Сучасні аспекти діагностики лямбліозу у людини, Агафонова е

Актуальність проблеми Лямбліоз - досить поширене захворювання в світі [1], в Російській Федерації реєструється більше 130 тисяч випадків лямбліозу на рік. З них 70% становлять діти у віці до 14 років [2]. Ця цифра може коливатися в більшу або меншу сторону в залежності від санітарно-побутових умов, можливостей діагностики та настороженості лікарів з приводу даної паразитарної інвазії [3]. Актуальність лямбліозу визначається також і тим, що його клінічні прояви часто маскуються різними варіантами гастроентерологічної патології, синдромами надлишкового зростання кишкової флори, мальабсорбції, полівітамінний недостатності, а також розвитком алергічних захворювань - рецидивуючої кропив'янкою, атопічний дерматит, гастроинтестинальной формою харчової алергії, які без адекватної протилямбліозної терапії набувають рецидивуючий перебіг [3,4]. Дане захворювання може обтяжувати супутні захворювання шлунково-кишкового тракту, приводячи до розвитку синдрому мальабсорбції і тривалої діареї [1,5]. Найбільш схильні до захворювання діти. У Росії у дітей у віці до 2 років в організованих колективах ураженість лямбліоз становить 34,5%, а в 3-4 роки - до 70%, в середньому у дітей молодшого віку в організованих колективах лямбліоз виявляють в 9,3% випадків і в 0,9% - у виховуються в домашніх умовах [6]. Найбільш ендемічним регіоном по лямбліозу в світі є Екваторіальна Африка [7]. У цих регіонах у дітей інфікованість лямбліями вперше реєструється після 3-4 місяців по появі в крові специфічних IgМ-антитіл, а в віці 8 місяців приблизно у 80% дітей виявляються діагностичні титри специфічних протилямбліозних IgM-антитіл [8]. Передача інфекції частіше реалізується водним шляхом, рідше - через продукти харчування. Діагностика лямбліозу є важким завданням: у деяких хворих з длітельнотекущім лямбліоз антитіла в сироватці крові можуть бути відсутні, що свідчить про неефективність механізмів гуморальної захисту [9]. Антитіла часто відсутні у хворих на лямбліоз дітей з лімфатичним типом конституції; поширення практики постановки діагнозу лямбліозу без проведення копрологіческого дослідження не можна вважати виправданим.

Широка поширеність залізодефіцитної анемії в популяції обумовлює актуальність.

Схожі статті