Таблетки від туберкульозу Ізоніазид призначає лікар тільки після ретельної діагностики. Туберкульоз є захворюванням, яке при ураженні легенів виділяє бацили в навколишнє середовище. Основою лікування туберкульозу є масивна тривала хіміотерапія, не менше 6 місяців. Одним з таких препаратів є Ізоніазид, застосовуваний для лікування всіх форм туберкульозу різної локалізації.
застосування препарату
Ізоніазид є препаратом першого ряду при лікуванні туберкульозу, тобто призначається першим. Як правило, застосовується поєднання одночасно кількох антибіотиків. Найчастіше ліки призначається для прийому всередину, тобто у вигляді таблетки. Але існує ще кілька лікарських форм діючої речовини. Це порошок або ін'єкції, останні застосовуються при стаціонарному лікуванні пацієнта.
Ізоніазид має свої особливості: він діє на внутрішньоклітинні або позаклітинні мікобактерії, але на інші мікроорганізми немає.
Таблетки цієї групи призначають спільно з іншими препаратами, і на це є кілька причин:
- Мікобактерія туберкульозу є стійким мікроорганізмом, і призначенням одного виду антибіотика недостатньо для того, щоб її побороти.
- Якщо призначити тільки один Ізоніазид, то до нього швидко розвинеться стійкість, і лікувати захворювання буде складніше.
Препарат має токсичну дію на організм, через особливості збудника. Тому необхідно чітко дотримуватися режиму прийому лікарського засобу, призначений лікарем.
Таблетки від туберкульозу приймають один раз в день, строго натщесерце, щоб забезпечити всмоктування препарату в потрібній дозі. Щоб зменшити токсичний ефект на організм, можна приймати Ізоніазид через 1,5-2 години після їжі.
Механізм дії лікарського засобу точно невідомий, але дослідження дозволили з'ясувати, що після прийому всередину таблетки мають максимальну лікувальну концентрацію через проміжок від 1 до 4 годин, а ефективна доза препарату зберігається в крові протягом 24 годин.
Всмоктування кошти відбувається через травний тракт при прийомі всередину таблеток, і за допомогою кровотоку при виконанні ін'єкцій. Виводиться препарат через сечу і випорожнення, связиваемость з білками крові низька (близько 10%).
Показання та протипоказання
- препарат призначають контактним особам, які проживають на одній житловій площі з хворим на відкриту форму туберкульозу, в профілактичної дозуванні;
- дітям, які мають контакти з хворим, який не виділяє бацили в навколишнє середовище;
- дітям, які мають контакти в навчальному закладі з хворим на відкриту форму туберкульозу;
- при позитивній пробі Манту, якщо пляма у підлітків більше 5 мм, а у дітей до 4 років досягає 10 мм.
- дітям при першому контакті з туберкульозною паличкою;
- дітям, якщо крім туберкульозу вони мають важкі хронічні захворювання (діабет), перенесли інші інфекції або отримують лікування імунодепресантами або гормональними препаратами;
- дорослим з діабетом, хронічними обструктивними процесами дихальних шляхів, виразкову хворобу шлунка і приймають вищевказані імунодепресивні препарати;
- при ВІЛ-інфекції для профілактики зараження;
- тваринникам (тварини також можуть страждати на туберкульоз);
Всі ці випадки можна назвати профілактичними заходами від туберкульозу.
З урахуванням небезпеки туберкульозу, Ізоніазид призначають навіть вагітним і годуючим жінкам, хоча він і проникає через плаценту і потрапляє в грудне молоко.
- При нирковій та печінковій недостатності (токсична дія препарату багаторазово збільшується, підвищується ризик відмови нирок або печінки).
- При судомному синдромі або встановленої епілепсії.
- Якщо був поліомієліт в анамнезі.
- При запущеній гіпертензії.
- При шкірних захворюваннях (екзема, псоріаз).
- Якщо є застійна серцево-легенева недостатність.
- При цирозі печінки.
- Якщо є патології нервової системи (ураження зорового нерва, периферичної системи).
- При ішемічній хворобі серця, великою мірою атеросклерозу судин.
Якщо Ізоніазид вводиться внутрішньовенно, то з'являється ще таке протипоказання, як тромбофлебіт.
побічні реакції
Передбачувано і те, що у лікарського засобу є маса побічних ефектів, які проявляють себе в процесі лікування.
Ризик їх появи збільшується відповідно до того шляхом введення, який використовується. Наприклад, якщо це таблетки, то побічні дії в першу чергу стосуватимуться шлунково-кишкового тракту.
Ось деякі з них:
- поява ознак запалення шлунково-кишкового тракту (дискомфорт в шлунку, нудота, блювота, діарея), ураження печінки;
- підвищення тиску, поява ознак ішемії міокарда, тахікардії;
- може з'явитися дратівливість, збудливість, яка змінюється апатією і депресивним настроєм, може з'являтися головний біль, запаморочення, слабкість;
- ізоніазид може спровокувати запалення декількох нервів (поліневрит), запалення зорового нерва;
Знизити небажаний ефект можна за допомогою додаткового призначення вітамінів В, глутамінової кислоти, гепатопротекторів. Ізоніазид підлягає скасуванню, якщо в ході лікування у хворого виявляється гепатит лікарського походження.
