медична реабілітація
На ранніх етапах відновної терапії всі засоби фізичної реабілітації доповнюють лікувальні заходи, підвищують їх ефективність. Різні види і способи фізичної реабілітації (ЛФК, масаж, електро-і світлолікування, гідро- і бальнеотерапія, механо- і трудотерапія, дозовані м'язові навантаження) підвищують функціональну фізичну здатність і захисні сили організму, сприяють ефективності лікувальних заходів щодо ліквідації виниклого патологічного процесу і його наслідків.
Таким чином, медична реабілітація являє собою комплекс лікувальних і реабілітаційних заходів з використанням різних клінічних, психологічних, технічних і фізичних засобів впливу.
Якщо перші досить детально висвітлені у численних літературних джерелах, то питання фізичної реабілітації, особливо при травматичних ушкодженнях кінцівок, багато в чому залишаються вивченими.
Всі реабілітаційні заходи передбачають також профілактику рецидиву захворювання і органічних, незворотних змін, що можуть призвести до інвалідності і стійкого порушення працездатності (вторинна профілактика).
У програмі медичної реабілітації провідне місце займає фізична реабілітація, що включає різні засоби і методи фізичної терапії і призначається в максимально ранні терміни виникнення захворювання або травми. На нашу думку, основою медичної програми реабілітації є комплексне використання взаємодоповнюючих методів хірургічного, медикаментозного і немедикаментозного впливу: кінезітерапія, різні фізіотерапевтичні процедури, рефлексо і гідротерапія, механо-, трудо- і психотерапія, електростимуляція і ін.
Фізична реабілітація як основа медичної реабілітації передбачає відновну терапію в умовах лікувально-профілактичних закладів, в тому числі спеціальних реабілітаційних центрів. Вона має в своєму розпорядженні арсеналом засобів активного впливу на функціональні системи організму: засоби і методи лікувальної фізкультури, оздоровча і тренує гімнастика, фізіо- та бальнеотерапія, трудо- і механотерапія і ін.
Як уже зазначалося, часто нелегко розмежувати реабілітаційні та суто медичні лікувальні заходи. Найбільш прийнятною формою такого розмежування слід визнати віднесення до лікувального процесу засобів і методів, спрямованих безпосередньо на боротьбу з хворобою та ускладненнями, а до реабілітаційних заходів - коштів, що сприяють профілактиці ускладнень і ліквідації наслідків даного захворювання, т. Е. Викликаного ним порушення функцій органів і систем.
За даними наших досліджень, на ранніх етапах захворювання або травми все лікувальні засоби і реабілітаційні заходи повинні доповнювати один одного, підвищуючи таким чином ефективність відновного лікування. Надалі провідна роль в ліквідації наслідків захворювання і нормалізації функцій належить різним методам фізичної реабілітації.
Важливою умовою успішного здійснення програми фізичної реабілітації, крім комплексності, є наявність у потерпілого сприятливого реабілітаційного прогнозу, а також бажання і активність хворого, його віра в одужання, наполегливе прагнення до одужання або подолання дефекту виникла патології, що перешкоджає проведенню реабілітаційних заходів.
В рамках науково обґрунтованого використання всього комплексу засобів і методів фізичної реабілітації слід цілеспрямовано проводити різні, адекватні характеру патології інструментальні функціонально-діагностичні дослідження. Це дозволяє об'єктивно оцінити резервні можливості організму, ефективність реабілітаційних заходів, коригувати та диференційовано дозувати лікувально-відновлювальні та тренують засоби фізичної і рухової терапії.
Хоча медична реабілітація і передбачає відновлення втрачених функцій організму за допомогою засобів фізичної терапії, проте навіть при її успішному завершенні люди нерідко не можуть приступити до колишньої трудової діяльності, незважаючи на наявність у них професії, великого виробничого стажу і досвіду. В одних випадках це обумовлено детренирован-ністю організму і зниженням професійної кваліфікації внаслідок перенесеної хвороби, в інших - необхідністю зміни професії або умов виробничої діяльності.