Одна таблетка містить
активна речовина - кислота транексамова 250 мг або 500 мг,
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна (PH 101), повідон (PVP-K-30), целюлоза мікрокристалічна (РН 302), натрію кроскармелоза, кремній колоїдний безводний, тальк очищений, магнію стеарат,
оболонка: гіпромелоза (5 cps), титану діоксид (Е 171), тальк очищений, пропіленгліколь, діетилфталат.
Таблетки круглої форми з двоопуклою поверхнею, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, гладенькі з обох боків (для дозування 250 мг).
Таблетки круглої форми з двоопуклою поверхнею, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, з рискою на одному боці та гладкі з іншого (для дозування 500 мг).
Фармакотерапевтична група
Гемостатики. Амінокислоти. транексамова кислота
Код АТС B02AA02
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Всмоктування: після прийому всередину всмоктується від 30 до 50% транексамовой кислоти (ТК). Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2,17 години після прийому 500 мг препарату і становить 1,45 мкг / мл. Прийом їжі не знижує ступінь всмоктування в шлунку і не змінює інші фармакокінетичні показники ТК.
Розподіл: транексамова кислота легко проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри, початковий обсяг розподілу - 9-12 л. У синовіальних оболонках і внутрішньосуглобової рідини накопичується в концентраціях, близьких до сироватковим. Концентрація в багатьох інших тканинах нижче, ніж в крові. У цереброспінальній рідині концентрація ТК становить близько 10% від такої в плазмі. ТК виявляється в спермі, де пригнічує фібринолітичну активність крові, але не впливає на рухливість сперматозоїдів. Зв'язування з плазміногеном - 2-3% від терапевтичної концентрації в плазмі. Чи не зв'язується з альбуміном плазми. У плазмі зберігається протягом 4,52 годин. Біодоступність не залежить від прийому їжі.
Метаболізм і виведення: основний шлях виведення - клубочкова фільтрація. Понад 95% виводиться з сечею в незміненому вигляді. Незначна частина піддаєтьсябіотрансформації: N-ацетильований дериват і дезамінірованная декарбоксільная кислота виявляються в сечі в незначних кількостях.
Після прийому всередину транексамовой кислоти в дозі 10-15 мг / кг на добу, кумулятивна ниркова екскреція через 24 і 48 годин становить 39% і 41%, відповідно, або 78% і 82% від абсорбованого речовини. Після прийому всередину метаболіти виявляються в кількості: 1% дікарбоксільних кислоти і 0,5% ацетильованого метаболіти.
Фармакодинаміка
Транексамова кислота надає антіфібрінолітіческіе дію.
Механізм дії: конкурентно інгібує активатор плазміногену, в більш високих концентраціях ТК не є конкурентним інгібітором плазміну.
Інгібуючий ефект транексамовой кислоти на активацію плазміногену урокіназою і стрептокіназою в 6-100 разів і 6-40 разів відповідно більше, ніж у амінокапронової кислоти. Антифібринолітиками активність транексамовой кислоти приблизно в десять разів більше, ніж у амінокапронової кислоти.
Показання до застосування
Для короткочасного застосування при кровотечі або ризик кровотечі у пацієнтів з підвищеним фибринолизом або фібріногенолізом.
Місцевий фібриноліз, який відбувається в наступних випадках:
- простатектомія, операції на сечовому міхурі
- конизация шийки матки
- екстракція зубів у хворих на гемофілію
- спадковий ангіоневротичний набряк
Спосіб застосування та дози
Режим дозування індивідуальний, залежно від клінічної ситуації. Таблетки приймають внутрішньо незалежно від прийому їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Рекомендована стандартна доза становить 15-25мг / кг маси тіла (2-3 таблетки Тренакса 500 або 4-6 таблеток Тренакса 250) 2-3 рази на день.
Для показань, перерахованих нижче, можуть бути використані наступні дозування:
Профілактику та лікування кровотеч у пацієнтів високого ризику слід починати до або після операції за допомогою ін'єкції транексамовой кислоти;
потім продовжити прийом 2 таблеток 3-4 рази на день до зникнення макроскопічної гематурії
Рекомендована доза становить 2 таблетки Тренакса 500 або 4 таблетки Тренакса 250 три рази на день з тривалістю прийому в залежності від необхідності на строк до 4-х днів. При дуже сильних менструальних кровотечах доза може бути збільшена. Загальна доза не повинна перевищувати 4 г щодня (8 таблеток Тренакса 500 або 16 таблеток Тренакса 250). Лікування транексамовой кислотою не слід починати до початку менструації.
При повторній кровотечі призначається пероральна терапія (2 таблетки Тренакса 500 або 4 таблетки Тренакса 250 три рази на день) протягом 7 днів.
Конізація шийки матки
3 таблетки Тренакса 500 або 6 таблеток Тренакса 250 три рази на день.
2-3 таблетки Тренакса 500 або 4-6 таблеток Тренакса 250 три рази на день. Доза заснована з розрахунку 25 мг / кг 3 рази на день.
При видаленні зуба 2-3 таблетки Тренакса 500 або 4-6 таблеток Тренакса 250 кожні вісім годин. Доза заснована з розрахунку 25 мг / кг 3 рази на день. Спадковий ангіоневротичний набряк
20-25 мг / кг маси тіла на добу всередину. Проте, дані щодо застосування, ефективності та безпеки цих показань обмежені.
Зменшення дозування не потрібно, якщо немає ознак ниркової недостатності.
Транексамова кислота виводиться з сечею в незміненому вигляді, тому для пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендуються менші дози, ніж зазвичай. Для прийому всередину необхідна наступна корекція дози:
Як замовити?
Просто вкажіть ваші контакти ми з вами зв'яжемося.