Кожен з нас знайомий з спринцівкою, хоча далеко не кожен з нас знає її правильна назва. У народі спринцовку прийнято називати клізмою, хоча це не зовсім вірне визначення. Клізма (грец. Klysma промивання) - це процедура введення в пряму кишку рідин з лікувальною або діагностичною метою.
До лікувальних клізм відносяться очисні, попускають, лікарські та так звані поживні (призначені для введення в організм води і солей, рідко глюкози). Діагностичні клізми призначені в основному для введення в кишечник контрастних речовин з метою рентгенологічного дослідження.
Для постановки клізми використовують або грушоподібний балон - спринцовку з м'яким або твердим наконечником, або спеціальну посудину ємністю 1-2 л - Кухоль Есмарха. У цій статті ми розповімо, як правильно вибрати спринцовку в залежності від типу клізми та віку людини.
Показання для клізми:
1. Очисні клізми. призначені для розрідження і видалення вмісту нижніх відділів товстої кишки, використовують:
- при наполегливих запорах (коліти будь-якої етіології),
- для видалення токсичних речовин при отруєннях (харчовими і хімічними отрутами),
- перед операціями і пологами,
- рентгенологічними дослідженнями травного тракту і ендоскопічними дослідженнями товстої кишки,
- перед застосуванням лікарських клізм.
2. Лікарські клізми призначені для введення через пряму кишку лікарських засобів для місцевого впливу (протизапальні, протиспазматичний, протипаразитарні) або з метою отримання ефекту їх всмоктування (наприклад, бронхолитического при введенні еуфіліну).
Протизапальні: коліт, геморой, простатит, аднексит.
Протиспазматичний: коліт, простатит, аднексит.
Протипаразитарні: гельмінти, найпростіші.
Отримання ефекту від всмоктування препарату (в основному в педіатрії): бронхіальна астма (Еуфеллін), гіпертермія (анальгін), алергічні реакції (супрастин).
Головний принцип при підборі клізми - це мінімальний обсяг, при якому відбувається дефекація.
Обсяг введення залежить від віку.
Дорослі: очисна клізма 1-2 літра, лікарська клізма 50-200 мл.
Для очисної клізми, як правило, використовують Кухоль Есмарха (обсяг такої клізми становить 1-2 л). Очисні клізми призначають при запорах, перед операціями, перед застосуванням лікарських і поживних клізм.
Сифонні клізми є різновидом очисних клізм. Сифонні клізми застосовують при недостатньому ефекті простий очисної клізми, а також у ослаблених хворих і при необхідності багаторазового промивання товстої кишки, наприклад перед проведенням ендоскопії кишечника. Для них також використовують Кухоль Есмарха Альпіна Пласт.
Попускають клізми - масляні, гліцеринові і гіпертонічні - розраховані на допоміжне очисну дію при запорах, а також для поліпшення кишкової перистальтики. Обсяг таких клізм становить 50-200мл. Для проведення послаблювальних процедур підійдуть спринцівки Альпіна Пласт № А7, А11, Б5, Б7.
Увага: для масляної клізми не можна використовувати спринцівки з полівінілхлориду (ПВХ).
Лікарські клізми. Застосовуються для впливу лікарських засобів на слизову оболонку кишечника і введення в організм препаратів, що всмоктуються в ньому. Призначені ліки вводять в пряму кишку в невеликому обсязі 15-100 мл за допомогою спринцівок Альпіна Пласт № А3, А7, Б3, Б5, Б7. Для введення лікарських розчинів у великих обсягах (0,5-2 л) застосовують краплинні клізми і зазвичай при цьому використовують Кухоль Есмарха Альпіна Пласт.
Лікарські засоби краще всмоктуються при клізмі об'ємом 100 мл і менше - так звані мікроклізми. До лікарської клізми необхідно зробити очисну.
Використання спринцівок для клізм у дітей.
У дітей клізми застосовують за тими ж свідченнями, що і у дорослих.
Очисні клізми у дітей проводять за допомогою спринцівки з м'яким наконечником - вони позначаються літерою «А» в назві.
Перед вживанням спринцівку стерилізують кип'ятінням. Наконечник рясно змащують вазеліном або іншим нейтральним жиром і обережно, щоб не пошкодити слизову оболонку, вводять в пряму кишку на 2-3 см у дітей перших днів життя, до 5 см в більш старшому віці.
Заповнивши балон водою (лікарським розчином), його перед введенням наконечника в пряму кишку повертають наконечником догори і випускають повітря (до появи води з наконечника).
Кількість рідини для одноразового введення залежить від віку дитини: новонародженим вводять 30 мл рідини, в 1-3 міс. - 30-60 мл, в 3-6 міс. - 90, в 6-9 міс. - 120-150, в 9-12 міс. - 180, в 1-2 роки - 200, в 2-5 років - 300, в 6-9 років - 400, в 10-14 років - до 500 мл.
Увага: клізми протипоказані при гострих запальних і виразкових процесах в прямій кишці, болях в животі нез'ясованого характеру, кишкових кровотечах, кровоточить геморої, тріщинах заднього проходу.
А №3 (27 ± 7 мл) діти до 6 міс.
А №7 (70 ± 10 мл) діти до 2 років
А №11 (230 ± 30 мл) діти від 2 років. Дорослі.
А №13 (317 ± 30 мл) діти від 6 до 9 років. Дорослі.
А №14 (490 ± 50 мл) діти від 10 до 14 років. дорослі
A №16 (700 ± 70 мл) Підлітки. Дорослі.
Спринцівки типу Б (з твердим наконечником) застосовуються підлітками і дорослими.
Лікар-реабілітолог Резепов Олександр.
Російський конгрес лабораторної медицини - визнана майданчик для обміну досвідом і обговорення найважливіших питань організації і вдосконалення лабораторної служби. Цього року захід об'єднав понад 8000 фахівців галузі з усіх регіонів Росії, ближнього і далекого зарубіжжя.
Профільний комітет ГД з охорони здоров'я рекомендував Держдумі відхилити законопроект, що забороняє продаж лікарських препаратів для штучного переривання вагітності поза медустанов.
Система маркування лікарських препаратів доопрацьована відповідно до функціональних вимог МОЗ Росії і Росздрава. При цьому враховані побажання і зауваження перших учасників маркування ліків - найбільших організацій фармацевтичної індустрії.
Міністерство охорони здоров'я РФ опрацьовує питання про продаж ліків поза аптек - в магазинах і гіпермаркетах. Про це повідомив журналістам заступник голови МОЗ Сергій Крайової. Зібрали для вас думка експертів фармринку по даній темі.
Наближається сезон загострення алергічних захворювань, а значить і питання, пов'язані з вибором терапії і препаратів стають все більш актуальними.
Про вихід з АРФП, розбіжності в поглядах російських і зарубіжних виробників на розвиток фармпрома і про можливе скасування постанови «Третій зайвий» ми поговорили з генеральним директором ТОВ «Герофарм» Петром Родіоновим.
Якщо ви хочете виглядати молодою і красивою, включіть в щоденний раціон ці чотири продукти.
Лікарі назвали 8 хвороб, якими можна заразитися при поцілунках. Причому в цей список не ввійшли захворювання, що передаються статевим шляхом.