Трихофітія - це складне грибкове захворювання, при трихофітії уражаються волосся і шкіра, іноді нігті. Збудником даного захворювання є бактерія- гриб трихофітон. Інфікування відбувається при прямому контакті з зараженим людиною, його речами (гребінець, ножиці, білизна і ін.). Можливо інфікування в перукарні, дитячому садку, школі. Також переносниками даного захворювання є гризуни і велику рогату худобу. Трихофітія найчастіше реєструється в осінню пору, в період сільськогосподарських робіт.
Розрізняють три типи даного захворювання: поверхнева, інфільтративно-нагноительная і хронічна трихофітія.
поверхнева трихофітія
Інкубаційний період складає один тиждень. Може локалізуватися на волосяній частині голови, гладку шкіру і нігті. На волосяній частині голови трихофітії зустрічається, як правило, в дитячому віці. І як виняток, зустрічається у дорослих і грудних дітей. Захворювання проявляється спочатку поодинокими, а пізніше множинними вогнищами розміром 1-2 см, з нечіткими кордонами. Вогнища розташовуються відокремлено, без схильності до з'єднання один з одним; шкіра в осередку трохи набрякла і злегка почервоніла, покрита лусочками білувато-сіруватого кольору. Поверхнева трихофітія на гладку шкіру може поєднуватися з ураженням волосяної частини голови. Переважно локалізується на відкритих ділянках шкіри - обличчя або шия, передпліччя і навіть тулуб. На відміну від прояву на волосяній частині голови, осередки мають правильні контури і чіткі межі. Поверхня вкрита дрібними бульбашками і лусочками, швидко перетворюються в скоринки.
хронічна трихофітія
Зустрічається у дорослих і підлітків, переважно у жіночої статі, відрізняється слабкими проявами. При хронічній трихофітії відокремлено або в різному поєднанні уражається волосяна частина голови, а також нігті і гладка шкіра. Даний тип трихофитии розташовується найчастіше в потиличній частині і проявляється тільки малопомітним висівкоподібному лущенням. Обламані волосся у вигляді «чорних крапок» насилу виявляються. Хоча, саме «чорні точки» можуть бути найголовнішою ознакою хвороби. Для хронічної трихофітії характерні ураження гомілок, передпліч, сідниць, ліктів. Іноді процес протікає повсюдно. Вогнища виглядають як рожево-синюшні плями, без чітких меж, з лущенням.
Інфільтративно-нагноительной тип трихофитии
Інкубаційний період від 1-2 тижні до 2 місяців. Інфільтративно-нагноительная трихофития проявляється спочатку одним або декількома рожевими плямами з круглими обрисами і різкими межами. Згодом осередки збільшуються, наростає запалення. При злитті плями формують фігури, вся поверхня вогнищ покрита бульбашками, бляшками, гнійниками і корками. У процес втягуються Пушкова волосся. При появі вогнищ в зоні довгого волосся можуть спостерігатися «пеньки» зламаних волосся. Характерною ознакою даного типу трихофітії є розширені гирла фолікулів волосся, заповнені гноєм, що з'являється при натисканні. На гладкій шкірі з'являються плоскі бляшки, дуже великі, перетворюються з часом в гнійники. Під час інфільтративно-нагноительной трихофитии часто спостерігається значне збільшення лімфатичних вузлів, нездужання, підвищення температури.
лікування трихофітії
При лікуванні трихофітії на ділянках гладкої шкіри, за умови, якщо не зачеплений пушковий волосся використовують протигрибкові мазі і креми. На осередки вранці наносять 5% настій йоду, увечері намазують протигрибковим засобом. Застосовують 15% сірчану або 10% дігтярно-сірчану мазі. Крім того застосовують новітні протигрибкові мазі - микоспор, ламізил, екзодеріл або клотримазол. Іноді застосовують комбіноване лікування, мазі і гармонсодержащіе препарати.
При множинних осередках необхідна системна комплексна протигрибкова терапія. Головним засобом, застосовуваним для лікування даного захворювання, є гризеофульвін. Це препарат приймають строго за певною схемою.
Одночасно з прийомом препарату застосовується місцева протигрибкова обробка. При ураженні волосся проводиться епіляція з відшаруванням рогового шкірного шару. Для відшарування використовують колодій саліцилової-резорциновий. При хронічній трихофітії волосяної частини для видалення «чорних крапок» проводять відшарування рогового шару методом Арієвіча: на вогнище накладається саліцилової-молочна мазь на два дні, потім пов'язка забирається. Тупим скальпелем обережно віддаляється роговий шкірний шар, і за допомогою пінцета прибираються «чорні точки». Процедуру проводять 3 рази.
При інфільтративно-нагноительном типі трихофитии проводять видалення кірок 3% саліцилової маззю. Застосовують дезінфікуючі розчини (риванол, фурацилін, калію перманганат).