- захворювання шкіри
- Захворювання травної системи
- Порушення харчування та обміну речовин
- Захворювання порожнини рота і зубів
- очні захворювання
- Захворювання імунної системи
- Захворювання легенів і дихальних шляхів
- Захворювання опорно-рухової системи
- Захворювання серця і судин
- Захворювання системи крові
- Захворювання вуха, горла і носа
- здоров'я чоловіка
- здоров'я дитини
- Захворювання нервової системи
- Травми і невідкладні стани
- Психічні розлади
- Інфекційні захворювання
- Захворювання ендокринної системи
- Захворювання нирок і сечовивідних шляхів
- здоров'я жінки
- Захворювання печінки та жовчного міхура
- Онкологічне захворювання
- Скинь зайве
- Цукровий діабет
- Хочу бути красивою
- дитина буде
- Жіноче здоров'я
- Здоров'я наших чоловіків
- Піклуйся про печінки
- Як перемогти грибок стопи
- Чи є секс після 45?
- Вся правда про піхву
- Життя без антибіотиків
- Як зберегти пам'ять?
- Вся правда про сечовому міхурі
- Вся правда про соках
- варикоз
- Сон без хропіння
- Крок без болю
- Кращі прилади для здоров'я
- Чиста вода
- Близько до серця
- Випадання волосся
- ендометріоз
- Календар для жінок
- Ти: інструкція
до застосування - Наша шкіра
- дихати легко
- наскільки токсичний
мій будинок? - Здоровий сон
- Навіщо нам сечовий міхур
- Здорові зуби
- Вся правда про туберкульоз
- Профілактика грипу та застуди
- клініка болю
- Онко-Дозор
- Я мама
- Догляд за хворими
- Як позбутися від прищів
- Чим небезпечний хропіння
- Обіцяю, що кину курити
- Подаруй собі -5 кілограм
- пологові будинки
- Народний доктор Росії
У зв'язку з постійним збільшенням числа операцій з пересадки людських органів, одним з ключових моментів медичного законодавства стало регулювання процедури трансплантації. Що таке трансплантація органів з точки зору закону, і які питання, пов'язані з цією темою, найчастіше виникають?
У наукових колах досі не вщухають суперечки навколо питань про порядок отримання згоди на вилучення органів (тканин) у живого донора і про встановлення об'єктивних критеріїв смерті людини, що дозволяють визначити момент, з якого можна робити забір органів і тканин померлого.
Трансплантація з точки зору закону
Законодавство розглядає пересадку людських органів і тканин як засіб порятунку життя і відновлення здоров'я громадян. На рівні національного права умови та порядок трансплантації визначаються Законом про трансплантацію 1. а також Законом про охорону здоров'я громадян 2.
Об'єктами трансплантації можуть бути серце, легке, нирка, печінка, кістковий мозок, а також інші органи і тканини, перелік яких затверджений Мінздоровсоцрозвитку Росії спільно з РАМН 3.
Вилучення органів (тканин) для пересадки іншій особі може здійснюватися як у живої людини, так і у трупа. Відповідно до цього виділяються два види трансплантації, для кожного з яких законодавством встановлено обов'язкові умови здійснення. Розглянемо ці умови.
Згода реципієнта на трансплантацію органів (тканин) людини
Пересадка людських органів і тканин є винятковим запобіжним. Трансплантація здійснюється, тільки якщо інші методи лікування не можуть зберегти життя або відновити здоров'я реципієнта. Рішення про необхідність трансплантації приймається консиліумом лікарів.
Пересадка людських органів і тканин проводиться тільки з письмової згоди реципієнта. При цьому останній повинен бути попереджений про можливі негативні наслідки оперативного втручання. Якщо реципієнт не досяг повноліття або він недієздатний, то згода дають його батьки або законний представник.
Виробляти трансплантацію без отримання згоди на неї лікар має право, тільки коли зволікання загрожує життю реципієнта, а термінове отримання згоди є неможливим.
Умови вилучення органів і тканин для трансплантації у живого донора
Відзначимо, що вилучення органів (тканин) у живого донора може здійснюватися, якщо немає альтернативного методу лікування, ефективність якого порівнянна з ефективністю трансплантації, і відсутні придатні для пересадки органи (тканини) трупа.
Донорами органів і тканин (за винятком кісткового мозку) можуть бути тільки дієздатні особи, яким виповнилося 18 років. Вони підлягають обов'язковому медичному огляду 4. Якщо у донора виявлена хвороба, небезпечна для життя і здоров'я реципієнта, трансплантація не допускається. Також вилучення органів (тканин) неможливо у осіб, які перебувають у службовій або іншій залежності від реципієнта.
Законодавством встановлено принцип пріоритету здоров'я донора перед здоров'ям реципієнта. Іншими словами, вилучення органів (тканин) у живого донора для пересадки допустимо, тільки якщо за висновком лікарської комісії його здоров'ю не буде завдано значної шкоди. Також донор має право на безкоштовне лікування, якщо необхідність в ньому викликана проведеною операцією.
Оскільки трансплантація є добровільним актом, то для вилучення органів (тканин) потрібна згода донора. Воно може бути виражене усно в присутності свідків або письмово. В останньому випадку документ засвідчується керівником медичної організації або нотаріусом.
Такими ж способами можна висловити згоду або незгоду на надання після смерті своїх органів (тканин) для пересадки іншим людям. Інформація про наявність волевиявлення громадянина вноситься в його медичну документацію.
Якщо здоров'ю донора або реципієнта заподіяно шкоду, пов'язану з порушенням умов і порядку вилучення органів (тканин) або їх трансплантації, то медичний заклад несе матеріальну відповідальність в порядку, передбаченому §2 гл. 59 ГК РФ.
Умови вилучення органів і тканин для трансплантації у померлого
Органи і тканини для пересадки можуть бути вилучені у померлої людини тільки після констатації смерті, яка проводиться за наявності безперечного докази факту смерті, тобто незворотною загибелі всього головного мозку (смерть мозку). На цій підставі консиліум лікарів-фахівців видає висновок про смерть.
Вилучення органів (тканин) у померлого проводиться з дозволу головного лікаря лікарні. Якщо потрібне проведення судово-медичної експертизи, то дозвіл дає також судово-медичний експерт з повідомленням про це прокурора.
Звернемо увагу, що лікарі не мають права проводити вилучення, якщо у них є відомості про незгоду на те самої людини, його близьких родичів або законних представників.
Якщо повнолітній дієздатний чоловік за життя не висловив незгоду на вилучення органів (тканин) для трансплантації, то після його смерті це має право зробити чоловік (дружина), а при його (її) відсутності - один із близьких родичів (діти, батьки, усиновлені, усиновителі , рідні брати і рідні сестри, онуки, дід, баба). У разі смерті неповнолітнього чи недієздатного людини забір органів (тканин) з тіла померлого для пересадки допускається на підставі іспрошенного згоди одного з батьків.
Заборона на купівлю-продаж органів і тканин
Законодавчо встановлено, що органи і тканини людини не можуть бути предметом купівлі-продажу.
Кримінальним кодексом РФ встановлено відповідальність за торгівлю людьми з метою вилучення у них органів (тканин). Учасникам такого роду угод може бути призначено покарання до десяти років позбавлення волі.
Якщо людину примушують згоди на вилучення у нього органів (тканин) для трансплантації шляхом застосування насильства чи погрозою його застосування, то винний підлягає притягненню до кримінальної відповідальності за ст. 120 КК РФ з позбавленням волі на строк до чотирьох років.
Електронне періодичне видання «Здоров'я інфо»