Судоми у новонароджених є мимовільні рухи м'язів, пов'язані з патологічними відхиленнями центральної нервової системи. М'язове скорочення виникає раптово, приступообразно і має різну тимчасову тривалість. Судомний синдром може передаватися у спадок.
У новонароджених в перші тижні життя нерідко присутні такі явища через незрілості нервової системи. Судоми можуть викликатися асфіксією або родовими травмами. Судомний синдром може бути генералізованим або стосуватися окремих частин тіла. Недоношені діти піддаються судомний синдром частіше.
Класифікація патології
Судоми розділені на клонічні і тонічні:
- 1. Швидке м'язове скорочення, наступне одне за іншим, зараховується до клонічним судом. Вони виникають через невеликий часовий проміжок і є свідченням порушення кори головного мозку. Характеризуються сіпанням лицьових м'язів. Далі спазм зачіпає кінцівки, стає шумним дихання, можлива поява піни на губах. Відзначається прискорене серцебиття і блідість шкіри.
- 2. Більш тривалий м'язове скорочення властиво тонічним судом. При цьому порушується подкорковая структура мозку. Скорочення можуть бути первинним або ж розвинутися після клонічних судом. При тонічних судомах у дитини закидається голова, змикаються щелепи, руки згинаються в ліктях і кистях. Дихання і пульс уповільнені.
- 3. Малі судоми виражаються тремтінням або морганням очей, посмикування м'язів обличчя, кінцівок. Подібні явища тривалі за часом і можуть свідчити про серйозні порушення мозкової діяльності немовляти.
причини явища
Причини судом можуть критися в різних патологіях:
- 1. Судоми може викликати внутрішньочерепна травма, отримана при пологах. Фізичне травмування найчастіше стає причиною патологічних порушень центральної нервової системи у новонароджених. Дитина з внутрішньочерепним крововиливом не плаче відразу після народження, він дихає поверхово і повільно. Судоми можуть проявлятися не відразу, а через кілька годин або 2-3 дні. При родових травмах судомний синдром зачіпає м'язи обличчя і рук, проявляється по клонічні типу.
- 2. Порушений метаболізм, який може виражатися в гіпоглікемії і гіпокальцемії. При гіпоглікемії підвищений рівень цукру в крові негативно впливає на нервову систему і викликає церебральний поразку. При гіпекальцеміі нестача кальцію в крові погано позначається на мозку і центральній нервовій системі немовляти. До метаболічних порушень також відносяться: гіпонатріємія, гіпернатріємія, гипераммониемия.
- 3. У більшості випадків судомний синдром у немовлят викликає ішемічна енцефалопатія. Причини виникнення патології: родова травма, нейроинфекция, інтоксикація плода, киснева недостатність. Енцефалопатії частіше піддаються недоношені немовлята, а також діти, народжені з обвиттям пуповини. Гіпоксія розвиває пошкодження головного мозку, яке виражається судомами і руховими порушеннями у дітей. Патологія викликає розвиток психічного розладу і призводить до церебральної недостатності. Гіпоксія обумовлюється неблагополучним перебігом вагітності: курінням матері, прийомом алкогольних напоїв та наркотичних засобів. Погана екологія і шкідлива професійна діяльність теж патологічно відображаються на ході вагітності.
- 4. Судоми у малюків можуть викликатися інфекційними захворюваннями центральної нервової системи. Ознаки внутрішньоутробного інфікування проявляються при пологах у вигляді митних навколоплідних вод з неприємним запахом, мікронекрозним станом плаценти. Менінгіт викликає запалення головного мозку і є найважчою і небезпечною патологією. Хвороба провокується стрептококами групи В, стафілококами, кишковою паличкою. Симптоми менінгіту: загальмований поведінку, відсутність апетиту, лихоманка, судоми, бліда шкіра, що плаває рух очних яблук, збільшена окружність голови. Внутрішньоутробний енцефаліт розвиває дифузне ураження головного мозку.
- 5. Поразка судин мозку викликається кисневим голодуванням або повним припиненням надходження кисню по судинах в мозок дитини. Це призводить до розвитку ішемії головного мозку. Причини патології: хронічна серцево-судинна недостатність, бронхо-легенева або сечостатева хвороба, інфекційне або ендокринне захворювання матері, передчасно почалися або тривалі пологи, сильний передпологовій токсикоз, кесарів розтин, асфіксія плода, куріння і прийом алкоголю під час виношування плоду. Ознаки ішемії мають різну ступінь прояву та виявляються в перші години життя новонародженого. Хвора дитина часто здригається, багато плаче, у нього присутні судоми. У такого немовляти ослаблений смоктальний і ковтальний рефлекс, розміри голови бувають збільшені, рухова активність слабка. Дитяча ішемія головного мозку протікає в трьох ступенях: у легкій першого ступеня симптоми патології проявляються в перші дні життя дитини. При грамотному лікуванні хвороба зникає, не залишаючи серйозного наслідки, в разі, якщо ознаки ішемії виявляються більш 5-7 днів, діагностується друга, середньотяжкий ступінь захворювання, третя ступінь патології характеризується атаксією, порушенням зору, слуху. Виникають вогнищеві судомні напади, спостерігається затримка психомоторного розвитку. Дітей з третім ступенем захворювання визначають в реанімацію.
- 6. Судоми виникають при синдромі абстиненції у дітей чиї матері при виношуванні вживали алкоголь і наркотики.
- 7. Фебрільние судоми виникають при високій температурі тіла.
- 8. Сімейні судоми у немовлят пов'язують з початковою стадією епілепсії.
Щоб призначити відповідне лікування, необхідно точно діагностувати захворювання, що викликає судомний синдром. Для цього досліджують очне дно, проводять рентгенографію черепа, іонограми, ЕКГ. Спинномозкову рідину вивчають на предмет запального процесу оболонки мозку.
необхідне лікування
Лікувальні дії лікарів направляються на купірування судомного синдрому і лікування основного захворювання. У більшості випадків судоми супроводжують серйозні патології, які необхідно лікувати в умовах стаціонару.
Судоми, пов'язані з внутрішньочерепним крововиливом, лікують седативними і нейроплегічні препаратами. При гіпоглікемії синдром усувають частим годуванням для забезпечення вуглеводами, а також вводять внутрішньовенно розчини з глюкозою. Зазвичай через 2-3 дні симптоми гіпоглікемії зникають.
Гіпокальцемія лікують внутрішньовенним або внутрішньом'язовим введенням глюконату кальцію, хлористий кальцій призначається перорально. Судоми, пов'язані з гіпонатріємією, легко усуваються гіпертонічним розчином, введеним внутрішньовенно.
При легкій формі гипернатриемии призначається глюкоза, важку форму патології лікують гипотоническим розчином глюкози з фізіологічним розчином. При ішемічної енцефалопатії необхідно підтримувати рівень глюкози в крові у дитини, стежити за артеріальним тиском, контролювати і запобігати судоми. При фебрильних судомах слід в терміновому порядку знижувати температуру.
Після проведеного курсу лікування дитина повинна продовжувати спостерігатися у невролога. Для повного відновлення лікар може призначити лікувальну гімнастику, масаж, певної дієти, загартовування.
Прогноз судом у новонароджених не завжди буває сприятливим, тому батькам слід проявляти особливу уважність до поведінки малюка і дивним симптомів. Майбутнім мамам рекомендується правильна поведінка під час вагітності: проходити всі обстеження, що призначаються гінекологом, не брати лікарські препарати без консультації фахівця, уникати інфікування, шкідливого випромінювання, не вступати в близький контакт з хворими людьми, не курити і не вживати алкогольні напої, при розвитку хронічної патології своєчасно проводити лікування під наглядом лікаря.
Якщо у вас бувають такі симптоми як:
- запаморочення
- Ви іноді бачите "мурашки" в очах
- Мучить біль в потилиці або просто тисне
- Біль у шиї або тяжкість
З ймовірністю 99,9% у вас ШИЙНИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, ось що з цього приводу говорить професор Бубновский в своєму інтерв'ю. Поки ви не вилікуєте причину ваших страждань, всі ці симптоми так і будуть наростати з часом, поки не приведуть до більш тяжких наслідків, адже все це відбувається через порушення кровопостачання голови, а значить наслідки можуть бути смертельно небезпечні.