Спинальная нейрохірургія - це сучасна мультидисциплинарная наукова і практична галузь медицини, що займається хірургічним лікуванням захворювань хребта і спинного мозку.
Сучасна тенденція спінальної хірургії - це максимально можливе використання в лікуванні мінімально інвазивних технологій, що забезпечують дбайливе поводження з тканинами, ефективне усунення порушень і швидке післяопераційне відновлення пацієнта.
Сучасна спінальна нейрохірургія стала максимально безпечною і мінімально достатньою. У разі відсутності ефекту від комплексної консервативної терапії розроблені мінімально інвазивні хірургічні втручання. Це дозволяє в більшості випадків відмовитися від складних і небезпечних операцій і значно поліпшити результати лікування.
Сучасні ендоскопічні операції дозволяють за один день назавжди позбутися від грижі хребта. а лазерні операції дозволяють відновлювати хрящову структуру міжхребцевих дисків. Завдяки цьому пацієнти починають ходити через 2 години після операції, а виписуються додому відразу, або на наступний день, що значно скорочує реабілітаційний період.
Показання до ендоскопічної та мінімально-інвазивної спінальної нейрохірургії
Грижа міжхребцевого диска
Наявність грижі на МРТ, компресійного корінцевого больового синдрому і відсутність ефекту від консервативної терапії протягом 4-6 тижнів. Або наявність наростаючого неврологічного дефіциту.
При порушенні функції тазових органів потрібна екстрена операція.
Ендоскопічне трансфорамінальное і інтерламінарним видалення грижі
Стеноз хребетного каналу
Наявність стенозу за даними МРТ, переміжної нейрогенної хромати, або корешковой болю і відсутність ефекту від консервативної терапії
Ендоскопічна і мікрохірургічна декомпресія хребетного каналу
Наявність стенозу і / або нестабільності за даними дослідження, клініко-неврологічної симптоматики та відсутність ефекту від консервативної терапії
Мікрохірургічна декомпресія, або мікрохірургічна декомпресія + фіксація хребетно-рухового сегмента
Нестабільність хребетно-рухового сегмента
Наявність синдрому нестабільності і відсутність ефекту від консервативної терапії
Фіксація хребетно-рухового сегмента
Кіста міжхребцевих суглобів
Наявність кісти міжхребцевих суглобів на МРТ, корешковой болю і відсутність ефекту від консервативної терапії
Ендоскопічне та мікрохірургічне видалення кісти міжхребцевих суглобів
Спондилоартроз та фасеточний синдром
Наявність фасеточного синдрому, підтвердженого селективної блокадою і відсутність ефекту від консервативної терапії
Радіочастотна і ендоскопічна денервация
Наявність КПС-синдрому, підтвердженого селективної блокадою і відсутність ефекту від консервативної терапії
Радіочастотна і ендоскопічна денервация. Блокади КПС.
Дискогенний больовий синдром
Наявність хронічної дискогенной болю в спині, підтвердженої провокаційною дискографією і відсутність ефекту від консервативної терапії
Ендоскопічна нуклеотомія.
Лазерна реконструкція міжхребцевого диска
Синдром невдало-оперованого хребта
Наявність в повному обсязі віддаленої грижі, рецидиву грижі, форамінальний стеноз, нестабільність ПДС, фасеточного синдрому, КПС-синдрому, епідурального фіброзу
Ендоскопічні і мікрохірургічні декомпресивно-стабілізуючі операції
Остеопороз і компресійний синдром
Наявність болю в спині на тлі остеопорозу / компресійного перелому і відсутність ефекту від консервативної терапії
Гемангіома і компресійний перелом
Наявність гемангіоми і ризику компресійного перелому тіла хребця