інше до 100
в кількості 2-3 процедур.
В даний час ніхто не знає спосіб триетапної місцевої медикаментозної терапії в лікуванні пародонтиту з використанням лікарських сумішей, що містять гліцерат кремнію в якості компонента, що володіє транскутанного властивостями, в заявлених співвідношеннях змісту компонентів.
Використання в пропонованому способі терапевтичного медикаментозного лікування пародонтиту на першому етапі в складі лікарської суміші антибактеріальних препаратів забезпечує протизапальну дію, причому антибіотик (пефлоксацин) усуває патогенні мікроорганізми, а трихопол впливає на механізм мобілізації циркулюючих лейкоцитів, що, в свою чергу, підвищує опірність тканин пародонта. При цьому запропоновані межі змісту препаратів є оптимальними зняття запального процесу.
Пропонований спосіб лікування пародонтиту може бути здійснений в такий спосіб. Попередньо проводять професійну гігієну порожнини рота (видалення над- і підясневих зубних відкладень, полірування поверхні зубів) і обробку ясна розчином хлоргексидину біглюконат 0,05%. Потім лікарську суміш складу, мас.%: Пефлоксацин 0,5 # x000F7; 1,0; трихопол 0,5 # x000F7; 1,0; хлоргексидин біглюконат 0,001 # x000F7; 0,01; гліцерати кремнію інше до 100; наносять на десневую поверхню і вводять в пародонтальні кишені уражених зубів. Витримують протягом 15 хвилин і видаляють. Процедуру повторюють щодня протягом 5-6 днів. На другому етапі проводять аплікацію в пародонтальні канали та на ясна лікарською сумішшю, що містить гліцерати кремнію, вітамінний препарат "Аекол" і хлоргексидин біглюконат при наступному співвідношенні компонентів, мас.%: Вітамінний препарат "Аекол" 50 # x000F7; 52; хлоргексидин біглюконат 0,001 # x000F7; 0,01; гліцерати кремнію інше до 100. Процедуру повторюють щодня протягом 3-4 днів. На третьому етапі на десневую поверхню і в пародонтальні кишені уражених зубів вводять лікарську суміш складу, мас.%: Гідроксиапатит 7 # x000F7; 20; хлоргексидин біглюконат 0,001 # x000F7; 0,01, гліцерати кремнію інше до 100. Процедуру повторюють щодня протягом 2-3 днів.
Пропонований спосіб ілюструється такими прикладами.
Приклад 1. Пацієнтка Е-ова Л.Д. 1951 р.н. Діагноз - хронічний генералізований пародонтит середнього ступеня тяжкості в стадії загострення. Рухливість 41, 42, 32, 31 зубів I ступеня. Індекси: ІГ (індекс гігієни) = 2,3; РМА (папілярний-маргінально-альвеолярний індекс) = 29,4%; кровоточивість "+". На ОПГГ - резорбція кісткової тканини на 1/3 довжини кореня в ментальному відділі.
Лікування: попередньо проведена професійна гігієна порожнини рота (видалення над- і підясневих зубних відкладень, полірування поверхні зубів) і ясна оброблені розчином хлоргексидину біглюконат 0,05%. Потім лікарську суміш складу, мас.%: Пефлоксацин 0,5; трихопол 0,5; хлоргексидин біглюконат 0,001; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 98,999, в кількості 1,5 г; наносять на десневую поверхню і вводять в пародонтальні кишені уражених зубів. Витримують протягом 15 хвилин і видаляють. Процедуру повторюють щодня протягом 5 днів. На другому етапі проводять аплікацію в пародонтальні канали та на ясна лікарською сумішшю, що містить гліцерати кремнію, вітамінний препарат "Аекол" і хлоргексидину біглюконат при наступному співвідношенні компонентів, мас.%: Вітамінний препарат "Аекол" 50; хлоргексидин біглюконат 0,001; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 49,999; в кількості 1,5 р Процедуру повторюють щодня протягом 3 днів. На третьому етапі на десневую поверхню і в пародонтальні кишені уражених зубів вводять лікарську суміш складу, мас.%: Гідроксиапатит 7; хлоргексидин біглюконат 0,001; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 92,999; приготовлену в кількості 1,5 р Процедуру повторюють щодня протягом 2 днів. Повний курс склав 10 процедур. Показники після лікування: слизова блідо-рожева, безболісна при пальпації. Рухливість I ст. Індекси: ІГ = 1,5; РМА = 32%; кровоточивість - немає.
Приклад 2. Пацієнтка Пол-на М.Л. 1964 р.н. Діагноз - хронічний генералізований пародонтит важкого ступеня в стадії загострення. Рухливість II ступеня. Індекси: ІГ (індекс гігієни) = 2,5; РМА (папілярний-маргінально-альвеолярний індекс) = 71,4%; кровоточивість "+". На ОПГГ - резорбція кісткової тканини на 1/3 довжини кореня, місцями до 1/3.
Лікування: попередньо проведена професійна гігієна порожнини рота (видалення над- і підясневих зубних відкладень, полірування поверхні зубів) і ясна оброблені розчином хлоргексидину біглюконат 0,05%. Потім лікарську суміш складу, мас.%: Пефлоксацин 1,0; трихопол 1,0; хлоргексидин біглюконат 0,01; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 97,99; в кількості 1,5 г наносять на десневую поверхню і вводять в пародонтальні кишені уражених зубів. Витримують протягом 15 хвилин і видаляють. Процедуру повторюють щодня протягом 6 днів. На другому етапі проводять аплікацію в пародонтальні канали та на ясна лікарською сумішшю, що містить гліцерати кремнію, вітамінний препарат "Аекол" і хлоргексидин біглюконат при наступному співвідношенні компонентів, мас.%: Вітамінний препарат "Аекол" 52; хлоргексидин біглюконат 0,01; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 47,99; в кількості 1,5 р Процедуру повторюють щодня протягом 4 днів. На третьому етапі на десневую поверхню і в пародонтальні кишені уражених зубів вводять лікарську суміш складу, мас.%: Гідроксиапатит 20; хлоргексидин біглюконат 0,01; гліцерати кремнію складу Si (С3 Н7 O3) 4 # X000B7; 3С3 Н8 O3 79,99; приготовлену в кількості 1,5 р Процедуру повторюють щодня протягом 3 днів. Повний курс склав 13 процедур. Показники після лікування: слизова блідо-рожева, волога, блискуча. Рухливість II ст. Індекси: ІГ = 1,9; РМА = 45,31%; кровоточивість - немає.
Таким чином, пропонований спосіб лікування пародонтиту характеризується високою ефективністю одужання і може знайти широке застосування в паронтологіі, розширивши асортимент способів і засобів для місцевого медикаментозного лікування пародонтиту.
Спосіб лікування пародонтиту, що включає місцеву медикаментозну терапію шляхом нанесення суміші антибіотика з групи фторхінолонів і наповнювача, що володіє транскутанного властивостями, на тканини пародонту, зокрема в пародонтальні кишені, що відрізняється тим, що місцеву медикаментозну терапію здійснюють в три етапи, при цьому на першому етапі вводять в пародонтальні кишені і наносять на ясна лікарську суміш, яка містить в якості антибіотика з групи фторхінолонів пефлоксацин, а як наповнювач, що володіє транскутанни ми властивостями, гліцерати кремнію, і додатково трихопол і хлоргексидин біглюконат при наступному співвідношенні компонентів, мас.%: