Мрії про пересадку тканин і органів заворожували не тільки письменників-фантастів. Подібні спроби регулярно відбувалися з кінця XIX століття. Уже тоді лікарі здогадувалися, що нова нирка - краще, що може допомогти пацієнтові з хронічною нирковою недостатністю. Адже нирки - фільтр, який очищає кров, і, якщо з якихось причин вони перестають працювати, вилікувати їх неможливо. Або ж кістковий мозок - колиска червоних кров'яних тілець і частково клітин імунної системи. Коли він не функціонує, розвивається білокрів'я (лейкемія).
Методом проб і помилок
Спочатку спроби з пересадки були невдалими. Ні, вживити трансплантат не було проблем - руки у хірургів вже тоді були золоті. Але занадто часто при операції або потім, при переливанні крові (без нього при такому втручанні не обійтися), заносили інфекцію. На жаль, знезараження в ті часи було набагато гірше, ніж зараз.
Не менша проблема при трансплантації - імунітет того, кому пересаджують орган. Організм людини сприймає нові клітини як чужорідні і починає їх вбивати - починається так зване імунне відторгнення. Або ще гірше: пересаджений кістковий мозок виробляв імунні клітини, які в новому організмі руйнували печінку, нирки, легені і т. П. Загалом, трансплантація органів давала настільки непередбачувані і сумні результати, що медики щиро вважали, що ці операції ніколи не стануть регулярними .
Ніколи не говори ніколи"
У 1954 році майбутній нобелівський лауреат пересадив пацієнтові нирку від його брата-близнюка - і вперше в світі вдало! У 1959 році Мюррей з таким же позитивним результатом зробив пересадку від нерідного донора, а в 1962-му - від мертвого тіла. Він постійно удосконалював свою техніку, шукав способи, як уникнути відторгнення пересаджених тканин. Його праці стали всесвітньо відомі.
через терни
Американський лікар Едвард Томас багато років бився над проблемою пересадки кісткового мозку. У 1969 році він зі своєю командою зробив першу вдалу операцію. За прикладом Мюррея в якості донора запросили рідного брата пацієнта. А далі почалися суцільні невдачі, і в 1972 році Уряд США навіть закрило його науковий центр. Цілих 3 роки команда однодумців шукала нове місце, нарешті таким став Центр онкологічних досліджень.
Онкологи і гематологи були особливо зацікавлені в технології трансплантації кісткового мозку, адже саме до них приходять люди з білокрів'я. У 1976 році їх надії виправдалися: Томас провів першу успішну операцію з пересадки кісткового мозку від донора, не що був родичем хворого. Це був справжній прорив в лікування лейкемії!
семимильними кроками
Як часто буває, Нобелівська премія обійшла ще одне відкриття, вельми важливе для трансплантології. Мова про препарати, які пригнічують імунний відторгнення нових органів, - імуносупресори (імунодепресанти). Перше їх покоління з'явилося в 1950-і роки, і саме вони зробили можливими перші успіхи Мюррея і Томаса. Однак у них було багато побічних ефектів, які мало не зводили нанівець весь ефект операції.
У 1970-ті роки з'явилося друге покоління препаратів, які принципово відрізнялися від перших. Вдалих операцій з пересадки органів стало більше. Едвард Томас з колегами зробив 4000 неспоріднених пересадок кісткового мозку, і завдяки його методиці кількість тих, що вижили серед людей з лейкемією збільшилася з 0,7% до 90%.
Христо Тахчиди: "Бачити на сто відсотків"
Отарі Гогіберідзе: "Пластика - хірургія примхи"
Погляд у майбутнє
Правила використання матеріалів
Будь-яке використання матеріалів допускається тільки при дотриманні правил і при наявності гіперпосилання на zdr.ru