Навчання ефективно за таких умов:
- наявність чіткої мети і мотивації до отримання знань
- доброзичливе ставлення сестри до навчаються (пацієнтам і членам їх сімей)
- створення асоціативного зв'язку між новою інформацією і минулим досвідом і знаннями
- обов'язкова практична обробка отриманих знань
Ті, що навчаються краще розуміють і запам'ятовують, якщо сестра:
- використовують техніку ефективного спілкування
- вислуховує всі, що їй говорять або про що її запитують
- відноситься до них терпляче
- хвалить за успіхи в навчанні
- робить перерву, якщо вони погано себе почувають або про чимось засмучені.
Те, чому вчаться пацієнти і (або) члени їх сімей та як вони це роблять, залежить від безлічі факторів, включаючи їх попередні знання, досвід, ставлення до навчання.
Щоб навчання було ефективним, слід враховувати три фактори:
1. Бажання і готовність до навчання
2. Здатність до навчання
3. Навколишнє обстановку
1. Бажання і готовність до навчання залежать, по-перше, від розумових здібностей учня, що дозволяють йому зосередитися і зрозуміти новий матеріал, по-друге, від уваги. Якщо людина не здатна зосередитися, то навчання повинно бути відкладено або скасовано. Занепокоєння, біль, втома, голод, спрага, холод - все це заважає процесу навчання і зажадає від сестри особливих навичок.
Плануючи навчання, сестра повинна оцінити бажання і готовність пацієнта до навчання.
2. Здатність до навчання залежить від стадії і рівня розвитку (дитина, старий і т.д.).
Перш ніж починати навчання, сестра повинна оцінити рівень розвитку пізнавальних здібностей людини для того, щоб вибрати спосіб навчання, що відповідає його рівню розвитку. Важливими критеріями оцінки здатності до навчання є вік людини, його фізичний стан (слабкість, виснаження і т.д.). при якому навчання може виявитися неможливим або неефективним, схильність до спілкування, обсяг рухів, ступінь рухливості і т.п.
3. Навколишнє обстановка також є одним з важливих умов успішного навчання. Починаючи навчання, сестра повинна оцінити кількість учнів (групове навчання не завжди ефективно), необхідність в самоті, температуру повітря, освітлення, шум, вентиляцію, меблі.
Навчання пацієнта і (або) його близьких може бути ефективним, якщо сестра знає і розуміє значимість кожного етапу навчання (навчального процесу). Ці етапи такі:
- оцінка вихідного рівня знань та умінь пацієнта і (або) його родичів
- визначення цілей, планування змісту, методи і сфери навчання
- оцінка результатів навчання
Оцінка вихідного рівня.
Оцінка вихідного рівня передбачає визначення наявних у людини знань і умінь, а також його ставлення до інформації, яку йому належить дізнатися. При проведенні оцінки слід враховувати такі фактори, як вік, освіта і рівень знань, нинішній стан здоров'я, самопочуття і лікарський діагноз. Проводячи цю попередню оцінку, треба знати: пацієнти, які страждають певними захворюваннями, потребуватимуть навчанні вельми специфічним навичкам, наприклад, таким, як застібання гудзиків, надягання взуття, прийом їжі і т.д.
Визначення цілей, планування змісту і сфери навчання.
Тема може викладатися в будь-який і (або у всіх) сфері навчання. Формулювання цілей в рамках здійснення сестринського процесу повинна бути орієнтована на три сфери навчання. При цьому цілі, пов'язані з навчанням, називаються поведінковими. У формулюванні мети відбивається те, що пацієнтові необхідно зробити, щоб досягти результату. Цілі повинні бути вимірюваними.
Добре поставлена мета містить три компонента (Мейджер, 1984)
- що належить зробити пацієнтові (наприклад, «повинен проходити», «повинен знати», «повинен вміти» і т.п.) - результат
- тимчасові рамки: дати чи інтервал часу - «критерій» (наприклад: «20 хв після сніданку», «через тиждень» і т.п.)
-хто і (або) за допомогою яких пристосувань надає допомогу - «умова» (наприклад: «за допомогою інструктора», «на милицях», самостійно »і т.п.).
Прикладом формулювання мети в психомоторної сфері навчання може бути: «Іван Петрович повинен проходити 50 м. Щодня вранці самостійно».
При формулюванні цілей навчання у пізнавальній сфері слід уживати слова, що відображають розумову діяльність: «Іван Петрович розуміє, чому йому слід обмежити рідину і сіль в його раціоні».
При визначенні цілей в емоційній сфері навчання використовують дієслова, що відображають відчуття, реакції і оцінку пацієнтом тих чи інших явищ: «Іван Петрович адекватно реагує на наявність колостоми».
Сестрі необхідно розробити індивідуальний план навчання для кожного пацієнта. Наприклад, сестра разом з пацієнтом, перенесли гостре порушення мозкового кровообігу, в зв'язку, з чим його права нога поки нестійка, а права рука не функціонує, планує навчання так: «Іван Петрович повинен одягатися через тиждень самостійно». При цьому спочатку вони планують, що він навчиться надягати штани, потім взуття та тільки в останню чергу - сорочку, оскільки пацієнт вважає, що це для нього найважче.
Реалізація плану навчання.
Виконуючи складений план, сестра повинна вибрати правильний час для навчання, коли пацієнт найбільш здатний сприймати інформацію. Навчання проводиться тільки в тому випадку, якщо сестра своєму розпорядженні достатній час, а пацієнт відчуває себе добре, спокійний і знаходиться в комфортній обстановці. В іншому випадку варто відкласти навчання. Якщо пацієнт засмучений тим, що він не може виконати будь-яку дію, якою його навчають, потрібно запропонувати йому перечекати, проявляючи при цьому спокій і терпіння.
Навчання пацієнтів, можна використовувати спеціальну літературу, видану для них. Підкреслюючи важливу інформацію, сестра допомагає людині зосередитися на значущою для нього інформації.
Необхідно ставити їм багато питань, і пацієнти будуть демонструвати ті знання і вміння, які вони освоїли. Необхідно підтримувати в учнів інтерес до матеріалу. Навчаючи, потрібно бути впевненим в тому, що пацієнти і (або) їх близькі правильно зрозуміли передану інформацію. У зв'язку з цим сестра в процесі навчання періодично перевіряє і оцінює, наскільки ефективно йде навчання, задаючи пацієнту конкретні питання з відкритою відповіддю і спостерігаючи, як він виконує нові навички. У тих випадках, коли сестрі доводиться передавати великий обсяг інформації, потрібно розділити повідомлення на кілька частин, періодично запитуючи пацієнта, чи зрозумів він сестру. На закінчення коротко можна повторити всю інформацію.