Судинна пухлина, лікування

Судинні пухлини включають в себе порок розвитку судин з наявністю бластоматозного зростання. Залежно від структури вони діляться на гемангіоми, лімфангіоми і пухлини змішаного характеру - лімфгемангіоми.

Гемангіоми складаються з безлічі анастомозирующих капілярів і розширених венозних синусів, вистелених ендотелієм і заповнених кров'ю.

Лімфангіоми складаються з лімфатичних судин і порожнин, що містять лімфу у вигляді світло-прозорою жовтуватою рідини. Чіткі межі між цими утвореннями патоморфологічні не завжди вдається провести, і тільки на підставі вмісту, що заповнює порожнини судинної пухлини, судять про її характер.

У середостінні у дітей найбільш часто відзначаються кістозні лімфангіоми у вигляді окремих ізольованих кіст, рідше - змішані пухлини типу лімфгемангіом, дуже рідко зустрічаються гемангіоми.

Необхідно відзначити, що найбільш часто при даних пухлинах здавлення піддаються органи переднього середостіння з синдромом верхньої порожнистої вени, що полягає в набряклості і ціанозі верхньої половини тулуба і набуханні шийних вен. Можливі гострі порушення дихання внаслідок здавлення трахеобронхіального дерева, що залежать від запальних явищ або кровонаповнення судинних утворень. У цей період у дитини з'являються утруднення в диханні з втягнення поступливих місць грудної клітки, ціаноз, різке занепокоєння. Іноді при локалізації судинних утворень у верхніх відділах переднього середостіння в момент видиху дитини можна спостерігати випинання над вирізкою грудини.

Рентгеноскопічна тінь судинних пухлин визначається, як правило, в передньому середостінні, інтенсивність тіні невелика, контур частіше поліциклічних. Судинні пухлини можуть досягати величезних розмірів, займаючи при цьому ту чи іншу половину грудної порожнини. У цих випадках інтенсивність тіні освіти підвищується, зовнішні контури її зливаються з грудної стінкою.

За стиханні запальних явищ і зменшенні кровонаповнення порожнин судинної пухлини в стані дитини може настати тимчасове поліпшення.

Лікування. Судинні пухлини представляють значні труднощі при видаленні їх, так як гемангіоми і лімфгемангіоми в більшості випадків сполучаються з великими судинами, а гемангіоми, маючи інфільтративний зростання, часто проникають у навколишні їх органи грудної порожнини. При повному або частковому видаленні пухлини з прошиванням залишилася її частини прогноз в більшості випадків сприятливий.

Ще по темі:

Схожі статті