Каудальная тератома
Каудальная тератома - це, як правило, вроджена пухлина з доброякісним перебігом, яка розташовується в околопрямокишечной клітковині. Зустрічається вона у одного з сорока тисяч новонароджених.
Розміри її рідко перевищують двадцять сантиметрів. Небезпека полягає в можливості утворення фістул з кишечником або шкірою. Діагностика полягає в рентгенографії або застосуванні МР-томографії. Лікування оперативне.
Крижово-куприкова тератома
Це також вроджена пухлина, яка виникає у одного з тридцяти п'яти тисяч новонароджених. Найчастіше вона виникає у дітей жіночої статі. Вона може рости як вперед, так і назад, це часто призводить до деформації прилеглих органів, а саме кишечника, сечового міхура або піхви.
Діагностика таких тератом полягає в проведенні ультразвукового дослідження на двадцять другий - тридцять четвертому тижні вагітності. В якості лікувальних заходів проводять пренатальну пункцію, що дозволяє зменшити розміри тератоми і знизити ймовірність ускладнення під час пологів. Після пологів виробляють хірургічну корекцію.
Тератома головного мозку
Це досить рідкісний вид внутрішньочерепної пухлини, який майже в половині випадків характеризується злоякісним перебігом. Типове місце локалізації - підстава черепа, завдяки широкій судинної мережі спостерігається часте матастазірованіе в легені, кістки хребетного стовпа, печінку.
При наявності доброякісного перебігу, зберігається висока ймовірність злоякісного переродження пухлини. Гістологічно - це дермоїдна кіста, яка бере свій початок під час внутрішньоутробного розвитку і пов'язана з наявністю нез'ясованих хромосомних аномалій.
Характерними симптомами вважається запаморочення, головний біль і нудота. Так само часто спостерігається порушення гормонального, через що у хлопчиків настає раннє статеве дозрівання. Лікування, яке застосовується в цьому випадку - це хірургічне видалення пухлини. Результат залежить від локалізації, розмірів і гістологічних характеристик.
тератома легкого
Це дермоїдна кіста, клітини якої під час органогенезу перемістилися в місце майбутнього освіти легких. Як правило, морфологічно це порожнину, всередині якої розташовуються сальні залози з відповідним секретом, волосся, хрящі і зуби. Наявність щільною капсули дозволяє рости до десяти сантиметрів в діаметрі без наявності патологічної слизу при відхаркуванні.
Тератома легкого займає менше двох відсотків всіх пухлинних новоутворень в цій області. Найчастіше вона виявляється у дорослих людей під час проведення флюорографії. Улюблене місце локалізації - верхні частки легких, в зв'язку з чим, її часто плутають з туберкульозом.
Бурхлива симптоматика може розвиватися при розриві кісти, в зв'язку з чим такі пацієнти ургентно надходять на лікування в пульмонологічне відділення, а далі - в відділення торакальної хірургії. Незріла тератома цієї локалізації часто схильна переростати в саркому і, як наслідок, має не дуже сприятливий прогноз.
тератома середостіння
Це аномалія внутрішньоутробного розвитку, при якій клітини пухлини розвиваються в нетиповою зоні. Основним місцем в цій ситуації є перикард або магістральні судини. Збільшення тератоми середостіння здатне приводити до тиску на плевральну порожнину або до утруднення проходження крові по аорті та порожнистої вени.
Розміри такої кісти можуть досягати двадцяти сантиметрів, що надає сильний ефект на насичення тканин киснем. Це призводить до задишки, тахікардії, гіпертрофії камер серця. Можливо нагноєння, що призведе до загальнозапальних синдрому. Діагностика полягає в проведенні рентгенографії, лікування - оперативне.
Прогноз при тератома середостіння залежить від місця початку її зростання і наявності інвазії в плевральну порожнину або судини. Майже в дев'яти випадках з десяти, виникають доброякісні пухлини, що підвищує шанс на позитивний ефект від операції.
Тератома яєчка у чоловіків
Ця пухлина займає приблизно 40% від усіх герміногенних новоутворень цього органа. Збільшення її починається під час періоду статевого дозрівання, через що найчастіше до цього періоду, про її існування ніхто не підозрює.
Виявлення тератоми яєчка у дорослого чоловіка - вкрай рідкісне явище і зустрічається лише в п'ять відсотках випадків. Існує зріла тератома і незріла. Лікувальна тактика, яка застосовується, має досить високу ефективність, це дозволяє вилікувати без виникнення рецидиву після видалення дермоіда більш ніж дев'яносто відсотків пацієнтів.
тератома шиї
Це дермоїдна пухлина, яка зазвичай діагностується в післяпологовому періоді. Вона має досить маленькі розміри, в зв'язку з чим вона може виявитися лише згодом за наявністю больових симптомів або проблем, пов'язаних з прийомом їжі.
Характерні розміри не перевищують десяти сантиметрів, розташовується вона по передньому або задньому трикутнику шиї. Найчастіше це щільне утворення, легкоподвіжних і характеризується повільним зростанням.
У зв'язку з тератомою шиї, можуть виникати такі симптоми як гучне дихання, зміна забарвлення шкірного покриву, задуха і порушення ковтання. Історія налічує не більше двохсот випадків виникнення цього стану.
Тератома на обличчі
Тератома на обличчі вимагає ретельної диференціальної діагностики з іншими видами пухлин. Патологія з такою локалізацією виникає досить рідко.
В основному, лікувальна тактика полягає в хірургічному видалення тіла пухлини і недопущення розвитку метастазів. Виконати ці заходи необхідно якомога швидше після встановлення остаточного діагнозу. Обсяги втручання і прогноз залежать від місця розташування пухлини, її стадії і розмірів.
Зрілі кістозні ембріоцітоми зазвичай видаляються лапароскопічним шляхом. Крижово-куприкова дермоіди краще видаляти при міні-розрізах черевної порожнини, цей вид втручання дає більшу ефективність. Тератома легкого може віддалятися як лапароскопически, так і відкритим способом.
Ймовірність рецидиву після видалення тератоми - досить висока. Залежить це від кваліфікації хірургів і гістологічної будови.
Поділитися
