі скаргами на серце на тлі ГРВІ.
профілактика
Комплекс превентивних заходів, спрямованих на недопущення грипу, включає такі заходи:
- Вакцинація. Вакцинація - профілактичний засіб з доведеною ефективністю. Людям із захворюваннями серцево-судинної системи рекомендують робити щеплення щороку. Всі щеплення проходять перевірку на переносимість людьми з різними захворюваннями, в тому числі, з проблема серця.
- Завжди пам'ятайте про правила гігієни - часто мийте руки з милом, на вулиці використовуйте дезінфікуючі спиртові серветки або спреї для рук.
- При виявленні перших симптомів застуди залишайтеся вдома або прямуйте до лікарні. Якщо у вас грип, дотримуйтесь постільний режим дня протягом гострого періоду і ще добу після нормалізації температури тіла.
- Лікування слід починати якомога швидше, тому що антивірусні препарати найбільш ефективні в перші 48 годин після появи симптомів.
- Порадьтеся з лікарем з приводу прийому противірусних препаратів для профілактики в періоди епідемій.