• Видова несприйнятливість людини до багатьох захворювань тварин.
• Генетична несприйнятливість людини до деяких інфекційних захворювань (передається у спадок від батьків);
- конкуренція УПФ (умовно - патогенна мікрофлора) природна мікрофлора організму становить конкуренцію для патогенних мікроорганізмів на шкірі і слизових людини і не дає їм колонізувати шкіру і слизові;
- злущування епітелію (разом зі епітелієм шкіра і слизові звільняються від зайвих мікроорганізмів);
- хімічний захист шкіри і слизових (сальні і потові залози шкіри, соляна кислота шлунка та ін. секрети слизових виділяють речовини, які мають бактерицидну дію).
Набутий імунітет - формується протягом життя, і у спадок не передається.
Природний активний імунітет - формується після перенесеного захворювання, може формуватися в результаті прихованого захворювання або багаторазове інфікування невеликими дозами (побутова імунізація).
Природний активний імунітет
Імунітет новонароджених, одержуваний через плаценту матері, в період внутрішньоутробного захворювання і під час годування грудьми. Цей імунітет зникає до 6-8 місяців життя дитини.
Штучний активний імунітет - людина набуває в результаті введення вакцин. Цей імунітет розвивається після введення в організм бактерій, їх отрут, вірусів ослаблених або вбитих різними способами. При цьому відбувається активна перебудова організму, спрямована на освіту речовин, що згубно діють на збудника і його токсини (антитіла). Розвиток такого імунітету відбувається 3 - 4 тижні, а зберігається він від 1 року до 3 -5 років. Створюється за допомогою вакцин.
Штучний пасивний імунітет - утворюється при введенні в організм готових антитіл, що містяться в сироватках і імуноглобулінах. Такий імунітет створюється відразу ж після введення і зберігається 15 -20 днів.
Імунний захист представлена специфічними (тобто спрямована на конкретний, а \ г) і неспецифічними (спрямована на будь-який а \ г) факторами.
Імунітет гуморальний (за рахунок антитіл і білків (інтерферон, інтерлейкін, комплемент і ін.)
Клітинний (за рахунок фагоцитів, Т-лімфоцитів, NK-клітини)
До неспецифічним факторами резистентності (імунного захисту) відносять:
· Біологічний захист (див.вище)
· Клітинна захист представлена фагоцитами і Т-лімфоцитами
· Гуморальна захист представлена білками крові: комплімент, інтерферони, опсоніни, пропердин, білки гострої фази; лизоцимом, і т.д.
До специфічних чинників відносять:
· Гіперчутливість уповільненого типу (ГЗТ)
· Гіперчутливість негайного типу (ГНТ)
Клітинні фактори неспецифічного імунного захисту
Вперше розглянув явища фагоцитозу і розділив фагоцити И.И.Мечников на:
1. Мікрофаги (ПМЯЛ полиморфно - ядерні лейкоцити) - ядра їх неправильної форми і містять велику кількість ферментів в гранулах. До них відносяться: нейтрофіли, еозинофіли, базофіли. Їх морфологічні відмінності виявлені при фарбуванні за Романовським нейтрофіли інтенсивно забарвлюються як кислим барвником еозином, так і основними барвниками, на відміну від еозинофілів, офарблюваних тільки еозином, і від базофілів, офарблюваних тільки основними барвниками.
Нейтрофіли це неделящиеся і короткоживучі клітини. Складають 95% від всіх лейкоцитів. Їх функція знищення (фагоцітірованія) чужорідних частинок, до яких відносяться бактерії і гриби. Після фагоцітірованія нейтрофіли зазвичай гинуть, вивільняючи велику кількість біологічно активних речовин, що ушкоджують бактерії і гриби, що підсилюють запалення і хемотаксис (залучення) імунних клітин у вогнище. Пошкодження мікробів відбувається за допомогою гранул нейтрофілів в яких знаходяться: лізоцим, ліпопероксідаза, мієлопероксидаза.
Нейтрофіли здатні самостійно мігрувати до місця знаходження антигену, так як у них є рецептори хемотаксиса (рухова реакція на хімічну речовину). Нейтрофіли здатні «прилипати» до ендотелію судин і далі мігрувати через стінку до місця знаходження антигенів. Далі проходить фагоцитоз, і нейтрофіли поступово заповнюються продуктами обміну. Далі вони гинуть і перетворюються в гній.
Нейтрофіли грають дуже важливу роль в захисті організму від бактеріальних і грибкових інфекцій, і порівняно меншу - в захисті від вірусних інфекцій. У протипухлинної або антигельминтной захисту нейтрофіли практично не грають ролі. При хронічних запаленнях і інфекціях роль нейтрофілів незначна, а переважають лімфоцити.
Нейтрофіли не здатні передавати імпульс з вироблення антитіл Т - лімфоцитів, на це здатні лише моноцити і макрофаги.
Базофіли - гранулоцити містять велику кількість гістаміну, серотоніну, лейкотрієнів, простагландинів та інших медіаторів алергії та запалення, вивільняючи з клітин ці медіатори викликають скорочення гладкої мускулатури і відбувається прояв алергічної реакції.
Базофіли беруть активну участь у розвитку алергічних реакцій негайного типу. Потрапляючи в тканини, базофіли перетворюються в огрядні клітини, що містять велику кількість гістаміну - біологічно активної речовини, яка стимулює розвиток алергії. Базофіли регулюють згортання крові за допомогою гепарину. Базофіли стали в тканинах огрядними клітинами несуть на поверхні імуноглобулін E (IgE). Базофіли мають здатність до хемотаксису і фагоцитозу, але, число їх не велика.
2. Макрофаги беруть початок від кісткового мозку, промоноціти (в червоному кістковому мозку), моноцити (в крові).
Моноцити перетворюються в макрофаги в селезінці. Існують два типи макрофагів:
1.Профессіональние макрофаги. Їх головна функція - забезпечити фагоцитарную захист від мікробної інфекції. Також вони здатні фагоцитировать пошкоджені клітини організму, в тому числі клітини крові. Макрофаги секретують цитокіни, які залучають нейтрофіли і еозинофіли до місця знаходження антигенів.
2.Антіген - презентує макрофаги. Їх роль - поглинання мікробів і «уявлення» їх Т-лімфоцитам. Макрофаги беруть участь в імунній відповіді на всіх його етапах.
Існують спеціальні назви для макрофагів: клітини Купфера (звезчатие макрофаги в печінці), альвеолярні (макрофаги в легенях), епідермоцітов (клітини Лангерганса) в епітелії шкіри, остеокласти в кістковій тканині, моноцити переходять у лімфатичну систему - називаються - дендритні клітини.
Дендритні клітини фагоцитуються позаклітинні патогени, такі як бактерії, грибки, паразити або токсини, після чого мігрують в лімфатичну систему.
4. Активізація комплементу
Структура всіх фагоцитів може змінюватися в залежності від того в якому органі вони локалізовані, але всі вони мають загальні властивості: великий обсяг цитоплазми; утворюють псевдоподии (ложноножки), якими захоплюють антигени (а / г); містять велику кількість ферментів. Ферменти фагоцитів знаходяться в гранулах - лизосомах вони можуть містити понад 80 різновидів ферментів.
Лізоцим - фермент, міститься в фагоцитах, тромбоцитах, порушує синтез оболонок бактерій. Основним джерелом лізоциму в крові є макрофаги.
Ферменти діють на клітини м / о по різному: в клітці холерного вібріона викликають утворення зернистості цитоплазми, у коків призводять до здуття, а далі повна руйнація.
2) адгезія - прилипання м / о до фагоцитам за рахунок рецепторів
Фагоцитоз - процес поглинання чужорідних частинок клітинами, виникає після зв'язування рецепторами чужорідного агента (наприклад, бактерії). Потім фагоцит оточує бактерію і поглинає її. Фагоцитоз бактерії людським нейтрофілом відбувається приблизно за 9 хвилин. Усередині фагоцити бактерія виявляється в складі фагосоми. Протягом хвилини фагосома зливається з лизосомой або гранулою, що містять ферменти, з утворенням фаголізосоми. Ув'язнена бактерія гине через кілька хвилин. Дендритні клітини і макрофаги діють не так швидко і фагоцитоз в цих клітинах може протікати протягом багатьох годин. Макрофаги поглинають велику кількість чужорідного матеріалу і часто виділяють деякі неперетравлені частинки назад. Цей матеріал є сигналом для міграції макрофагів з крові. Фагоцити здатні поглинати майже будь-яка речовина.
Процес, який закінчується загибеллю м / о називається завершеним фагоцитозу, а процес, при якому м / о не гинуть, а навіть розмножуються (гонорея, туберкульоз, коклюш, бруцельоз) називається незавершеним фагоцитозу.
Бактерицидні властивості фагоцитів визначаються кількістю лізосом і активністю ферментів. Фагоцитоз посилюється білками опсонінами, т. К. Пов'язаний опсонінами а / г легше адсорбуючи на поверхні фагоцити.
При різних захворюваннях фагоцит виконує або первинну роль, будучи, основним фактором захисту або виконує допоміжні функції.
Презентація а / г макрофагами
Схема презентації чужорідних пептидів MHC 1 молекулами
Презентація антигену - процес, при якому деякі фагоцити переміщують частини поглиненого матеріалу назад на свою поверхню і «представляють» їх для інших клітин імунної системи. Існують 2 види «професійних» антиген-презентірующих клітин: макрофаги і дендритні клітини. Після поглинання, чужорідні білки (антигени) руйнуються до пептидів всередині дендритних клітини або макрофаги. Ці пептиди потім зв'язуються з молекулою глікопротеїну головного комплексу гістосумісності (MHC) клітини, які здійснюють повернення назад на поверхню фагоцити, де вони можуть бути «представлені» лімфоцитам.
Але дендритні клітини також здатні руйнувати або пригнічувати активність лімфоцитів, якщо вони розпізнають компоненти тіла господаря; це важливо для попередження аутоімунних реакцій. Цей процес називають толерантністю.
Активність фагоцитів залежить від стану організму, ЦНС, харчування, віку.