Урологія (від грецького oûron - "сеча" і -λογία - "дослідження") є хірургічною спеціальністю, яка вивчає будову і захворювання чоловічих і жіночих сечовивідних шляхів, а також репродуктивну систему чоловіків. Лікарі, які спеціалізуються в області урології, отримують спеціальність уролог і проходять навчання діагностиці та лікуванню урологічних захворювань. Органи сечостатевої системи включають нирки, сечоводи, сечовий міхур, сечівник (уретра), а також органи чоловічої репродуктивної системи - яєчка, епідідіміса, сім'явивіднупротоку, насінні бульбашки, передміхурову залозу і статевий член. Операції на надниркових залозах можуть проводити і урологи, і загальні хірурги.
Чоловіча репродуктивна система тісно контактує з сечовивідних шляхами. У жінок сечовипускальний канал (уретра) короткий і широкий відкривається в піхву. Сечовивідні і статеві системи у обох статей розташовані близько один до одного, тому захворювання однієї сфери зачіпають і іншу. Урологія займається лікуванням нехірургіческіх захворювань, таких як інфекції сечових шляхів і доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), а також хірургічних захворювань, наприклад видалення злоякісних пухлин, корекція вроджених аномалій та лікування стресового нетримання сечі.
Урологія близько пов'язана, і в деяких випадках, перетинається з іншими медичними областями: з онкологією, нефрологією, гінекологією, андрологією, дитячою хірургією, гастроентерологією і ендокринологією.
розділи урології
Оскільки урологія досліджує багато органів і фізіологічні системи, дисципліна поділяється на більш вузькі спеціальності. У великих центрах і особливо університетських лікарнях, працюють лікарі різних урологічних спеціалізацій.
Ендоскопічна урологія (ендоурології)
лапароскопічна урологія
Лапароскопічна урологія - швидко розвивається область урології, яка здатна замінити деякі відкриті хірургічні операції. Роботассістірованние операції на передміхуровій залозі, нирках і сечоводах розширюють область лапароскопічної урології. Однак, такі операції вимагають великих економічних витрат, які пов'язані з високою вартістю обладнання, витратами на його обслуговування і підготовки лікарів-хірургів високої кваліфікації. На даний момент єдине доведене перевагу роботизованого видалення передміхурової залози (простатектомії) перед відкритою простатектомією - це зменшення крововтрати під час операції.
онкоурологія
Онкологічна урологія (онкоурологія) займається хірургічним лікуванням злоякісних пухлин сечостатевої системи, таких як рак передміхурової залози, пухлини надниркових залоз, рак сечового міхура, нирок, сечоводів, яєчок і статевого члена. Лікуванням запущеного мочеполового раку займається або уролог, або онколог в залежності від форми раку.
нейроурології
Нейроурології вивчає нервово-м'язову регуляцію роботи сечостатевої системи і стану, які викликають порушення сечовипускання. При деяких захворюваннях нервової системи, таких як розсіяний склероз, хвороба Паркінсона і травми спинного мозку порушується робота сечовивідних шляхів і виникають такі стани: нетримання сечі, гіперактивність детрузора сечового міхура і дисфункція детрузора і сфінктера сечового міхура. Уродинамічні дослідження відіграють важливу діагностичну роль в нейроурології. Терапія порушень нервової системи включає интермиттирующую самокатетерізацію сечового міхура, ліки, що блокують холінового рецептори, ін'єкції ботулінічного токсину в стінку сечового міхура і нові методи лікування, такі як сакральна нейромодуляціі. Менш виражені неврологічні розлади також можуть стати причиною урологічних порушень, наприклад - патологія чутливої частини нервової системи, на думку багатьох дослідників, грає важливу роль в розвитку синдрому роздратованого сечового міхура (інтерстиціального циститу), для якого характерно хворобливе і часте сечовипускання.
Дитяча урологія
Дитяча урологія займається діагностикою та лікуванням урологічних захворювань у дітей. Урологічні захворювання у дітей включають: крипторхізм (неопущення яєчка), вроджені аномалії сечостатевої системи, енурез, недорозвинення статевих органів (затримка росту або статевого дозрівання, які часто пов'язані з порушеннями в роботі залоз внутрішньої секреції) і міхурово-сечовідний рефлюкс.
андрологія
Андрологія - це розділ урології, який основну увагу звертає на проблеми в чоловічій репродуктивній системі. Лікарі-андрологи займаються лікуванням чоловічого безпліддя, порушеннями ерекції і сім'явивергання. Так як чоловічий статевий сферою в значній мірі керують гормони, андрологія тісно взаємодіє з ендокринологією. Хірургічне лікування в андрології включає процедури запліднення, відновлення прохідності сім'явивідних проток і протезування статевого члена. Операції по вазектомії (чоловічій стерилізації) можуть проводити і урологи, і андрологи.
Реконструктивна (відновна) урологія
Реконструктивна урологія відновлює порушені функціональні можливості сечостатевого тракту. При лікуванні стриктур уретри або сечоводу часто потрібні реконструктивні операції. Також часто реконструктивні операції проводяться після видалення сечового міхура в зв'язку із злоякісною пухлиною, при цьому сечовий міхур формується з тонкої кишки. Косметичні операції, такі як збільшення статевого члена, в урологічній практиці виконуються рідко.
Жіноча урологія (урогінекологія)
Жіноча урологія - це область урології, яка займається лікуванням гіперактивного сечового міхура, опущення органів таза і нетримання сечі. Щоб діагностувати і лікувати ці патології необхідно досконале знання анатомії жіночої тазового дна і володіння навичками уродинамического дослідження. Методи лікування порушень в урогінекології включають консервативний і хірургічний підходи, в залежності від причин патології.