МОЖЕ допоможе комусь. Я на це дуже сподіваюся;)
Зціджування: за і проти. Частина 1
Що краще: молокоотсос або ручне зціджування?
Чим зціджувати молоко: руками або молокоотсосом, кожна жінка вирішує сама. Якщо Ви ніколи раніше не зціджувати і вас нема кому навчити, краще скористатися тонометри. У продажу є як механічні, так і електричні апарати. Деякі здатні імітувати природний процес смоктання, мають регульовану потужність, і жінка може підібрати параметри, максимально її влаштовують. Молоковідсмоктувач - порятунок для жінок з крихкими протоками (зазвичай зустрічається у жінок з тонкою шкірою), легко травмується при ручному зціджуванні.
Ручне зціджування необхідно при наявності тріщин соска, так як молокоотсос буде перешкоджати їх загоєнню. Крім того, при необхідності можна злегка зцідити молоко, щоб груди пом'якшала, і дитині було зручніше взяти сосок.
Для профілактики тріщин соска необхідно дотримуватися правил прикладання дитини до грудей і догляду за нею після годування:
- перше прикладання до грудей має бути коротким, не більше 1 хвилини;
- час годування потрібно збільшувати дуже поступово, щоб сосок встиг адаптуватися;
- якщо дитина ще голодний, а ви відчуваєте біль, краще перервіться, обмийте сосок злегка прохолодною водою, дайте йому відпочити, а потім продовжите годування;
- після годування необхідно обов'язково обмити груди і, якщо воно було болючим, обробити сосок загоює засобом, яке вам порадить ваш лікар;
- велику роль в профілактиці тріщин соска має правильне прикладання до грудей (акушерка в пологовому будинку повинна вам показати, як це робиться).
Якщо жінка готувала груди до годування під час вагітності, тріщини соска зустрічаються дуже рідко.
Як правильно зціджувати?
Перед зціджування необхідно ретельно вимити руки і обмити груди. Посуд, в яку ви будете збирати молоко, або молокоотсос повинні бути чистими і сухими. Перед зціджування необхідно злегка помасажувати груди і вручну зцідити кілька крапель молока, щоб простимулювати його «прилив». Якщо ви користуєтеся тонометри, розташуйте воронку так, щоб сосок був строго по центру, а воронка щільно і рівномірно прилягала до шкіри. В електричних моделях необхідно відрегулювати потужність, орієнтуючись на свої відчуття. Якщо ви користуєтеся механічним тонометром, не потрібно постійно натискати на грушу або качати поршень (в залежності від моделі). Як правило, після початку зціджування йде активний потік, і молоко самостійно викидається з грудей. Коли потік ослабне, продовжите зціджування.
При зціджуванні бажано злегка нахилитися вперед, щоб полегшити відтік молока від часточок, розташованих на периферії залози. Якщо Вам необхідно повністю спорожнити залозу, в кінці зціджування повторіть масаж, щоб забезпечити спорожнення задніх часточок (руху проводяться від периферії залози до соска). Після закінчення зціджування необхідно обмити груди, вимити і простерилізувати молокоотсос. Молоко в пляшці або спеціальному контейнері потрібно прибрати в холодильник або морозильну камеру. Не забудьте написати дату збору при необхідності тривалого зберігання молока.
Дорогі жінки! Не позбавляйте себе і свою дитину щастя грудного годування. Пам'ятайте, якщо жінка хоче годувати грудьми, їй ніщо не зможе перешкодити. Якщо ж з об'єктивних причин ви змушені годувати дитину сумішшю, робіть це тільки на своїх руках. Науковий факт: новонароджена дитина чітко розрізняє предмети, розташовані на відстані від його очей до очей матері при годуванні грудьми.
Зціджування: за і проти. Частина 2
мамині страхи
Багато молодих мам, наслухавшись страшних розповідей про маститі і зціджуванні, бояться не стільки пологів, скільки грудного вигодовування. І даремно! Грудне годування - одне з найдивовижніших і чудових винаходів природи. Воно дає можливість не тільки забезпечити малюкові надходження всіх необхідних для росту і розвитку поживних речовин, а також захистити його від інфекцій, але і допомагає мамі навчитися розуміти і відчувати свою дитину.
Жінки, які годують дітей грудьми на вимогу, набагато легше відновлюються після пологів, рідше розвивається післяродова депресія. Діти, які отримують грудне молоко, менше хворіють, у них істотно знижений ризик розвитку в майбутньому інсулінозалежного цукрового діабету, ожиріння і алергічних захворювань, у порівнянні з штучниками.
Для того щоб насолодитися всіма перевагами грудного вигодовування, майбутнім мамам необхідно знати декілька важливих речей.
Грудне молоко приходить на 3-4 день після пологів, але у деяких жінок процес затягується на 5-7 днів. Не поспішайте купувати суміші, якщо молоко затримується. Найчастіше прикладайте дитину до грудей. У перші дні дитина висмоктує всього 10-20 мл молозива - концентрованої суміші білків, мінеральних речовин і факторів імунного захисту. Зазвичай жінкам тільки здається, що груди «порожня».
Велика кількість на штучному вигодовуванні в наші дні пов'язано не стільки з нездатністю жінок до грудного годування, скільки з небажанням годувати грудьми, незнанням правил грудного вигодовування і недостатньою кількістю фахівців, які могли б навчити молоду маму. Якщо ви щиро хочете годувати грудьми, молоко обов'язково прийде. Головне - це ваше бажання. У деяких індіанських племенах дітей вигодовували свекрухи, тому що матері йшли добувати їжу для племені. Через два дні частого прикладання дитини до грудей у жінки починало вироблятися молоко, навіть якщо вона не народжувала.
Не вірте, коли вам кажуть, що сумішами годувати простіше. Суміш може привести до розвитку у дитини алергії; бігати по ночах з пляшечками, поки дитина кричить від голоду, куди важче, ніж просто прикласти його до грудей. Грудне молоко завжди з вами, в необхідній кількості і потрібної температури; крім того, воно захищає дитину від більшості інфекцій і алергії, тому що містить ваші антитіла і безліч інших захисних факторів.
Якщо ви годуєте дитину на вимогу, в зціджуванні, якого бояться багато молодих мам, як правило, немає необхідності.
Дотримання правил грудного вигодовування і розумні дії при нагрубанні молочної залози допоможуть вам уникнути маститу.
Годування на вимогу або за режимом?
У минулому столітті педіатри вселяли мамам, що дітей необхідно годувати за суворим режимом, через 3-3,5 години з шестигодинною перервою вночі. Саме тоді з'явився міф про необхідність зціджування після кожного годування, так як молочна залоза не пристосована зберігати молоко протягом 7-8 годин. На жаль, деякі педіатри і батьки продовжують дотримуватися цих правил. Жінки болісно зціджують залозу «до суха», що в принципі неможливо! Чим більше відтік молока, тим більше його виробляється! Через постійну травматизації проток під час ручного зціджування і завищених вимог до молочної залози розвивається лактостаз, який знову намагаються расцедить.
Природним наслідком такої поведінки стає мастит, запалення молочної залози, що вимагає в запущених випадках хірургічного втручання. Часті болі і нервові зриви, пов'язані з набухання молочної залози і зціджування, призводять до скорочення часу грудного годування. Як правило, в 2-3 місяці, коли у дитини різко підвищується потреба в молоці і на короткий проміжок часу, зазвичай 2-3 дні, виникає його дефіцит, матусі кидають грудне годування, посилаючись на брак молока. Справжня причина в іншому. Як висловилася одна моя знайома, «Я втомилася відчувати себе дійною коровою».
Останнім часом ми намагаємося повернутися до фізіологічного, придуманому самою природою годівлі на вимогу дитини. Апетит у кожного малюка різний, крім того, він залежить від погоди, часу доби, активності дитини і багатьох інших факторів. При відсутності суворого режиму груди адаптується до існуючих потреб і виробляє тільки необхідну кількість молока, позбавляючи жінку від стомлюючого зціджування. Молоко часто приходить при перших смоктальних рухах дитини, а в проміжках між годуваннями груди залишається м'якою, не доставляючи жінці ніякого занепокоєння.
Єдине, що необхідно дотримуватися, це нічний відпочинок в 5-6 годин, щоб шлунково-кишковий тракт малюка міг відпочити. Якщо дитина плаче, а Ви годували його тільки півгодини тому, не обов'язково, що він голодний. Найбільш часті причини плачу (крім голоду): болить животик, хочеться пити, дитина мокрий або хоче в туалет (зустрічаються діти, які не люблять робити це лежачи, і їх треба потримати над тазиком), заважають складки одягу, просто скучив за мамою. При годуванні на вимогу Ви швидко навчитеся визначати за характером плачу, що саме хоче ваш малюк.
Зціджування: за і проти. частина 3
Золота середина.
Так чи потрібно зціджування? Звичайно, «так», але тільки за певних умов. У будь-якій справі важливо пам'ятати про золоту середину, особливо коли мова йде про зціджування. Не можна повністю відмовлятися від нього, а й перетворювати себе в «дійну корову» теж не варто.
1. Якщо молока прийшло дуже багато, а дитина не хоче брати груди або спить.
2. Якщо у мами нагрубание або починається мастит.
3. Якщо жінка на час розлучена з дитиною (наприклад, знаходиться в лікарні).
4. Якщо мама вчиться або відлучається з інших причин з дому і необхідний запас молока для годування дитини в її відсутність.
5. Якщо жінка планує вихід на роботу і хоче створити запас молока на майбутнє.
6. Якщо необхідно простимулювати лактацію (довго не приходить молоко або його недостатньо).
7. Якщо перша порція молока викидається з великою силою і дитина захлинається (аналогічна ситуація може виникнути при годуванні ослаблених дітей і при неврологічних відхилень у дитини), теж необхідно трохи зцідити залозу перед годуванням.
Ситуація, коли приходить занадто багато молока, груди нагрубает і з'являються хворобливі відчуття, часто зустрічається в перші дні після пологів, особливо коли дитина міститься окремо від матері, а груди ще не адаптувалася до потреб малюка. Вироблення великої кількості молока можуть спровокувати підвищене вживання матір'ю рідини і нічні зціджування (вночі відзначається максимальна секреція пролактину - гормону, що відповідає за секрецію молока). Якщо з якихось причин Ви не можете прикласти дитину до грудей або набухання відзначається в обох залозах, а дитина не в змозі випити таку кількість молока, необхідно зцідити груди до відчуття полегшення. Заліза повинна стати м'якою і безболісною при пальпації.
Не намагайтеся повністю спорожнити молочну залозу - це неможливо! Якщо в якійсь часточці ви відчуваєте затвердіння і хворобливість, це означає, що в ній розвинувся лактостаз внаслідок закупорки протоки. Залозу з лактостазом необхідно давати дитині при кожному годуванні, так як ніякої молокоотсос
не зрівнятися з вашим малятком. Гарячі напої і теплий компрес на груди перед сцеживанием стимулюють викид окситоцину і полегшують процес внаслідок розширення проток.
При першому приході молока груди часто переповнюється, і може розвинутися нагрубание. Щоб цього не сталося, необхідно двічі (вранці і ввечері) зцідити груди повністю, так як дитина 3-4 днів від народження навряд чи впорається з такою кількістю молока. Іноді потрібно обмежити кількість споживаної рідини до 1 літра, щоб запобігти нагрубання молочних залоз. Ніколи не зціджувати вночі, щоб не спровокувати гіперлактацію. У разі набухання грудей і неможливості докласти до неї дитини, зцідити до відчуття полегшення. Зазвичай через добу процес стабілізується. Якщо цього не відбулося, зціджувати повністю тільки один раз в день, а в інший час - до почуття полегшення після годування або замість нього, якщо дитина не взяв груди. Таке трапляється при роздільному змісті мами і дитини в пологовому будинку, тому що дітей підгодовують з пляшечки, щоб вони не плакали.
Якщо у вас лактостаз або починається мастит, є простий засіб виправити ситуацію: компрес з розведеним гарячою водою камфорним спиртом (2/1). Він має протизапальну і розсмоктуючу дію, значно полегшує відтік молока. Компрес ставиться на 4-6 годин. При необхідності процес неодноразово повторюють. Не можна ставити ніякі компреси на сосок! Для профілактики маститу важливо тримати ноги в теплі. Якщо ви часто встаєте до дитини вночі, подбайте, щоб під ногами був теплий килимок, або лягаєте спати в шкарпетках. Ходьба по холодній підлозі викликає рефлекторний спазм проток молочної залози і провокує лактостаз, а отже, і мастит.
До шести місяців вкрай небажано давати дитині суміші, якщо є хоча б найменший шанс на грудне годування. Якщо з якихось причин ви не можете годувати дитину грудьми (потрапили в лікарню, приймаєте антибіотики і т.д.), обов'язково зціджувати, щоб молоко не пропало. В цьому випадку краще скористатися тонометри, так як він краще імітує смоктальні рухи дитини. Зціджуватися необхідно 8-9 разів на день (приблизна кількість годувань вашого малюка) близько 10 хвилин. Якщо молока мало, число зціджування необхідно довести до 12-14.
Якщо ви не приймаєте ліки, знайдіть можливість передавати молоко малюкові. Його можна використовувати протягом доби. Перед годуванням молоко розігрівають до потрібної температури, але не кип'ятять, щоб максимально зберегти вітаміни і фактори імунного захисту. При необхідності тривалого зберігання (створення запасу на майбутнє) молоко заморожують, попередньо підписавши дату збору. Зберігати заморожене грудне молоко можна протягом півроку. Такий банк молока дуже стане в нагоді дітям з алергією.
Якщо у Вас мало молока, головне - не панікувати. Ніщо так не заважає грудному годуванню, як нервозність жінки і хронічне недосипання. Для збільшення лактації необхідно висипатися (прибирання по будинку може почекати до кращих часів), пити достатню кількість рідини, не нервувати і якомога частіше прикладати дитину до грудей. Це єдиний випадок, коли необхідно зціджувати після кожного годування, навіть якщо вдається зцідити лише кілька крапель. Таким чином ми подаємо організму сигнал, що молока не вистачає, і лактація посилюється. Кількість випивається рідини повинна бути не менше 2-х літрів, а в міру посилення апетиту дитини 2,5-3 літра. 1-1,5 літра потрібно для нормального функціонування нирок жінки, решта - для вироблення молока. При недостатній лактації рекомендується випити склянку теплого напою за 5-10 хвилин до годування.
Ще раз хочеться звернути Вашу увагу на неприпустимість догодовування дитини сумішами, якщо у мами є своє молоко.
Одного разу мені зателефонувала однокурсниця. Вона тільки що виписалася з пологового будинку з первістком. Прийшовши на патронаж педіатр почав звинувачувати її в наплювацьке ставлення до дитини через те, що вона годує його кожні 2 години. На думку горе-лікаря, у мами не вистачає молока, раз їй доводиться так часто годувати свого малюка, і необхідно терміново почати догодовувати дитину сумішами. Звичайно ж, я порадила їй нікого не слухати, досить пити, спати і годувати сина стільки раз, скільки він хоче. У підсумку вона годувала його грудьми до півтора років.