Уреоплазма була віднесена до групи інфекцій, що передаються статевим шляхом і визнана збудником негонококкового уретриту у чоловіків. (Збудник хвороби Ureaplasma urealyticum).
Тому під уреаплазмозом (т.е.болезнью викликаної уреаплазмою) в даний час розуміють запальний процес в сечостатевих органах, коли при лабораторному обстеженні виявлено U.urealyticum і не виявлено інший патогенний мікроорганізм, здатний викликати дане запалення.
Відомо 14 серотипів уреаплазм, які поділяються на 2 биовара: біовар Parvo включає 4 серотипу (1, 3, 6, 14), біовар Т-960 - інші 10 серотипів. В останні роки активно досліджується роль різних серотипів у виникненні інфекції. Отримано дані про переважну причетність представників биовара Т-960 до розвитку хронічних патологічних станів, хоча їх не можна вважати остаточно доведеними. Від однієї людини можуть бути виділені одночасно уреаплазми різних серотипів.
Шляхи передачі та умови зараження
Уреаплазма передається контактно-побутовим, в т.ч. статевим шляхом, при цьому останній найбільш поширений, Можливий і вертикальний шлях передачі, який може здійснюватися в результаті висхідній інфекції з піхви і цервікального каналу. Внутрішньоутробний шлях зараження уреаплазмою - при наявності інфекції в навколоплідних водах плід інфікується через травний тракт, шкіру, очі, урогенітальний тракт. Для чоловіків уреаплазмоз - виключно статева інфекція. Інкубаційний період - в середньому 2-3 тижні.
Симптоми уреаплазмоза у чоловіків
- Негонококовий уретрит - найбільш частий прояв уреаплазмоза у чоловіків.
- Мізерні, каламутні виділення з сечовипускального каналу, переважно після довгої затримки сечі (вранці)
- Часта відсутність суб'єктивних симптомів (різі, болі при сечовипусканні)
- Схильність до уповільненому, рецидивуючого перебігу (виділення з уретри мимоволі то пропадають на певний період часу, то з'являються знову)
- Орхоепідіміт - запалення придатка яєчка і яєчка виникає на тлі млявої уретриту.
- Чоловіче безпліддя (астеноспермія).
Симптоми уреаплазмоза у жінок
- Виділення з піхви вагініт (кольпіт) - дуже часто U.urealyticum виявляється при бактеріальному вагінозі.
- Цервіцит - діагноз цервицита часто встановлюється тільки на підставі результатів мікроскопічного результату мазка з цервікального каналу часте, хворобливе сечовипускання.
- Біль внизу живота, виникнення ендометриту, міометріта, сальпінгооофоріта - досить рідкісне прояв уреаплазменной інфекції.
діагностика уреаплазмоза
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ
За результатами загального мазка (як у чоловіків, так і у жінок) можна лише припустити наявність уреаплазм. При цьому захворюванні кількість лейкоцитів в загальному мазку може бути підвищене незначно або взагалі не перевищувати норми. Для виявлення збудника уреаплазмоза використовують більш точні методи дослідження - ПЛР і бактеріальний посів.
Дуже часто (до 75-80% випадків) відзначається спільне виявлення уреаплазм, мікоплазм і анаеробної мікрофлори (гарднерела, мобілункус). Оптимальне значення pH для розмноження мікоплазм 6,5 - 8. У піхві в нормі рН становить 3,8 - 4,4. Кислу реакцію підтримує молочна кислота, що утворюється лактобациллами з глікогену клітин слизової генітального тракту. У нормі 90 - 95% мікроорганізмів складають лактобацили, на частку інших припадає відповідно 5 - l0% (діфтероіди, стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, гарднерела). В результаті різних несприятливих впливів: застосування антибіотиків гормонотерапії, радіоактивного опромінення, погіршення умов життя і розвитку імунодефіциту, а також психічних стресів виникає стан дисбіозу і зростає кількість умовно-патогенної мікрофлори.
G.vaginalis утворює янтарну кислоту, яка використовується іншими умовно-патогенними мікроорганізмами. Їх зростання супроводжується зміною рН від 3,8 - 4,4 до 6,8 - 8,5. Таким чином створюються сприятливі умови для колонізації генітального тракту микоплазмами, і відбувається їх активне розмноження. У свою чергу уреаплазми і мікоплазми, активно використовують для своєї життєдіяльності кисень, що веде до посиленого розмноження анаеробних бактерій.
Дуже важливо повідомити своїх статевих партнерів про уреаплазми, навіть якщо їх нічого не турбує, і переконати їх пройти обстеження і лікування. Адже безсимптомний перебіг не знижує ризику ускладнень.
Питання та відповіді