Лікарня, незалежно від чисельності населення адміністративної території і ліжковий потужності, повинна мати такі структурні підрозділи:
- стаціонар з приймальним відділенням;
- відділ клініко-експертної та організаційно-економічної роботи;
- відділення екстреної та планово-консультативної допомоги;
- патолого-анатомічне відділення (бюро - при відсутності самостійного республіканського (крайового, окружного) бюро);
- інші структурні підрозділи, необхідні для виконання функцій лікарні (харчоблок, бухгалтерію, медичний архів, бібліотеку, гараж і т.д.);
- пансіонат для пацієнтів;
- гуртожиток для медичних працівників.
Структура лікарні затверджується органом управління охороною здоров'я адміністративної території.
ДЕРЖАВНЕ БЮДЖЕТНА освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«Кубанський державний медичний університет»
1. Розрахунок і оцінка статистичних показників діяльності поліклініки Центральної міської лікарні (ЦМЛ) муніципального освіти (МО) Гарячий Ключ представлені в таблиці
Статистичні показники діяльності поліклініки ЦМЛ МО Гарячий Ключ
Алгоритм розрахунку показників
Частка відвідувань з приводу захворювань (в%)
(Число відвідувань зроблених з приводу захворювань) х 100 (Число всіх відвідувань лікарів поліклініки)
220637 х 100 = 57,8%
Частка профілактичних відвідувань дітьми в возрастедо 17 років включно (в%)
(Число профілактичних відвідувань, зроблених дітьми у віці до 17 років включно) х 100 (Число всіх відвідувань дітьми лікарів поліклініки)
58296 х 100 = 50,8% 114 775
Середньостатистичні показники лікувально-профілактичних установ:
* По МО Краснодарського краю
2.1. Основними структурними підрозділами поліклініки є:
1. Керівництво поліклініки.
3. Відділення профілактики.
4. Лікувально-профілактичні відділення:
· Хірургічне з централізованої стерилізаційної;
· Офтальмологічне відділення (кабінет);
· Отоларингологічне відділення (кабінет);
· Неврологічне відділення (кабінет);
· Кабінет лікаря-інфекціоніста; та ін.
5. Допоміжні діагностичні та лікувальні відділення:
· Відділення променевої діагностики;
· Відділення функціональної діагностики;
· Кабінет лікувальної фізкультури (ЛФК);
6. Кабінет обліку та медичної статистики.
7. Адміністративно-господарська частина.
2.2. Класифікація амбулаторно-поліклінічних установ згідно «Єдиної номенклатурі державних і муніципальних установ охорони здоров'я»:
2. Поліклініки, в тому числі:
- міська, в тому числі дитяча;
- стоматологічна, в тому числі дитяча;
- консультативно-діагностична, в тому числі для дітей;
ДЕРЖАВНЕ БЮДЖЕТНА освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«Кубанський державний медичний університет»
1. Розрахунок і оцінка статистичних показників діяльності поліклініки Центральної районної лікарні (ЦРЛ) муніципального освіти (МО) Красноармійський район представлені в таблиці.
Статистичні показники діяльності поліклініки
ЦРЛ МО Красноармійський район
Алгоритм розрахунку показників
Частка відвідувань з приводу захворювань (в%)
(Число відвідувань, зроблених з приводу захворювань) х 100 (Число всіх відвідувань лікарів поліклініки)
439017 х 100 = 82,3%
Частка профілактичних відвідувань дітьми в возрастедо 17 років включно (в%)
(Число профілактичних відвідувань, зроблених дітьми у віці до 17 років включно) х 100 (Число всіх відвідувань дітьми лікарів поліклініки)
42526 х 100 = 22,6% 188 169
Середньостатистичні показники лікувально-профілактичних установ:
* По МО Краснодарського краю
2.1. До установам охорони материнства і дитинства згідно «Єдиної номенклатурі державних і муніципальних установ охорони здоров'я» відносяться:
1. Перинатальний центр.
2. Пологовий будинок.
3. Жіноча консультація.
4. Центр планування сім'ї та репродукції.
5. Центр охорони репродуктивного здоров'я підлітків.
6. Будинок дитини, в тому числі спеціалізований.
2.2. Основними завданнями відділення профілактики поліклініки є:
· Організаційне забезпечення диспансеризації здорових і хворих;
· Організація і проведення попередніх і періодичних оглядів населення з метою раннього виявлення захворювань та осіб з факторами ризику їх виникнення;
· Підготовка та передача лікарям медичної документації на виявлених хворих та осіб з підвищеним ризиком захворювань для дообстеження, диспансерного спостереження та проведення лікувально-оздоровчих заходів;
· Санітарно-гігієнічне виховання і пропаганда здорового способу життя серед населення.
ДЕРЖАВНЕ БЮДЖЕТНА освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«Кубанський державний медичний університет»
1. Розрахунок і оцінка статистичних показників діяльності поліклініки міської лікарні (ГБ) муніципального освіти (МО) Анапский район представлені в таблиці.
Статистичні показники діяльності поліклініки ГБ МО Анапский район
Алгоритм розрахунку показників
Частка відвідувань з приводу захворювань (в%)
(Число відвідувань. Зроблених з приводу захворювань) х 100 (Число всіх відвідувань лікарів поліклініки)
742277 х 100 = 65,3%
Частка профілактичних відвідувань дітьми в возрастедо 17 років включно (в%)
(Число профілактичних відвідувань, зроблених дітьми у віці до 17 років включно) х 100 (Число всіх відвідувань дітьми лікарів поліклініки)
159275 х 100 = 46,9% 339 605
Середньостатистичні показники лікувально-профілактичних установ:
* По МО Краснодарського краю
2.1. Групи диспансерного спостереження у дорослих:
I група - здорові;
II група - практично здорові, тобто мають:
¾ хронічні захворювання в анамнезі (з тривалою ремісією);
¾ результати лабораторних, функціональних і інструментальних досліджень на межі норми і патології;
¾ преморбідні стану, а також
¾ часто і тривало хворіють гострими захворюваннями;
¾ реконвалесценти після гострих захворювань (гостра пневмонія).
III група - хронічні хворі:
¾ в стадії компенсації;
¾ в стадії субкомпенсації;
¾ в стадії декомпінсаціі.
2.2. Функції кабінету обліку та медичної статистики поліклініки:
ДЕРЖАВНЕ БЮДЖЕТНА освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
«Кубанський державний медичний університет»
Середньостатистичні показники лікувально-профілактичних установ:
* По МО Краснодарського краю
В умовах реструктуризації лікувально-профілактичної допомоги отримує свій подальший розвиток така організаційна форма надання медичної допомоги, як стаціонари на дому при амбулаторно-поліклінічних закладах. Стаціонар на дому, як правило, є структурним підрозділом відділення невідкладної допомоги поліклініки. Стаціонари на дому можуть створюватися на базі МСЧ, поліклінічних відділень лікарень, диспансерів, жіночих консультацій і навіть лікарень.
Направляють хворих на дане лікування дільничні терапевти, лікарі-фахівці та лікарі невідкладної допомоги, а також лікарі загальної практики та сімейні лікарі.
На практиці існують 2 методи організації роботи лікарів і медсестер в стаціонарах на дому:
- Централізований, коли для роботи в стаціонарі на дому спеціально виділяють лікаря терапевта і 1-2 медсестер. При такій формі в стаціонарі на дому обслуговується в день 12-14 хворих;
- Децентралізований, найбільш доцільний метод організації роботи стаціонару здійснюється на дому лікарем загальної практики або дільничним терапевтом і медсестрою.
У більшості випадків в стаціонарах на дому спостерігаються особи старшого віку з хронічною патологією. Разом з тим є досвід організації стаціонару вдома для осіб працездатного віку. Практика організації стаціонарів вдома виправдала себе також в педіатрії, акушерстві та гінекології.
Говорячи про перспективи розвитку стаціонарів вдома, можна передбачити їх трансформацію з передачею функцій лікаря загальної практики.