Тромбоз, емболія, інфаркт)

Обтуруючий тромб з організацією

При розгляді препарату неозброєним оком легко визначити стеноз артерії і червоно-рожевого кольору масу тромбу, повністю закупорює просвіт. Користуючись малим збільшенням вивчають склад тромбу, відзначав наявність різної товщини ниток фібрину і численних еритроцитів, а також гемосідерофагов. У місцях зіткнення тромбу зі стінкою артерії помітні тонкостінні судини і супроводжуючі їх клітини грануляційної тканини, вростають в тромб.

1) стінка артерії

2) капіляри і супроводжуючі їх клітини, переважно макрофаги і фібробласти, що вростають в тромб (організація тромбу)

З) нитки фібрину і еритроцити тромбу

Жирова емболія легкого

Забарвлення: судан + гематоксилин

В судинах міжальвеолярних перегородок видно краплі жиру. Такі зміни можуть бути при переломах трубчастих кісток, при размозжении жирової тканини, при судомах.

1) міжальвеолярна перегородка

2) краплі жиру в судинах міжкоміркової перегородки (пофарбовані Суданом в жовтий колір)

Геморагічний інфаркт легкого

У препараті можна розрізнити три різко відмежованих один від одного ділянки: некрозу, реактивного запалення, застійного повнокров'я. Ділянка некрозу суцільно просякнутий кров'ю. По ходу міжальвеолярних перегородок розташовується ядерний детрит. Від сусідів збереглися лише обриси стінок. На плеврі відповідно ділянці інфаркту - накладення фібрину. Зона реактивного запалення являє собою смугу легеневої тканини з різко розширеними судинами, дрібними крововиливами, лейкоцитами і еритроцитами в просвіті альвеол. Навколишнє ділянку некрозу легенева тканина з явищами венозного застою: капіляри міжальвеолярних перегородок розширені, виконані кров'ю. В просвіті альвеол безліч альвеолярнихмакрофагів з зернами вугілля і гемосидерину в цитоплазмі, а також еритроцитів (диапедез).

1) ділянка інфаркту

а) еритроцити, що просочують всю ділянку некрозу

б) ядерний детрит по ходу міжальвеолярних перегородок

в) некротизовані судини, які зберегли лише загальні обриси

2) зона реактивного запалення

а) розширені, виконані кров'ю капіляри б) дрібні крововиливи і лейкоцити

З) навколишнє некроз легенева тканина з явищами венозного застою

а) розширені, багаті кров'ю міжальвеолярні перегородки

б) клітини серцевих вад

в) еритроцити в просвіті альвеол

Ішемічний інфаркт міокарда з початком організації

У міокарді на великій відстані в м'язових волокнах відсутні ядра, але контури волокон збережені - це інфаркт. По периферії його вростає молода сполучна тканина, багата судинами, макрофагами, фібробластами - це організація.

1) некротизовані м'язові волокна

2) сполучна тканина, вростають в зону некрозу

3) нормальні м'язові волокна

Ішемічний інфаркт нирки

У нирці є великий приблизно трикутної форми ділянку некрозу. Клубочки і канальці цієї ділянки позбавлені ядер і являють собою безструктурні утворення, які зберегли лише загальні контури. Ядра сполучнотканинних прошарків в стані пікнозу і рексіса. Уламки ядер змішуються в загальну масу детриту. По периферії некротизированного ділянки помітні різко розширені, повнокровні судини і дрібні крововиливи. За геморагічним поясом розташовується тканину з добре вираженим клітинним будовою клубочків і канальців.

1) ділянка некрозу

а) некротизовані клубочки (ядра не пофарбовані)

б) некротизовані канальці

в) ядерний детрит

2) геморагічний пояс, утворений дрібними крововиливами і розширеними судинами, виконаними кров'ю

3) нормальна тканина нирки

а) клубочок з пофарбованими ядрами б) каналец з пофарбованими ядрами

Некроз епітелію звивистих канальців нирки (некротичний нефроз)

Епітелій звивистих канальців різко набряклий, що заповнює просвіт канальців. Ядра в більшості клітин відсутні, кордони погано виражені. Некротизовані клітини місцями просякнуті солями вапна. Клітинну будову клубочків і прямих канальців на відміну від звивистих добре виражено.

1) некротизований епітелій звивистих канальців (ядра не пофарбовані)

2) нормальний клубочок

З) нормальні прямі канальці

Осередок казеозного некрозу в легкому з инкапсуляцией

В тканини легені є ділянки, в яких альвеоли заповнені ексудатом і кордон альвеол погано помітна, проте ядра в перегородках і клітинах ексудату пофарбовані, отже, тканину ще не некротизована. На цьому тлі видно фокуси некрозу, в яких ядра не пофарбовані, структура тканини не помітна. Навколо таких вогнищ розростається волокниста сполучна тканина (інкапсуляція). Близько капсули в некрозі грудочки розпадаються ядер (каріорексис).

1) ділянка некрозу з каріорексисом

2) капсули із сполучної тканини

З) нормальна тканина легені

Схожі статті