Трансректальная біопсія простати - процедура, яка допомагає виключити або підтвердити діагноз раку простати. При трансректальной біопсії простати отримують шматочки тканини передміхурової залози і направляють отриманий матеріал в лабораторію для гістопатологічного дослідження.
Трансректальная біопсія простати може проводитися «наосліп» (тобто біопсійна голка проводиться через пряму кишку до простати під контролем пальця лікаря) або під ультразвуковим контролем.
Вперше «сліпа» трансректальная біопсія простати була виконана Astradi в 1937р. У 1987 році в літературі вперше було описано виконання трансректальной біопсії простати під контролем трансректального ультразвукового дослідження. Починаючи з цього моменту, відбувалося постійне вдосконалення техніки проведення трансректальной біопсії простати під контролем ультразвукового дослідження, і в даний час дана методика є найпоширенішою і найкращою.
Сучасний трансректальний ультразвуковий датчик працює на частоті 5-8 МГц, найчастіше використовують датчик з частотою 7,5 МГц, він має високу роздільну здатність і дозволяє отримати високоякісне зображення передміхурової залози в декількох площинах. Існує безліч моделей датчиків, проте, як правило, він має довжину не більше 15 см, а діаметр не більше 15 мм. Датчик оснащений спеціальним адаптером, який дозволяє провести голку біопсійного пістолета до передміхурової залози і зробити забір стовпчиків тканини. Перед процедурою датчик обробляється антисептиком, на нього одягається стерильний ректальний презерватив.
Трансректальная біопсія простати - «процедура одного дня», тобто після виконання біопсії простати в цей же день ви будете виписані додому.
Ваш доктор обговорить з вами все, що буде відбуватися до, під час і після трансректальной біопсії простати. Ви повинні добре розуміти, що відбувається при біопсії простати, і перед консультацією лікаря можете навіть заздалегідь підготувати всі ваші запитання - це допоможе вам бути повністю поінформованим.
Підготовка до трансректальной біопсії простати
За день до проведення біопсії простати лікар призначить вам антибіотики і проінструктує, як зробити очисну клізму в домашніх умовах, щоб очистити пряму кишку від газів і фекальних мас.
Що відбувається під час трансректальной біопсії простати?
Трансректальная біопсія простати виконується під місцевою анестезією. За 30-40 хвилин до процедури лікар призначить премедикацию (спеціальні препарати, які допоможуть зменшити тривожність).
Процедура трансректальной біопсії простати триває 15-30 хвилин. Вам необхідно буде лягти на бік і підтягти коліна до живота, або на спину, а ноги покласти на спеціальні підставки. Безпосередньо перед біопсією уролог введе в пряму кишку гель з 2% лідокаїном, що повністю заблокує больові відчуття і зменшить почуття дискомфорту, які можуть виникати при трансректальной біопсії простати. Доктор обережно введе в пряму кишку ультразвуковий датчик, змащений любрикантом. У цей момент ви можете відчувати тиску на стінку прямої кишки.
На моніторі ультразвукового апарату лікар буде бачити зображення передміхурової залози. Через адаптер ультразвукового датчика проводяться біопсійні голки для отримання шматочків тканини простати (від 6 до 24 стовпчиків тканини). Після закінчення процедури ректальний датчик витягується з прямої кишки. Отриманий біопсійний матеріал надсилається в лабораторію для гістопатологічного дослідження.
Уже через 30-60 хвилин після процедури, коли медпрацівники переконаються, що відновлювальний період пройшов благополучно ви зможете відправитися додому. Доктор дасть вам рекомендації з профілактичного прийому антибіотиків.