Між цими діагнозами існує постійна плутанина, слухаючи мільйони думок не так то й просто не заплутатися. І все ж, спробуємо розібратися, чим відрізняється ангіна від тонзиліту?
Гостра форма тонзиліту і ангіна - це одне і те ж, то є, одне захворювання. Викликається гострий тонзиліт, як правило, бактеріями, які осідають на мигдалинах.
В одне ціле тонзиліт і ангіну об'єднують такі симптоми і, в той же час, вони служать доказом їх синонімічності:
- мигдалики збільшуються, покриваються білим нальотом, в разі лакунарной ангіни, або жовтуватими бульбашками - при фолікулярної,
- висока температура,
- сильний біль в горлі, особливо при ковтанні,
- головний біль та біль у суглобах,
- слабкість,
- відсутній апетит, особливо, відмовляються від їжі діти.
Тонзиліт буває двох форм:
- Гострою (має вірусну або інфекційну причину захворювання),
- Хронічної (яка з'являється внаслідок недостатнього лікування гострої і перенесених переохолодженні, зниження імунітету, стресу або ж не раціонального харчування).
Симптоми хронічного тонзиліту не мають великої різниці, в порівнянні з гострою формою, але все ж, крім властивих теж болю в горлі і голові, слабкість, нальоту на збільшених мигдалинах, спостерігаються:
- неприємний запах з рота,
- нежить, набряклість носа,
- першіння в горлі, сухість,
- яскравий окрас збільшених мигдаликів;
- утворилися гнійні пробки або виразки.
Хронічну форму поділяють на два підвиди:
- Простий - при якому є тільки симптоми місцевого прояви;
- Токсико-алергічний - з різницею у впливі ускладнень на серцево-судинну систему, суглоби і нирки.
А значить, можна прийти до висновку, що, в принципі, різниця між назвами захворювань є і полягає вона в тому, що на ангіну називають гостру стадію тонзиліту, а хронічну - безпосередньо тонзилітом, хоча нерідко і, в цьому випадку, вживається діагноз «хронічна ангіна ». Ось цим тонзиліт і ангіна і відрізняються один від одного.
Лікування гострої та хронічної форми тонзиліту теж кардинально не відрізняється, проте лікування хронічної форми більше направлено на запобігання рецидивів і характеризується систематичністю.
Лікування ангіни, яку спровокували бактерії, проводиться антибіотиками. Найбільшою ефективністю, щодо провокаторів запалення мигдалин, володіє Пеніцилін і його аптечні форми випуску Аугментин, Амоксициллин, Оспамокс. При алергії на Пеніцилін, його препарати в лікуванні замінюються макролід, азитроміцин, наприклад, або цефалоспоринів - Цефалексин, Цефазолин. Курс лікування встановлюється на тиждень, мінімум, на 10 днів - максимум. Прийому антибіотиків завжди має супроводжувати застосування пребіотиків.
Лікувати набряк можна антигістамінними засобами, такими як Кларитин, Зіртек, Аллерона.
Якщо ж причина ангіни - вірус, то в лікуванні антибіотиками необхідності немає, але, натомість, потрібно лікувати гострий тонзиліт противірусним препаратом.
Висока температура, яка супроводжує тонзиліт, при лікуванні, збивається препаратами парацетамолу, Ібупрофену або одноразовим прийомом Німесуліду. Температуру рекомендується не збивати до 38,6 ºС, але, якщо підвищення її занадто важко переноситься, можна почати прийом жарознижуючих, починаючи з 37,7ºС.
Також лікувати ангіну необхідно місцевими антисептичними засобами, які будуть впливати, безпосередньо, на мигдалини. Підійдуть будь-які форми випуску антисептичних препаратів:
- таблеток для розсмоктування (Фарингосепт, Лизак);
- розчинів для полоскання горла (розчин Фурациліну, Ротокан);
- спреїв (Ангілекс, Орасепт, Мірамістин, Биопарокс);
- регулярна обробка розчином Люголя.
Лікувати гострий тонзиліт потрібно комплексно, приймаючи перераховані вище препарати паралельно з процедурами або засобами проти інтоксикації, а також імуностимуляторами. Для цього призначаються крапельниці з РЕОСОРБІЛАКТ або пероральний прийом ентеросорбентів, підкріплені імуностимулюючі Іммудоном або Лікопід і вітамінами.
Лікувати лор-захворювання рекомендується при супроводі иммуномодулятора Поліксідоній. Згідно з інструкцією, це - унікальний препарат, здатний підвищити знижений імунітет, знизити завищені його показники, а також нейтрально поводитися по-відношенню до нормальних показників. Крім імуностимулюючої, Поліксідоній володіє Сорбує і детоксикаційні властивістю.
Лікувати хронічний тонзиліт необхідно з урахуванням причини рецидиву: бактеріальна вона, вірусна, або ж це вплив зовнішніх факторів.
Основні процедури лікування спрямовані на позбавлення від тонзіллітних пробок. Найчастіше, лікувати їх доводиться промиваннями, які використовують і для систематичної профілактики захворювання. Для промивань використовують розчини з фурациліном, стрептоцид, Граміцидин або Хлоргексидин.
Також, при хронічній стадії, прийнято лікувати запалення мигдалин апаратним підходом:
- після промивання, призначається вплив ультразвуком. Для лікування, на насадку ультразвукового апарату наноситься Левоміколь, або Мірамістин, які будуть «пломбувати» розширені отвори лакун;
- лікування лазером;
- лікувати порушену циркуляцію крові віброаккустіческімі процедурами;
- регулярна санація порожнини рота і глотки, наприклад, ультрафіолетом.
У разі, якщо ефективно лікувати лікарськими засобами запалення мигдалин не виходить, а також, коли є велика гнійне скупчення або часті рецидиви тонзиліту, може бути показано хірургічне видалення мигдалин. З їх видаленням проблема, що логічно, більше не турбує, однак з'являються інші проблеми у вигляді хвороб горла, бронхів і легенів. Виникають вони, як наслідок проведеної операції, адже мигдалини - орган імунної системи, який є своєрідним шлагбаумом для вірусів і бактерій, перепоною на шляху в горло і бронхо-легеневу систему.