Таз як ціле - студопедія

Таз (рис. 9) утворений двома тазовими кістками, хрестцем з куприком і їх сполуками. Він є вмістилищем і захистом для багатьох внутрішніх органів: матка, сечовий міхур, пряма кишка та ін. Прикордонної лінією таз розділяється на таз малий і великий. Великий таз обмежений крилами клубових кісток, малий - сідничного і лобковими кістками, хрестцем, куприком, лобковим симфізом, зв'язками таза і запирательной мембранами. Виділяють вікові і статеві відмінності в будові таза. Жіночий таз набагато ширше і коротше чоловічого. Це досягається розгорнення крил клубових кісток, більш плоским хрестцем, збільшенням подлобкового кута (тупий у жінок) і т. Д. Анатомічні дані про особливості будови і розмірах жіночого таза враховують в акушерстві.

Таз як ціле - студопедія

Мал. 9. Розміри жіночого тазу (розпил в сагітальній площині): 1 - прямий діаметр (вихід з малого таза), 2 - кут нахилу таза, 3 - діагональна кон'югата, 4 - прямий діаметр (порожнини таза), 5 - справжня (гінекологічна) кон'югату , 6 - анатомічна кон'югата (прямий розмір входу в малий таз), 7 - велике сідничного отвір, 8 - крижово-остистая зв'язка, 9 - мале сідничного отвір, 10 - крижово-бугорная зв'язка.

Визначають такі розміри великого таза: остистая (25-27 см) - відстань між переднє-верхніми остюкамиклубових кісток, гребневая (28-29 см) - відстань між найбільш віддаленими точками гребенів клубових кісток і вертельной (30-32 см) - відстань між великими вертелами стегнових кісток - дистанції. Розміри малого таза: анатомічна кон'югата. або прямий розмір входу в малий таз - 10,5 см (відстань між верхнім краєм лобкового симфізу і мисом крижів); акушерська, або справжня кон'югату - 11 см (відстань між серединою задньої поверхні лобкового симфізу і мисом крижів); діагональна кон'югата - 12,5 см (відстань між нижнім краєм лобкового симфізу і мисом крижів); поперечний розмір входу в малий таз - 13-15 см (відстань між найбільш віддаленими точками прикордонної лінії); прямий розмір виходу з малого таза - 9-11 см (відстань між нижнім краєм лобкового симфізу і куприком); поперечний розмір виходу з малого таза - 11 см (відстань між внутрішніми поверхнями сідничних горбів).

Тазостегновий суглоб (art. Coxae) - рис. 10.

Таз як ціле - студопедія

Мал. 10. Тазостегновий суглоб, розкритий фронтально: 1 - голівка стегнової кістки, 2 тазова кістка, 3 - суглобовий хрящ, 4 - суглобова порожнина, 5 - зв'язка головки стегнової кістки, 6 - поперечна вертлужная зв'язка, 7 - суглобова капсула, 8 - кругова зона , 9 - вертлюжної губа.

Класифікація. Простий, чашоподібний, багатовісної суглоб.

Строеніе.Образован вертлюжної западиною тазової кістки і голівкою стегнової кістки. Суглобову западину збільшує хрящова губа, labrum acetabulare. Капсула прикріплюється по колу вертлюжної западини, а на стегнової кістки - по межвертельной лінії (спереду) і по шийці стегнової кістки паралельно межвертельной гребеню (ззаду). Всередині порожнини суглоба розташована зв'язка головки стегнової кістки. яка з'єднує головку з вирізкою кульшової западини, зміцнює суглоб, пом'якшує поштовхи під час руху, проводить кровоносні судини до голівки стегна. Зовнішні зв'язки суглоба: клубово-стегнова, лобково-стегнова, сідничного-стегнова, кругова зона (ligg. Iliofemorale, pubofemorale, ischiofemorale, zona orbicularis).

Функції .У ньому можливі рухи навколо трьох осей, але обсяг їх менше, ніж в плечовому суглобі. Навколо фронтальної осі можливо згинання та розгинання: при згинанні стегно рухається вперед і притискається до живота (таке максимальне згинання можливо через особливості кріплення синовіальної оболонки суглобової капсули - ззаду вона не прикріплюється до стегнової кістки), при розгинанні стегно рухається назад. Навколо сагітальній осі відбувається приведення і відведення ноги щодо серединної лінії тіла. Навколо вертикальної осі можливо обертання (всередину і назовні).

Колінний суглоб (art. Genus) - рис. 11.

Классіфікація.Сустав є складним, комплексним, за формою - Мищелковий, двохосьовим.

Строеніе.Одін з найбільш великих і сложноустроенная суглобів людини. Його формують суглобові поверхні виростків і надколенниковой поверхню стегнової кістки, верхня суглобова поверхня великогомілкової кістки і суглобова поверхня надколінка, сочленяющаяся тільки з стегнової кісткою. Капсула прикріплюється по краях суглобових поверхонь надколінка, виростків стегнової та великогомілкової кісток. Суглоб доповнений внутрішньосуглобових хрящами: латеральним і медіальний меніска (meniscus lateralis et medialis). Форма латерального і медіального менісків різна, вони збільшують конгруентність зчленовуються кісток, забезпечують надійність при опорі, покращують біомеханічні можливості суглоба. Передні роги менісків з'єднані між собою поперечною зв'язкою коліна, lig. transversum genus. Колінний суглоб має безліч синовіальних сумок, основні з яких: наднадколенніковая, глибока поднадколенниковая і комплекс преднадколенніковая сумок. Зміцнюється зв'язками: внутрішніми - передній і задній хрестоподібними (ligg. Cruciata genus anterius et posterius) і зовнішніми - колатеральними великої та малої гомілкових (ligg. Collaterale tibiale et fibulare) .Надколеннік має свою власну зв'язку - lig. patellae.

Таз як ціле - студопедія

Мал. 11. Колінний суглоб, правий. Розкритий. Вигляд спереду. Суглобова капсула видалена. 1 - надколенниковой поверхню, 2 - латеральний мищелок, 3 - медіальний мищелок, 4 - задня хрестоподібна зв'язка, 5 - передня хрестоподібна зв'язка, 6 - поперечна зв'язка коліна, 7 - медіальний меніск, 8 - большеберцовая колатеральних зв'язка, 9 - зв'язка надколінка, 10 - надколінок, 11 - головка малогомілкової кістки, 12 - межберцовая суглоб (передня зв'язка головки надколінка), 13 - латеральний мищелок великогомілкової кістки, 14 - латеральний меніск, 15 - малоберцовая колатеральних зв'язка.

Функції .У суглобі можливі рухи навколо двох осей: фронтальної і вертикальної. Навколо фронтальної осі відбувається згинання та розгинання гомілки. Навколо вертикальної осі (за умови згинання коліна) можливе обертання гомілки.

Схожі статті