Стопа влаштована і функціоннрует як пружний рухливий звід. Склепінчасте будова стопи відсутній у всіх тварин, включаючи антропоїдів, і є характерною ознакою для людини, обумовленим прямоходінням. Така будова виникло в зв'язку з новими функціональними вимогами, висунутими до людської стопі: збільшення навантаження на стопу при вертикальному положенні тіла, зменшення площі опори в поєднанні з зкономіей будівельного матеріалу і фортецею всієї споруди.
Комплекс кісток стопи, з'єднаних майже нерухомо за допомогою тугих суглобів, утворює так звану тверду основу стопи, до складу якої входить 10 кісток: os naviculare, ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale, os cuboideum, ossa metatarsalia I, II, III, IV, V.
З зв'язок в зміцненні зводу стопи вирішальну роль відіграє lig. plantare longum - довга підошовна зв'язка. Вона починається від нижньої поверхні п'яткової кістки, тягнеться вперед і прикріплюється глибокими волокнами до tuberositas ossis cuboidei і поверхневими - до основи плеснових кісток.
Перекидаючись через sulcus ossis cuboidei, довга підошовна зв'язка перетворює цю борозну в кістково-фіброзний канал, через який проходить сухожилля m. peronei longi.
Загалом склепінчастому будові стопи виділяють 5 поздовжніх склепінь і 1 поперечний. Поздовжні склепіння починаються з одного пункту п'яткової кістки і розходяться вперед по опуклим догори радіусів, відповідним 5 променям стопи.
Важливу роль в утворенні 1-го (медіального) зводу грає sustentaculum tali. Найдовшим і найвищим з поздовжніх склепінь є другою. Поздовжні склепіння, в передній частині з'єднані у вигляді параболи, утворюють поперечний звід стопи. Кісткові склепіння тримаються формою утворюють їх кісток, м'язами і фасції, причому м'язи є активними "затяжками", які утримують склепіння. Зокрема, поперечний звід стопи підтримується поперечними зв'язками підошви і косо розташованими сухожиллями m. peroneus longus, m. tibialis posterior і поперечною головкою m. аdductor hallucis.
Поздовжньо розташовані м'язи вкорочують стопу, а косі і поперечні звужують. Таке двостороннє дію м'язів-затяжок зберігає склепінчасту форму стопи, яка пружинить і обумовлює еластичність ходи. При ослабленні описаного апарату звід опускається, стопа уплощается і може придбати неправильна будова, зване плоскою стопою. Однак пасивні фактори (кістки і зв'язки) грають в підтримці зводу не меншу, якщо не більшу роль, ніж активні (м'язи).
1.41. Загальна анатомія м'язів, будова м'яза як органа. Їх класифікація за формою, розташуванню, функції. Допоміжний апарат м'язів.
Розрізняють м'язи тулуба, м'язи голови і мускулатуру кінцівок. М'язи тулуба розвиваються з залягає з боків хорди і мозкової трубки дорсальній частині мезодерми, що розділяється на соміти. Мускулатура голови виникає з головних сомітов, а головним чином з мезодерми зябрових дуг.
Мускулатура кінцівок утворюється з мезінхіми нирок кінцівок. Як орган, м'яз складається з пучків смугастих м'язових волокон, що йдуть паралельно один одному і пов'язаних сполучною тканиною в пучки першого порядку. Кілька таких пучків, з'єднуючись, утворюють пучки другого порядку і т.д. В цілому, м'язові пучки всіх порядків об'єднуються сполучнотканинноїоболонкою - perimysium, складаючи м'язове черевце. Сполучнотканинні прошарки між м'язовими пучками, по кінцях м'язового черевця, переходять в сухожильну частина м'язи - це місце прикріплення м'язів до кісток. Судини і нерви проникають з внутрішньої сторони м'язи. Головною функцією м'язи є скорочення. Розрізняють активно скорочуються частину - черевце і пасивну - сухожилля. Кожна м'яз є окремим органом, який має свою форму, будову, функцію, розвиток і стан. За формою розрізняють м'язи довгі, короткі і широкі. Довгі відповідають довгим важелям руху, тому і зустрічаються на кінцівках. Вони мають веретеноподібну форму. Можуть бути многоглавий, підсилюють опору кісток, многобрюшнимі або великими. Широкі переважно розташовуються на тулубі і мають розширене сухожилля або апоневроз.
Зустрічаються і інші форми м'язів: квадратна, трикутна, пірамідальна, кругла, дельтовидная, зубчаста і ін. У напрямку волокон розрізняють м'язи з прямими паралельними, косими, поперечними, круговими волокнами. Кругові утворюють жоми або сфінктери. За функції розрізняють згиначі (flexor), розгиначі (extensor), що призводять (adductor), відводять (abductor), вращатели (rotatores) досередини (pronatores) і назовні (supinatores). По відношенню до суглобів, через які м'язи перекидаються, їх називають одно-, дво- або багатосуглобовими. Сила м'язів залежить від кількості вхідних в її склад м'язових волокон і визначається площею фізіологічного поперечника, тобто площею розрізу в тому місці, де проходять всі волокна м'язи. Величина скорочення залежить від довжини м'язи. Анатомічний поперечник - це площа м'язи при поперечному розрізі. Кістки, що рухаються в суглобах під впливом м'язів, утворюють в механічному сенсі важелі, тобто як би найпростіші машини для пересування важких предметів.
Фасція - це оболонка з волокнистої сполучної тканини, що оточує групу м'язів. За структурним і функціональним особливостям розрізняють поверхневі, глибокі і фасції органів. Поверхневі (fasciae superficiales) покривають групу м'язів синергистов або кожну окрему м'яз. Поверхнева фасція утворює футляр для всього людського тіла в цілому. Кожен відділ кінцівки має кілька фасциальних мішків, розташованих навколо однієї або двох кісток. Розрізняють основний футляр, утворений фасцією, що йде навколо всієї кінцівки, і футляри другого порядку, що містять різні м'язи, судини і нерви. Є фасциальні вузли, які виконують опорну і обмежувальну роль. Глибокі фасції фіксуються на скелеті фасціальними вузлами. За участю цих фасцій будуються піхви судинно-нервових пучків. Фасциальні освіти є проміжною ланкою між клітковиною і апоневрозом. Під фасціальними зв'язками утворюються фіброзні і костнофіброзние канали (vaginae fibrosae tendinum). В області кінців каналу утворюється замкнуте синовиальное піхву (vaginae sinovialis tendinis). Частина синовіальної оболонки оточує сухожилля і зростається з ним, утворюється вісцеральний листок, а інша частина вистилає зсередини фіброзне піхву і зростається з його стінкою, утворюючи парієтальних листок. На місці переходу вісцерального листка в парієтальних виходить бризжейка сухожилля (mesotendineum). У товщі її йдуть нерви і судини сухожилля. Брижа укріплена тонкими зв'язками - vincula tendinis. Між листками знаходиться кілька крапель рідини, що полегшує ковзання сухожилля в піхву. Таке ж значення мають синовіальні сумки, bursae synoviales, розташовані під м'язами і сухожиллями. Де сухожилля м'язи змінює свій напрямок, утворюється блок, trochlea. Розрізняють кісткові блоки, коли сухожилля перекидається через кістки, і фіброзні, утворені фасціальними зв'язками. До допоміжного апарату м'язів відносяться також сесамовідние кістки, ossa sesamoidea. Вони формуються в товщі сухожиль, в місцях прикріплення їх до кістки, де потрібно збільшити плече м'язової сили і цим збільшити момент її обертання. Сесамовідние кістки відносять до губчастим кістках (надколінок, гороховідная кістка, сесамовідние кістки пальців руки і ноги). Функція їх - допоміжні пристосування для роботи м'язів. Вони розташовуються близько суглобів, беручи участь в їх утворенні і сприяючи рухам в них, але з кістками скелета безпосередньо не пов'язані.