Способи введення ліків в організм

Всі способи введення ліків в організм прийнято розділяти на дві великі групи - ентеральні, тобто через шлунково-кишковий тракт, і парентеральні, тобто минаючи його. Цим самим підкреслюється найважливіша роль шлунково-кишкового тракту як основної системи проникнення ліків в організм.

1. Виділяють наступні ентеральні способи введення ліків:

а) пероральне введення - прийом ліків через рот в шлунок. Найзручніший і простий, тому найбільш часто використовуваний метод. Ефект препарату, введеного всередину, розвивається через 20-40 хвилин, в залежності від вмісту шлунка, липофильности ліки, характеру розчинника. Ефект спиртових розчинів препаратів настає приблизно в два рази швидше, ніж водних. Необхідно пам'ятати, що всі ліки, введені через рот, перш ніж потрапити в системний кровотік, проходять через печінку, де певна частина їх мегаболізіруется і втрачає свою активність (пресистемній елімінації). Характеристикою цього процесу є біодоступність - тобто відношення кількості ліки, що знаходиться в крові, до загальної кількості ліки, введеного в організм.

б) сублингвальное введення - нанесення ліки під язик. Під'язикова область надзвичайно інтенсивно постачається кров'ю, має безліч поверхнево розташованих капілярів, тому має високу всмоктувальної здатністю. Пресистемної елімінації ліки при цьому способі введення не відбувається. Цей метод використовується при екстреної терапії - наприклад, нітрогліцерин, прийнятий під язик, починає надавати свою дію вже через 1-2 хвилини.

в) ректальне введення - введення ліків через пряму кишку у вигляді лікарських клізм або свічок. Перевагою цього методу є те, що всмоктуються ліки в основному минуть печінковий бар'єр і відразу надходять в кровотік. Тобто біодоступність ліків при цьому шляху введення вище, ніж при пероральному.

2. Найбільш поширеними парентеральними шляхами введення лікарських препаратів є наступні:

а) ін'єкції - введення стерильних лікарських препаратів з порушенням цілісності шкірного покриву. Види ін'єкцій:

- підшкірні - ліки, що не володіють местнораздражающим дією,

обсяг - 1-2 мл. Ефект настає через 10-20 хвилин.

- внутрішньом'язові - обсяг - 1-5 мл. Ефект настає через 5-10 хвилин.

- внутрішньовенні - використовуються для екстреної та інтенсивної терапії. Обсяг - 10-20 мл, можна і більше, тоді це називається інфузії. Ліки должнибить ізотонічни з кров'ю або розлучатися ізотонічними розчинами, не можна масляні розчини і емульсії. Цей метод вимагає певного вміння, при неможливості введення цим методом можна вводити в вуздечку язика - ефект буде той же.

- внутрішньоартеріальне - вимагають спеціальної підготовки лікаря. Іноді використовується для терапії локальних пухлин - введення ліків в артерію, яка живить пухлину.

- інші - внутрішньопорожнинні, внутрішньокісткові, внутрішньосуглобові, в спинномозковий канал та ін. Використовуються за особливими показниками.

б) інгаляції - введення лікарських препаратів через дихальні шляхи. Використовуються гази, летючі рідини, випаровування, дрібнодисперсні аерозольні порошки. Як правило, використовуються з двома цілями:

- надати місцеве лікувальний вплив на дихальні шляхи при їх захворюваннях (бронхіти, трахеїти, астма).

- отримати добре керований фармакологічний ефект (інгаляційний наркоз).

в) нашкірні аплікації - можуть бути використані для місцевого впливу - мазі, пасти, лініменти та інше. В останні десятиліття накопичився великий досвід застосування нашкірних аплікацій для резорбтивної дії ліків. Ці лікарські форми називаються -накожние терапевтичні системи-. Вони являють собою багатошаровий пластир з резервуаром, що містить певну кількість лікарського препарату. Цей пластир прикріплюється на внутрішню поверхню плеча, де шкіра найбільш тонка, що забезпечує поступове всмоктування і стабільну концентрацію препарату в крові. Прикладом є препарат скоподерм - ліки від морської хвороби, що містить скополамін. Іншим відомим прикладом є нікорет - засіб, що зменшує тягу до тютюнопаління.

Схожі статті