Свинка (епідемічний паротит)
Паротит вважають дитячим захворюванням, так як 90% перехворілих їм молодше п'ятнадцяти років. У зв'язку з цим щеплення від епідемічного паротиту внесена в список обов'язкових. Свинка в старшому віці важко переноситься і може привести до неприємних ускладнень. Хлопчики і чоловіки хворіють свинкою значно частіше, ніж жіноче населення (в 1,5-2 рази). Якщо захворювання виникло в період статевого дозрівання і пізніше, воно може привести до безпліддя.
Для дітей свинка становить небезпеку своїми негативними наслідками для центральної нервової системи, які проявляються розвитком менінгіту та енцефаліту. Ці хвороби можна виявити практично у кожного десятого підхопив інфекцію дитини. Ускладнення у вигляді менінгіту можна виявити тільки приблизно на 4-6 добу. Для нього характерний незрозумілий і швидкий вторинний підйом температури, озноб, головний біль, блювота.
Слід знати, що людина заражає оточуючих епідемічний паротит і при відсутності явних симптомів. Дитина може захворіти несподівано, навіть якщо не спілкувався безпосередньо з хворим, зараженим інфекцією.
Це захворювання поширюється повітряно-крапельним шляхом, причому людина є розповсюджувачем інфекції за дві доби до виникнення перших симптомів і протягом тижня після початку хвороби. Також вважається, що свинкою можна заразитися і від речей хворого, забруднених його слиною.
Тільки своєчасна вакцинація дозволяє значно зменшити поширення і можливість захворювання цієї серйозної, хоч і дитячою інфекцією.
Вірус паротиту, проникаючи всередину організму через слизові верхніх дихальних шляхів, міцно окупує слинні залози. Там він успішно розмножується, викликаючи при цьому запалення привушних і підщелепних слинних залоз. На перший погляд, це можна сплутати з запаленими лімфовузлами. Вважається, що епідемічний паротит може викликати запалення слізних, статевих і молочних залоз, в деяких випадках ще підшлункової та щитовидної залози, а також центральної нервової системи.
Інкубаційний період цього вірусного захворювання триває два-три тижні. Іноді початок захворювання у дітей протікає з невеликим ознобом, болем у м'язах, суглобах. появою не надто приємних відчуттів в місцях розташування привушних слинних залоз. Однак в основному паротит починається різко з характерним проявом ознобу, зростанням температури і появою нездужання. У хворого стають помітні опухлі ділянки біля вух, які роблять форму обличчя трохи схожою на грушу. Таке видиме прояв захворювання і привело до появи простонародного назви «свинка».
При паротиті непокоять не стільки самі вуха, скільки місця за вухами. Діти Дитина насилу може жувати і ковтати. Через тиждень-півтора ці симптоми починають потихеньку відступати.
Дорослі, які підхопили свинку. теж скаржаться на погане самопочуття, біль в області голови і горла, порушення травлення. У дорослих пацієнтів, на відміну від дітей, спостерігається велика кількість скарг на слинні залози, розташовані в підщелепної або під'язикової області. При цьому стають помітні опухлі ділянки в районі підборіддя, під мовою відчувається біль. Стан почне трохи стабілізуватися тільки через два тижні.
Паротит небезпечний для хлопчиків розвитком орхита - запалення статевих залоз. Такі прояви інфекції в основному виникають в дітей старше дев'яти років і дорослих. Через тиждень від перших симптомів захворювання паротит спостерігається стрибок температури до 39-40 ° С. З'являються скарги на больові відчуття в області мошонки і одного з яєчок. Запалене яєчко збільшується в розмірах. Іноді орхіт захоплює і обидва яєчка. Захворювання починає відступати приблизно через тиждень: приходить в норму температура тіла, скорочується в розмірах запалене яєчко.
Епідемічний паротит здатний привести до маститу, оофоріти, панкреатиту, оскільки збудник захворювання має спорідненість до будь-яких залізистим тканин і з током крові розноситься по організму.
Для лікування ускладнень застосовують певні противірусні препарати: рекомбінантний альфа-інтерферон, індуктори ендогенного інтерферону, а також кошти з імуномодулюючою дією.
При орхіті радять застосовувати спеціальну пов'язку, яка підтримує мошонку, а також холодні компреси в перші дні захворювання. Як протизапальний засіб використовують глюкокортикоїди, наприклад, преднізолон.