Тубооваріал'ний абсцес - порожнина в області маткової труби і яєчника, яка містить гній і відмежована від навколишніх тканин пиогенной мембраною.
Симптоми тубооваріальний абсцесу:
Клінічні прояви:
болі внизу живота до надходження в стаціонар;
генералізований біль по всьому животу при попаданні гною в черевну порожнину;
іррадіація болю в верхній квадрант живота, поперек;
посилення болю при русі;
вимушене положення тіла;
озноб, тахікардія. зниження артеріального тиску;
загальне нездужання, слабкість, втрата апетиту;
нудота блювота. пронос;
лихоманка (38-40 ° С);
гнійні виділення з піхви;
позитивні симптоми подразнення очеревини;
посилення болю при зміщенні шийки матки;
пальпація пухлиноподібного освіти з одного або сторін від матки, хворобливого, з нечіткими контурами.
Причини тубооваріальний абсцесу:
Фактори ризику і причини розвитку тубооваріального абсцесу:
- молодий вік
- активні сексуальні відносини з частою зміною партнера
- інфекції, що передаються статевим шляхом
- сальпінгіт
- сальпінгоофорит
- ускладнення ЕКО
Лікування тубооваріальний абсцесу:
На початкових етапах проводять консервативну терапію, що включає:
постільний режим;
корекцію порушення водного та електролітного балансу, імуномодулятори;
седативні препарати, десенсибілізуючі засоби;
антибіотики внутрішньовенно, метронідазол;
при наявності ВМС - видалення її;
дренування запальних утворень і тазових абсцесів.
Показання до хірургічного лікування:
відсутність ефекту від інтенсивної консервативної терапії протягом 4 годин її проведення;
перфорація піосальпінксу або тубооваріального абсцесу, розлитої перитоніт;
інфекційно-токсичний шок.