З втратою одного або декількох зубів людина може зіткнутися в будь-якому віці, навіть в дитинстві. Часто наші дитячі стоматологи стикаються з тим, що вчасно не вилікуваний карієс у дитини за якихось півроку буквально «з'їдає» зуб. Щоб уникнути запалення, яке може перейти на зачаток постійного зуба, молочний зуб доводиться видалити. І це все 4-5 років!
Видалення зуба в такому ранньому віці гарантовано призведе до деформації зубного ряду і порушень прикусу - ми вже писали про це і не раз.
Що станеться, якщо довго не починати знову відсутній зуб?
- Сусідні з втраченим «бійцем» зуби почнуть зміщуватися і нахилятися в бік порожнечі.
- Зуб-антагоніст, той, що був навпроти віддаленого, буде намагатися «знайти» побратима і висунеться зі свого зубного ряду назустріч, зайнявши собою порожнечу.
- Порушиться баланс рівномірного розподілу жувального навантаження на всі зуби, навіть, якщо спочатку прикус був хорошим, він почне псується.
- З'являться захворювання пародонту (ясен), головні болі і хрускіт в щелепи (почне неправильно працювати верхньо нижньощелепний суглоб - СНЩС)
Такі проблеми стосуються всіх пацієнтів, які втратили зуби, причому будь-якого віку. Що робити? Вихід один - вчасно протезувати. Методів багато - потрібно просто вибрати потрібний, саме, вам.
Що таке умовно-знімне протезування?
Умовно-знімним протезуванням називають таку установку зубного протеза, при якій сам пацієнт протез зняти не може, але це з легкістю робить лікар-стоматолог в умовах клініки.
В цьому випадку протез зафіксований міцно, але при необхідності він може бути якісно почищений, замінений, модифікований.
Коли пацієнтові потрібні умовно-знімні зубні протези?
Все має свою причину і наслідок. При наявності деяких умов пацієнтові варто задуматися про установку саме умовно-знімних протезів, наприклад, таких як:
- У зубному ряду немає одного або декількох зубів підряд.
- Зубов немає взагалі на одній або обох щелепах.
- З якихось причин не можна поставити постійну незнімну конструкцію - немає опорних зубів, пацієнту потрібна саме тимчасова конструкція, з фінансових причин відкладається інший вид протезування, і т.д.
- Пацієнт не може або не хоче використовувати знімний протез.
Які можуть бути протипоказання до умовно-знімного протезування?
- Оскільки одним із способів кріплення умовно-знімних протезів є кріплення з опорою на імплантати (імпланти), то головним протипоказанням при цьому способі установки умовно-знімного протезу є протипоказання до імплантації.
- Запалення слизової оболонки ротової порожнини і захворювання пародонту теж є протипоказанням.
- Період після променевої терапії.
- Алергія на матеріал, з якого буде виготовлений протез.
Переваги умовно-знімного протезування
Сучасні умовно-знімні протези:
- Пропонують красу і комфорт для пацієнта. Умовно-знімні ортопедичні конструкції естетичні, надійно фіксуються в порожнині рота, чим вигідно відрізняються від знімних протезіруют конструкцій, їх кріплення непомітні і до них пацієнтові практично не потрібно звикати.
- Зберігають зубної ряд від деформації.
- Повністю відновлюють жувальну функцію при будь-яких дефектах зубного ряду.
- Такий протез можна легко замінити на будь-який інший.
- За умовно-знімними протезами легко доглядати в домашніх умовах, а при необхідності лікар зніме протез і проведе його гігієну.
- Ціна на умовно-знімні протези набагато нижче, ніж на незнімні.
- Умовно-знімні протези, встановлені на імплантатах - довговічні і надійні конструкції.
Недоліки умовно-знімного протезування
Як будь-яка методика, умовно-знімне протезування має і свої мінуси:
- При гвинтовому кріпленні можливе погіршення естетики, тому що гвинт може розташовуватися на видному місці.
- Вимагають періодичного «техобслуговування».
- Установка умовно-знімних протезів на імплантати вимагає проведення хірургічної операції по імплантації титанових стрижнів.
- Умовно-знімні протези, закріплені на власних зубах пацієнта, найчастіше розглядаються як тимчасове рішення проблеми і рідко служать довше 3-5 років.
Види умовно-знімних зубних протезів
Умовно-знімні протези по конструкції бувають:
- З ясенний маскою-підставою, яке спирається на ясна.
- Без ясенний маски
За способом установки в порожнину рота і кріпленню розрізняють:
- Умовно-знімні протези, які кріпляться до сусідніх зубах (мости):
- Приклеєні до сусідніх зубів за допомогою адгезивом.
- Зацементовані за допомогою металевих кріплень в спеціальні виїмки в сусідніх зубах.
- Умовно-знімні протези, встановлені на імплантатах:
- Закріплені на імплантат спеціальним замком (кулястим або балковим кріпленням)
- Встановлені на імплантат за допомогою цементу
- Закріплені на імплантатах за допомогою гвинтів.
Підготовка до процедури і етапи установки умовно-знімного протезу.
Виготовлення умовно-знімного зубного протеза вимагає індивідуального підходу, точної діагностики і ретельного планування.
Виконує умовно-знімне протезування, в залежності від його різновиду, або сам стоматолог-ортопед, або стоматолог-ортопед в тандемі зі стоматологом-хірургом, який планує, розраховує і виконує всі етапи хірургічних втручань.
- Щоб встановити умовно-знімний протез, пацієнту потрібно почати з консультації та діагностики у ортопеда. На етапі діагностики обов'язковими для пацієнта будуть рентгенологічне дослідження (ОПТГ, КТ), зняття зліпків щелеп або їх 3d сканування.
- За результатами діагностики і після визначення того виду умовно-знімного протезу, який підійде пацієнтові, можливо, буде необхідність в діагностиці у хірурга.
- На підставі результатів повної діагностики розробляється індивідуальний план лікування, і стоматологи остаточно визначають разом з пацієнтом вид конструкції його протеза.
- Після цього проводиться підготовка пацієнта до протезування, включаючи санацію порожнини рота, а також всі інші необхідні маніпуляції. Якщо передбачається імплантація (див. Протезування на імплантатах)
- За зліпкам пацієнта в лабораторії виготовляється сам протез.
- Примірка і підгонка умовно-знімного протезу. Технології 3D моделювання дозволяють створювати анатомічно дуже точні протезіруют конструкції.
- Коли протез точно «встав на місце», стоматолог-ортопед закріплює його на опорах (імплантатах або власних зубах пацієнта) запланованим способом.
Догляд за умовно-знімними зубними протезами
Хороший догляд і дбайливе ставлення пацієнта до умовно-знімного протезу будуть гарантією його довгої служби і здоров'я порожнини рота пацієнта. Для цього необхідно:
- Обполіскувати рот водою кожного разу після їжі.
- Як завжди чистити зуби 2 рази на день зубною щіткою з пастою.
- Приділяти підвищену увагу міжзубних проміжків і важкодоступних ділянках, користуючись при цьому йоржиками, зубною ниткою, іригатором.
- Раз на півроку відвідувати свого стоматолога для профілактичного огляду і гігієни - лікар зніме протез і проведе його якісну очистку.
Розвіяти всі СТРАХИ І МІФИ ПРО УМОВНО-знімне протезування
ТЕПЕР ПРОСТО ЯК 1-2-3
Умовно-знімний протез - це пластмасовий вклеєний «фасад зуба», в загальному бутафорія, їм жувати не можна.
Напевно, слово «умовний» вносить сум'яття в сприйняття пацієнтами умовно-знімного протезування. І їм здається, що такі протези і свої функції виконують дуже умовно. Це повністю помилкова думка, тому що умовно-знімний протез - це повноцінний протез, тільки знімається він за умови наявності стоматолога. )
Якщо говорити про те, що такі протези вважаються тимчасовими, то це стосується перш за все протезів, закріплених на власних зубах пацієнта. Причиною цього служить не конструкція, а то, що опорні зуби можуть витримати навантаження від такого протеза тільки обмежений час, а потім починають руйнуватися. Якщо ж умовно-знімне протезування виконано на імплантатах, то воно повноцінно прослужить своєму власникові десятки років, не доставляючи особливих проблем.
Умовно-знімний протез не функціональний і є зайвою витратою грошей.
Це варіація на тему першого міфу про функціональність умовно-знімних протезів, які, чомусь, здаються деяким пацієнтам несправжніми. Відповідально запевняємо, що умовно-знімне протезування є повноцінною ортопедичної технологією, надійної і якісної. З умовно-знімним протезом пацієнт може повноцінно кусати, жувати і посміхатися, і не особливо турбуватися з приводу свого протеза, за винятком трохи підвищеної уваги до гігієни. Так що витративши гроші на добру умовно-знімне протезування жалкувати не доведеться, просто відразу потрібно подумати і вибрати найбільш підходящий вам спосіб. А допомогти вам розібратися у всіх нюансах повинен ваш стоматолог-ортопед.