У сестринської діяльності одним з важливих навичок є безпечне транспортування пацієнта у відділення при прийомі в стаціонар, а також у допоміжні кабінети за призначенням лікаря. Мета даної маніпуляції - створення максимального спокою для пацієнта при переміщенні.
Залежно від тяжкості стану пацієнта лікар визначає вид транспортування:
Якщо пацієнт може ходити, його транспортують у відділення пішки. але в супроводі медичного працівника.
На руках транспортують дітей і пацієнтів з невеликою масою тіла на невеликі відстані, а також дорослих пацієнтів, якщо немає можливості використовувати носилки.
Транспортування пацієнта в кріслі-каталці
Проводиться одним медичним працівником. Послідовність дій:
- Перевірити справність крісла-каталки, підготувати його до роботи.
- Нахилити крісло-каталку вперед, наступивши на підставку для ніг.
- Попросити пацієнта встати на цю підставку і посадити його в крісло, підтримуючи під спину.
- Привести крісло-каталку у вихідне положення.
- Надати пацієнту необхідне положення (сидячи або напівлежачи) за допомогою рамки, що розташовується за спинкою крісла.
- Накрити пацієнта ковдрою або простирадлом.
- Контролювати стан рук пацієнта - щоб вони не виходили за межі підлокітників під час транспортування.
- Після прибуття до місця призначення допомогти пацієнтові пересісти на ліжко в палаті.
Транспортування пацієнта на ношах
Проводиться двома медичними працівниками. Послідовність дій і правила безпеки:
- Проінформувати пацієнта про хід майбутньої йому транспортування.
- Укласти пацієнта на носилки головою у напрямку в бік руху.
- Піднімати і опускати носилки двом медпрацівникам слід синхронно, залишаючи носилки в горизонтальному положенні, на однаковій висоті головного і ножного кінця.
- Нести пацієнта слід головою вперед, акуратно, без тряски, що не розгойдуючи носилки, роблячи короткі кроки не в ногу.
- Медичному працівникові, що йде ззаду, слід спостерігати за станом пацієнта, справлятися у нього про самопочуття.
- При підйомі по сходах носилки потрібно нести головним кінцем вперед, піднімаючи ножний кінець і залишаючи носилки в горизонтальному положенні.
- При спуску по сходах нести носилки ножним кінцем вперед, так само піднімаючи ножний кінець носилок.
- Якщо хто-небудь з персоналу втомився, про це відразу ж слід повідомити іншим учасникам транспортування, потім зупинитися і опустити носилки. Якщо не сказати про втому, пальці медичного працівника можуть розслабитися і випустити ручки носилок, наслідком може стати падіння пацієнта разом з носилками.
Транспортування пацієнта на каталці
Проводиться трьома медичними працівниками. Послідовність дій та безпека:
- Перевірити на справність і підготувати до транспортування каталку.
- Постелити на каталку ковдру, щоб його половина (по вертикалі) залишалася вільною. Накрити ковдру простирадлом, покласти подушку.
- Поставити каталку під прямим кутом ножний частиною до узголів'я ліжка або кушетки.
- Підняти пацієнта - один медпрацівник підводить руки під шию і верхню частину тулуба, інший - під поперек, третій - під стегна і гомілки.
- Підняти пацієнта, повернутися з ним на 90 градусів і укласти його на каталку.
- Укрити пацієнта вільним кінцем (половиною) ковдри з простирадлом.
- Один медичний працівник стає попереду каталки, інший - ззаду, особою до пацієнта.
- Транспортування пацієнта на каталці проводять головним кінцем вперед.
Каталки і носилки, на яких проводиться транспортування пацієнта у відділення і на обстеження і лікування, повинні бути оснащені матрацами, обшитими клейонкою і застеленими простирадлом. Під голову укладається подушка в клейончатій наволочці, на яку надіта матерчатий наволочка.
Пацієнта вкривають в залежності від пори року і температури повітря в приміщеннях лікувального закладу (якщо прохолодно або холодно - ковдрою, тепло - простирадлом).
Кожному пацієнту слід стелити чисту білизну, яке після транспортування скидається в мішок для брудної білизни.
Матрац, подушку, поверхня крісла-каталки необхідно притирати змоченою в дезрозчині дрантям двократно.
Особливості транспортування пацієнтів в залежності від захворювання
Пацієнтів з гострими порушеннями мозкового кровообігу і крововиливами в мозок транспортують в положенні лежачи на спині.
При несвідомому стані пацієнта його голову пацієнта слід повернути набік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи.
При серцево-судинною недостатністю пацієнтам надають положення напівсидячи, тому що через вираженої задишки, можливого набряку легенів вони не можуть лежати. Такі пацієнти особливо чутливі до холоду, тому їх необхідно вкривати, прикладати до ніг і рук грілки.
Пацієнтів із гострою судинною недостатністю слід укладати так, щоб головний кінець був нижче ножного.
Тяжкохворим пацієнтам потрібно дуже обережна транспортування, а також акуратний перенесення з каталки на ліжко. Слід заздалегідь продумати, як помістити каталку щодо ліжка при перекладанні пацієнта, щоб уникнути зайвих і непотрібних рухів.
Каталку слід ставити паралельно ліжка так, щоб її головний кінець розташовувався до ножному кінця ліжка. Медперсонал стає між гойдалкою (носилками) і ліжком особою до пацієнта, удвох або втрьох піднімають пацієнта, і, повернувшись на 180 градусів, укладають його на ліжко.
Для зручності перенесення пацієнта каталку можна ставити по відношенню до ліжка під прямим кутом, послідовно (головним кінцем до ножному) і впритул (головним кінцем до головного).
Ще цікаве на сайті:
