Багато людей вважають, що ревматоїдний артрит вражає виключно суглоби. Насправді це не зовсім так. Ревматоїдний артрит є аутоімунним захворюванням, при якому в патологічний процес залучаються практично всі органи пацієнта (кровоносні судини, серце, шкіра, легені, очі). До розвитку різних ускладнень при ревматоїдному артриті можуть призводити і лікарські засоби, що використовуються для його лікування.
Ревматоїдний артрит - хронічне захворювання, що супроводжується больовим синдромом, порушенням рухливості суглобів. Через болі у пацієнтів нерідко виникають порушення сну і депресивні стани. Пацієнти, повинні бути поінформовані про можливі ускладнення ревматоїдного артриту, щоб при перших ознаках їх виникнення звернутися за своєчасною медичною допомогою.
Розглянемо можливі ускладнення на тлі ревматоїдного артриту більш докладно.
1. «Шкірні» проблеми:
- Ревматоїдні вузлики на шкірі, вовчак - з'являються у 20% пацієнтів, які страждають на ревматоїдний артрит. Зазвичай улюбленою локалізацією ревматоїдних вузликів є шкіра пальців, п'ять, передпліч, ліктів.
- Васкуліт кровоносних судин шкіри, що призводить до утворення на шкірі виразок.
- Різні види висипу (як ускладнення при лікарської терапії).
- Запалення тонкої оболонки ока, що покриває склеру, що проявляється почервонінням очей.
- Склерит (запальний процес переходить на білкову оболонку ока), захворювання здатне привести до стійкої втрати зорової функції.
- Синдром Сергій: імунна система пацієнта починає атакувати залози, які секретують слізну рідину, в результаті з'являється сухість, різь газу, виникають відчуття присутності стороннього тіла в оці. Якщо цю патологію не лікувати, то розвивається запалення рогівки.
3. Ускладнення з боку серця
При ревматоїдному артриті нерідко порушується серце. Серце людини поміщено в особливу серцеву сумку - перикард. При ревматоїдному артриті між стінками перикарда і серцем може накопичуватися рідина (ексудативний перикардит), що ускладнює скоротливу функцію міокарда. Дуже рідко ревматоїдний артрит ускладнюється розвитком запалення безпосередньо серцевого м'яза (міокардит).
Наявне при ревматоїдному артриті системне запалення істотно підвищує ризик розвитку інфаркту та інсульту.
4. Ускладнення з боку кровоносної системи
- Анемія може розвиватися при активних формах ревматоїдного артриту: супроводжується слабкістю, підвищеною стомлюваністю, задишкою, нападами запаморочення.
- Активний запальний процес в ряді випадків поєднується з підвищенням згортання якостей крові (може призвести до утворення тромбів).
- Використання деяких засобів для лікування ревматоїдного артриту навпаки викликає зниження вмісту в крові тромбоцитів (тромбоцитопенія), що веде до підвищеної кровоточивості.
- Синдром Фелти (проявляється зниженням вмісту лейкоцитів в крові і спленомегалією (збільшенням селезінки)). На тлі синдрому часто виникають різні види лімфом.
5. Ускладнення з боку дихальної системи
Ревматоїдний артрит може ускладнюватися розвитком запалення в серозної оболонці легких (плеврит). Безпосередньо в легеневої тканини можуть з'являтися ревматоїдні вузлики, які в більшості випадків клінічно себе нічим не виявляють. Але в поодиноких випадках ці вузлики призводять до розриву невеликих ділянок легкого (симптом: кашель з кров'ю)
6. Інфекційні ускладнення
Пацієнти, які страждають на ревматоїдний артрит, нерідко заражаються різними інфекціями, тому що препарати для терапії основного захворювання надають імунодепресивну дію.
При появі будь-яких ускладнень пацієнт повинен звернутися за медичною допомогою. Можливо, буде потрібно консультація кардіолога, пульмонолога, офтальмолога, психіатра, дерматолога, інфекціоніста, а також внесення змін до програми лікування ревматоїдного артриту.