У вітчизняній психіатрії для практичних цілей часто використовується типологія ремісій, запропонована М.Я. Серейского. Вона заснована на обліку ступеня поліпшення стану хворого на шизофренію після перенесеного нападу. Ремісія А - з нападу хвороби хворий виходить повно-стю таким, що видужав, без будь-яких залишкових явищ (пів-ве одужання). Ремісія В - хворий одужав не пів-ністю, його працездатність відновлена, але хвороба осту-вила свої сліди - зміна характеру, підвищена стомлює-ність та ін. Ремісія С - хворий може бути виписаний з психіатричного стаціонару, але у нього є залишкові про- явища хвороби, працездатність знижена. Ремісія D - так зване внутрілікарняне поліпшення; прояви хвороби кілька пом'якшилися, однак працездатності не відновлена. Ремісія 0 - відсутність поліпшення. За типом сукупності симптомів існує загальновизнана система класифікації по МКБ-10, де шизофренія підрозділяється на 6 основних груп: 1. Параноидная форма. 2. Гебефренічна форма. 3. Кататонічна форма. 4. Проста форма. 5. Циркулярна (рекуррентная) відносно благополучна форма. 6. сенестопатические-іпохондрична форма. Параноидная форма (F20.0). Це найбільш поширена форма шизофренії. Захворювання зазвичай розвивається у осіб старше 25 років і характеризується наявністю галюцинаторних, маячних рас-стройств, що виникають при формально ясній свідомості. Клінічес-кая картина відповідає проявам галюцинаторно-параноид-ного або парафренного стану. Гебефренічна безперервна юнацька шизофренія характеризується впадає розладом поведінки. Хворі кривляються, гримасують, блазнюють, відпускають цинічні і плоскі жарти. Все це нагадує дитячу примхливість з гротескним характером, а безглуздий сміх, а також завивання обтяжують оточуючих. До всіх цих проявів додаються і кататонічні симптоми. Хворі гебефренической формою шизофренії здатні перекидатися, робити шпагат, бути агресивними і імпульсивними, проходячи бити інших і лізти з обіймами, безсоромно оголюватися на очах у людей і мастурбувати, прагнучи схопити інших за інтимні місця. Хворі такою формою шизофренії неохайні, навмисне мочаться, нечистоплотні, випорожнюються в ліжку, ненажерливі. Через рік розвивається манірно недоумство. Кататонічна форма шизофренії характеризується істотним місцем кататонической симптоматики в клінічній картині.
Можуть відзначатися так само марення і галюцинації, однак вони не є провідними. Кататонічна форма є злоякісної, тече безперервно і швидко призводить до утворення дефекту. Виявляється переважно порушеннями в руховій сфері та характеризується загальмованістю (ступором) або порушенням. Ступор проявляється обездвиженностью, підвищенням м'язового тонусу і відмовою від мови (хворі мовчать). Порушення може проявлятися імпульсивними, несподіваними вчинками: хворі можуть раптово встати, побігти, впасти в стан несамовиту лють, агресії. Нерідко можуть наноситися собі і оточуючим тілесні ушкодження. Ці два стани можуть чергуватися один з одним. Кататонические розлади зазвичай поєднуються з галюцинаторно-маячних синдромом, а в разі гострого нападів перебігу захворювання - з онейроідним синдромом. Проста форма шизофренії (також зустрічається рідко) - проявляється відсутністю типових т.зв. продуктивних симптомів (галюцинацій, марення), хоча і можуть відзначатися епізодично, але в цьому випадку не є стійкими, одиничними, фрагментарними. Проста форма може бути прогредиентной (злоякісної) з інтенсивним швидким наростанням негативної симптоматики і малопрогредиентной (уповільненої) з тривалим, багаторічним розвитком симптомів. Остання може протікати з т.зв. неврозоподобной симптоматикою: астенічної або обсесивно-фобічні. Проста форма характеризується переважанням негативної симптоматики без психотичних епізодів. Проста форма шизофренії починається з втрати колишніх спонукань до життя і інтересів, дозвільного та безглуздого поведінки, відірваності від реальних подій. Вона повільно прогресує, причому поступово заглиблюються негативні прояви хвороби: зниження активності, емоційна сплощень, бідність мови та інших засобів спілкування (міміка, контакт очей, жестикуляція). Знижується ефективність в навчанні і роботі до повного їх припинення. Галюцинації та марення відсутні або займають незначне місце в картині захворювання. Сенестопатически-іпохондрична форма Шизофренія, в клінічній картині якої основне місце займають сенестопатии в сполучення-ванні з іпохондричними ідеями, що не досягають ступеня марення, поряд з помірними емоційно-вольовими розладами.