Зворотний бік людської мови
Сублінгвальний прийом препаратів, або сублінгвально (лат. Sub - під і lingua - мова) - фармакологічний термін, що означає прийом певних ліків шляхом розміщення його під язиком. При цьому ліки направляється в кровообіг через його всмоктування під язиком. Безліч препаратів виробляються для їх прийому сублінгвальним шляхом. В основному такі препарати складають кошти для серцево-судинної системи. стероїди. барбітурати. деякі ензими і певні вітаміни і мінерали.
Принцип прийому під язик досить простий. Коли хімічна речовина вступає в контакт зі слизовою оболонкою порожнини рота, то речовина всмоктується в епітелій внизу мови. На цій ділянці мови висока щільність кровоносних судин і, як результат, шляхом проникнення речовина швидко вводиться в венозний кровообіг, яке повертає кров в серце і потім йде в артеріальний кровообіг по всьому організму. І, навпаки, речовини, що проходять через кишечник. схильні до «першого етапу обміну речовин» при їх обробці в печінці до того, як вони розійдуться по всьому тілу.
Теоретично, сублінгвальний спосіб має певну перевагу над звичайним оральним способом прийому препаратів. Цей шлях часто швидше, і введення ліків в організм сублінгвально гарантує лише, що речовина до надходження в кровотік вступить в контакт з ферментами в слині. Ліки, що приймаються іншим шляхом, - орально, замість цього повинні винести екстремально несприятливе середовище в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). Це може означати, що високий відсоток оригінального речовини напевно буде зруйнований великим числом ферментів в шлунково-кишковому тракті, подібно моноамінів оксидази або сильним кислотам, що містяться в ній. До того ж, після всмоктування ШКТ, ліки відправляється в печінку, де воно може бути істотно розкладено; це відомо як «ефект першого проходу» ліки в обміні речовин. Через зниження лікувального ефекту при проході ліками шлунка і кишечника або розчиненні в шлунково-кишковому тракті, оральний прийом певних речовин, подібних Сальвінорін А. включає тільки сублінгвальний спосіб прийому. Через його розміру і відносної недовговічності, сальвінорін А не може в первісному вигляді пройти через шлунково-кишкового тракту і тому замість цього повинен бути поглинений слизовою оболонкою.
форми випуску
Сублінгвально можуть прийматися речовини майже в будь-який випускається формі, так як такі препарати охоче вступають у взаємодію зі слиною в роті. Цей спосіб прийому можуть використовувати препарати, що випускаються у вигляді порошку, ліки в рідкій формі або аерозолі. Однак, деякі фактори, такі як кислотність. молекулярна маса речовини і розчинність ліпідів (перерахована лише частина) визначають, наскільки практичний такий шлях прийому ліків. Грунтуючись на цих властивостях, цілком можливо, що ліки, які з готовністю стане взаємодіяти зі слиною, буде занадто повільно всмоктуватися (або зовсім не проникати) в слизову оболонку порожнини рота. Проте, багато препаратів більш ніж можливо приймати сублінгвально. Багато людей через високу вартість препаратів змушені розділяти таблетки і приймати їх сублінгвально. Однак, у цього способу прийому ліків, якщо вони кислі або мають їдкі наповнювачі, є один недолік - при тривалому застосуванні відбувається знебарвлення і руйнування зубів.
психоактивні препарати
На додаток до Сальвінорін А, інші психоактивні речовини теж можуть прийматися сублінгвально. ЛСД. метамфетамін. морфін. алпразолам. клоназепам і багато інших наркотики, включаючи психоделічні триптаміни і фенілетиламін є першими кандидатами до сублінгвальному прийому. Найчастіше препарат має форму порошку і поміщений в рот (найчастіше безпосередньо під язиком). Якщо він буде перебувати там досить довго, то препарат проникне в кровотік в обхід шлунково-кишкового тракту. Цей метод краще просто орального прийому препаратів, тому що оральний прийом, як відомо, окисляє багато ліків (особливо триптаміни, подібно діметілтріптамін) і тому, що такий спосіб прийому препаратів проводить їх направлено в мозок, на який впливають більшість психоактивних речовин. Оральний прийом ліків супроводжується рясним виділенням слини, що змиває препарат вниз в горлі. Крім того, багато алкалоїди мають неприємний смак, що ускладнює їх утримання в роті. Таблетки психоактивних препаратів часто мають у своєму складі гіркі хімічні сполуки для того, щоб запобігти випадковому їх проковтування дітьми.
Алергени також можуть вживатися сублінгвально. Агентство в сфері охорони здоров'я США розглядало цей метод для цілей імунотерапії, але в країні він так і не був затверджений. Родеро недавно була видана робота, що показує, що сублінгвальна імунотерапія пилком трави не ефективна при симптоматиці у юнаків при первинної медичної допомоги. [1]