Типи перебігу шизофренії, типи ремісій при шизофренії - психіатрія і наркологія

I. Хронічний перебіг, безперервно прогресує, або безперервно прогредиентное тип - розвивається поступово, протягом багатьох років і, нарешті, призводить до специфічної деменції. Іноді, найчастіше в підлітковому і юнацькому віці, спостерігається злоякісний варіант безперервно прогредиентного типу.

II. Приступообразно-прогредиентное (шубоподібній) тип - симптоми захворювання мають вигляд гострих нападів, за якими може настати ремісія, а іноді навіть призупинення подальшого розвитку процесу. Слідство захворювання - дефект особистості. Зазначений тип течії прогресує з кожним приступом.

III. Рекурентний (нападоподібний) тип - хронічний перебіг з толчкообразно спалахами, переважно у вигляді атипових маніакальних або депресивних нападів, після кожного з яких настає період ремісії. Дефект особистості виражений мінімально. За такого перебігу психозу прогресування захворювання полягає переважно в поступовому скороченні періодів ремісії і збільшенні тривалості спалахів.

Перебіг шизофренії може погіршуватися при будь-якій її формі. Але спостерігають випадки, коли він не змінюється протягом десятиліть. Це так звані стаціонарні форми шизофренії.

Поліпшення, тобто ремісії, можуть наступити в будь-якій стадії розвитку шизофренії.

Залежно від редукції психопатологічної симптоматики, наявності дефекту психіки і динаміки проявів рівня життєдіяльності хворих розрізняють наступні види ремісій:

1. Повна (ремісія А) - повне зникнення продуктивної психотичної клініки за збереження у частини хворих незначно вираженою апатико-диссоциативной симптоматики, не знижує якості життя (здатність до самообслуговування, орієнтації, контролю за поведінкою, спілкування, пересування, праці).

2. Неповна (ремісія В) - значне зниження прояви продуктивної психопатологічної симптоматики при збереженні помірно виражених негативних розладів і погіршення критеріїв рівня життєдіяльності (обмежена працездатність і т.д.).

3. Неповна (ремісія С) - помітні редукція, інкапсуляція продуктивних психопатологічних проявів, значно виражений дефект особистості, значно знижений рівень життєдіяльності (зокрема повна втрата працездатності).

4. Часткова (ремісія Д) - зменшення гостроти перебігу хвороби, певна дезактуалізація психотичних і інших симптомів. Хворі потребують продовження основного курсу лікування (внутрілікарняне поліпшення).

Класифікація, типи перебігу і ремісій шизофренії, шізотіпіческом і маячних розладів (МКБ-10)

F 20.0 параноидной шизофренією

F 20.1 Гебефренічна шизофренія

Р20.2 Кататонічна шизофренія

F20.3 Недиференційована шизофренія

F20.4 Постшізофренічна депресія

F20.5 Залишкова шизофренія

F20.6 Проста шизофренія

Схожі статті