Третій сосок, або політелія, є вродженим дефектом, який розташовується по ходу молочних ліній. Він може спостерігатися у чоловіків і жінок. Часто додатковий сосок приймається за фиброму або невус.
Медичні показання
Звичайне розташування додаткового соска - по молочної лінії. При цьому він несе ніякого дискомфорту, крім як естетичний. Третій сосок може зустрічатися і у дітей, в той час як полімастія з'являється тільки у жінок.
Поява такого дефекту є атавістичним ознакою. Третій сосок з'являється у людини ще в ембріональному періоді. Це доповнення є рудиментом (на подобі можливого виникнення у людини додаткових хребців куприка). У певний період у всіх ембріонів виникає можливість розвитку політелія. Але дане відхилення зникає у більшості з них задовго до народження. Але таке відбувається не у всіх випадках. Рудиментарний відросток може не зникнути, а після народження дитина буде мати третій сосок.
Клінічні симптоми очевидні відразу при першому огляді новонародженої дитини. Відзначається наявність додаткового сосково-ареолярного комплексу. Іноді зустрічаються випадки виникнення не одного, а двох додаткових сосків. Вони так само розташовані по молочної лінії. Існують літературні докази народження людини з десятьма парами сосків. Але частіше зустрічається 1-3 соска або 2 додаткових.
Вони можуть по-різному розташовуватися на тілі людини. Можливо їх поява в області молочної залози, над нею або в стороні від неї. Зустрічаються випадки, коли новоутворення знаходиться в області пахви. Частим місцем появи є живіт і пахові складки. За статистикою, близько 2% жінок народжуються з політелія.
методи діагностики
Поява даного освіти може не вказувати на політелія, при якій у освіти відсутня характерна форма і ознаки. Це обумовлено тим, що 3 сосок дуже часто не досягає повного розвитку. Найчастіше новоутворення не розпізнає як політелія, якщо вони знаходяться на животі або в паху.
Розглядається явище розвивається повністю рідко. Але існують люди, у яких наявність додаткового соска є нормою (народ Навахо). Жінки даної народності народжуються з трьома сосками, розташованими в пахвовій западині.
При політелія є три соска, але немає зачатків додаткової молочної залози. Коли недорозвинений сосок зустрічається у жінок, то під час вагітності він не змінюється. Але додаткова молочна залоза може виділяти молоко. На відміну від фізіологічно нормальних, 3 сосок не представляє собою ерогенну зону.
Читайте також: Що таке інволютивних зміни молочних залоз
Політелія завжди діагностується відразу після народження дитини, так як вона є вродженим дефектом. Крім очевидного освіти, може зустрічатися пляма або опукла родимка на маміллярних лінії. Ця ознака є приводом для проведення обстеження на політелія.
Маміллярних лінія - це умовна лінія, яка проходить від пахв, перетинає соски і спускається на живіт, закінчуючись на внутрішньому краї пахових складок. Коли 3 сосок зустрічається у чоловіків, він обов'язково має волосиста оточення. Принцип успадкування політелія - аутосомно-домінантний.
Присутність додаткового соска у людини не є особливим потворністю і не заважає нормального повноцінного життя. Його наявність може надати тільки естетичний дискомфорт. Ситуація ускладнюється глузуванням з боку оточуючих. Висока моральний тиск патологія викликає у дітей.
способи лікування
Наявність третього соска у людини не розглядається як хвороба. Тому лікування не потрібно. Розглядається відхилення не вважається потворністю, але у пацієнта з'являється бажання позбутися від новоутворення. В такому випадку проводиться оперативне лікування.
Перед тим як провести операцію, її необхідно добре спланувати. Для цього застосовується спеціалізоване обладнання. Терапія проводиться під контролем пластичного хірурга.
При звичайному проведенні операцій з видалення додаткового соска необов'язково госпіталізувати пацієнта. Лікар зобов'язаний призначити комплекс обстежень. Якщо виявлені які-небудь захворювання, то перед операцією їх потрібно вилікувати. Процедура з видалення проводиться під вплив місцевого наркозу. Тривалість операції - 15-45 хвилин. Шви розсмоктуються протягом тижня. Потім знімається пов'язка.
Після операції лікар дає рекомендації по відновленню організму. Пацієнт повинен уникати сильних фізичних навантажень протягом місяця. У післяопераційний період корисно вживати в їжу продукти, багаті вітамінами. Так як втручання в організм - це великий стрес для нього, харчування має бути помірним. Основна умова дієти - утриматися від копченого, смаженого і гострого. Краще їсти цільнозернові каші, а пити молочні продукти.
Читайте також: Що таке мамографія і як вона проводиться?
Рекомендації пластичних хірургів
Пацієнт повинен усвідомлювати, що після видалення 3 соска залишається шрам. Але в разі використання лазерної апаратури він непомітний. А через деякий час він повністю зливається з нормальною шкірою.
Коли місце локалізації освіти - молочна залоза, оперативне лікування повинно проводитися з особливою обережністю. Пацієнтка повинна досягти повноліття. Це пов'язано з тим, що в цей період відкриваються молочні протоки. Тому попередньо лікар визначає, до якого соску молочні протоки не проходять. І тільки після визначення, який сосок є додатковим, можна робити операцію.
Новітніми технологіями в даній сфері є лазерне видалення додаткового соска і кріодеструкція. Ці способи терапії незначно впливають на організм, але є дуже ефективними.
В процесі лазерного видалення на третій сосок направляють промінь, опромінюючи його протягом деякого часу. Потім його прибирають, а на місці утворення з'являється рана невеликих розмірів. З неї утворюється струп, який заборонено зривати. Він сам відпаде через певний час. Після процедури не залишається такого шраму, як після операції.
Кріодеструкція не несе особливої шкоди для пацієнта. В процесі операції сосок піддається впливу рідкого азоту, тобто дуже низьких температур. На місці утворення з'являється рана невеликих розмірів. Протягом двох тижнів після процедури вона може виділяти прозору рідину. Це прийнято вважати нормою.
У післяопераційний період необхідно обробляти рану антисептиками. Одночасно потрібно дотримуватися правил особистої гігієни. Через 3 тижні рана почне підсихати, через місяць відпаде струп. За таким же принципом застосовується хвильова деструкція. Вона відбувається з використанням радіохвиль, які впливають на сосок протягом 45-200 секунд. Видалення не проходить за 1 сеанс, потрібне проведення декількох процедур.
Читайте також: Що робити при втягнутих сосках
Прогноз до і після операції
Якщо не видаляти освіту, то його присутність не принесе ніякої шкоди для здоров'я пацієнта. Найбільш ймовірно, що ускладнення виникнуть у жінки. У їхньому випадку проблеми виникають під час вагітності. Це обумовлено тим, що з рудиментарного соска може теж виділятися молоко. Даний процес неминуче призводить до появи у жінки таких ускладнень, як мастит, затвердіння, хворобливі відчуття, запальні процеси в молочних протоках.
Складніше, коли освіту з'являється на несподіваному місці. В історії медицини є випадок, коли сосок з'явився на стегні. Особливий дискомфорт новоутворення приносить, коли з'являється на стопі, під пахвою.
Дане освіту викликає у пацієнтів різні комплекси. Це може привести до невпевненості в собі, неприйняття власного тіла, що викликає розлади психіки у пацієнтів. З цієї причини психологи наполегливо рекомендують проводити оперативне лікування.
В такому випадку прогноз сприятливий. Позитивний результат від операції спостерігається в 95% випадків. Ускладнення після операції може виникнути тільки тоді, коли видаляють не той сосок. Якщо це відбувається у жінки, втрачається здатність годувати грудьми.
Ускладнення можуть виникати тільки при будь-яких особливостях організму пацієнта. Смертельних випадків поки не було зафіксовано. При цьому рудиментарний сосок може викликати утворення злоякісної пухлини. Цей відбувається за тим же принципом, що і у нормального соска.