Захворювання спини і хребта можуть в значній мірі ускладнювати життя людини. Багато з них мають тривалий перебіг з поступовим прогресуванням. При цьому кожна наступна стадія все важче піддається лікуванню.
Сколіоз - не є винятком, це захворювання характеризується викривленням хребта в бічній площині і вимагає своєчасної діагностики та лікування. Сколіоз 1 ступеня дуже добре піддається терапії, але як вчасно його виявити? Постараємося розібратися.
Причини і механізм розвитку
Викривлення хребта в сучасній популяції зустрічається дуже часто, особливо у дітей. Це пов'язано з недостатнім розвитком м'язового корсету хребта у дитини, що призводить до відхилення хребців від правильної осі.
Провокуючими факторами захворювання можуть стати:
- Спадкова схильність.
- Травми спини і хребта.
- Малорухливий спосіб життя.
- Неправильна постава при виконанні регулярної повсякденній діяльності.
- Надмірні навантаження на спину.
- Незбалансований раціон, рахіт, остеопороз.
- Системні захворювання сполучної тканини.
- Хвороби м'язів і нервової системи у дітей.
- Пухлини хребта, аномалії розвитку спини.
Перераховувати список можна довго, таке захворювання, як сколіоз, має багатофакторну етіологію. Знати провокують причини потрібно, щоб профілактувати їх вплив на дитину.
Сколіоз першого ступеня спостерігається у більшості дітей шкільного віку. Це пов'язано з неправильною поставою під час письма.
На цій стадії хвороби хребет дитини найкраще піддається корекції. Але як визначити сколіоз в настільки ранній термін?
Розрахунок кута по рентгену
Основою діагностики захворювання є рентген хребта. Класифікація сколіозу за ступенем тяжкості також побудована на використанні цього методу.
Процедура пов'язана з певною променевим навантаженням, але організм дитини цілком здатний витримати невелику дозу випромінювання. Не слід відмовлятися від проходження дослідження, якщо це радить зробити лікуючий лікар.
Розрахунок кутів викривлення виробляють після виконання знімка спини. Рентген виконується в кількох проекціях, після чого на знімку лікар визначає кути, під якими відбулося відхилення хребців від вертикальної осі. За градусам цих кутів встановлюються стадії захворювання і визначається, як слід лікувати дитину.
Класифікація
Існує кілька різних класифікацій хвороби, які враховують і локалізацію процесу, і форму викривлення, і його стадію. Остання найбільш актуальна і застосовується в клінічній практиці.
Після зняття рентгена у дітей визначають ступеня сколіозу за наступними критеріями:
- 1 ступінь викривлення хребта - кут відхилення становить менше 10 градусів. На цій стадії розвитку хвороби немає ніяких візуальних і суб'єктивних симптомів викривлення хребта, визначити наявність проблеми можна тільки за допомогою методів додаткової діагностики. Сколіоз 1 ступеня вимагає швидше профілактики прогресування.
- 2 ступінь сколіозу хребта - 10-25 градусів. На цій стадії розвитку захворювання вже можна розпізнати візуальні ознаки різних видів викривлення. Однак сам пацієнт не відчуває ніяких суб'єктивних відчуттів. Лікувальна фізкультура і масаж зазвичай допомагають виправити ситуацію.
- 3 ступінь сколіозу хребта - кут може досягати 50 градусів. На цій стадії розвитку захворювання візуально і суб'єктивно присутні значні відхилення від норми. Лікування вимагає комплексного підходу, іноді консервативні заходи доповнюють оперативним втручанням.
- 4 ступінь сколіозу хребта - важке викривлення з кутом більше 50 градусів. Виникають незворотні деформації не тільки хребта, але і інших відділів скелета. Вони призводять до виникнення ускладнень. Лікування тільки оперативне, повного одужання домогтися вкрай складно.
Звідси можна зробити висновок, що ступеня сколіозу мають різноманітну клінічну картину - від безсимптомного захворювання до важких деформацій і ускладнень. Саме тяжкість викривлення хребта дитини визначає, як його слід лікувати.
Імовірність повністю вилікувати захворювання максимальна у дітей з першої ступінь викривлення.
Сколіоз 1 ступеня
Найбільші труднощі виникають при виявленні хвороби на цій стадії розвитку. Оскільки ніяких візуальних і суб'єктивних симптомів захворювання ще не викликає, пацієнти не звертаються за медичною допомогою.
Як же виявити сколіоз? Рентген хребта робити всім дітям без винятку недоцільно. Тут ініціативу повинні проявляти батьки пацієнта. Якщо у дитини є фактори ризику захворювання, можливо слід підстрахуватися і провести інструментальне дослідження хребта.
Пам'ятайте, що сколіоз 1 ступеня ніяк не відчувається самим пацієнтом. Візуально визначити невеликі зміни також досить складно.
діагностика
Перш ніж лікувати захворювання, яке не має клінічних симптомів, потрібно підтвердити діагноз. Виявити перші ознаки сколіозу можна за допомогою різних методів дослідження, але ключову роль в діагностиці грає саме рентген. У чому ж його переваги:
- Дослідження виконується швидко і супроводжується незначною променевим навантаженням.
- Рентген загальнодоступний і економічно вигідний.
- Отриманого знімка найчастіше досить для постановки діагнозу.
- Можна отримати знімок на руки і проконсультуватися у різних лікарів.
Однак варто пам'ятати, що рентген є не єдиним методом дослідження спини. Серед додаткових способів постановки діагнозу слід згадати:
- Комп'ютерну томографію - цей метод можна уявити, як рентген, виконаний під різними зрізами з декількох сторін. Таке дослідження дозволяє більш точно визначити патологічні зміни, але пов'язано з більшою променевим навантаженням і вартістю. Іноді початкові стадії викривлення можна визначити тільки на КТ.
- Магнітно-резонансну томографію - цей спосіб на відміну від рентгена дозволяє оцінити стан м'яких тканин спини, що стає актуальним при наявності ускладнень. Перша ступінь захворювання не вимагає проведення такого високотехнологічного і дорогого дослідження, але варто пам'ятати, що МРТ на відміну від рентгена не несе променевого навантаження.
Під час діагностики та лікування хвороби орієнтуйтеся на поради лікаря. Спеціаліст підкаже, який метод краще в даній ситуації.
Вилікувати викривлення хребта на ранніх стадіях можна взагалі без терапевтичних методів впливу. У багатьох випадках досить змінити спосіб життя пацієнта:
- Необхідно збалансувати дієту, наситити її білком і вітаміном D, молочні продукти і риба допомагають наповнити організм кальцієм і фосфором, які корисні для кісток і м'язів.
- Щоранку потрібно починати з зарядки. Така фізкультура зміцнює м'язи спини і перешкоджає розвитку викривлення. Пару раз в тиждень слід водити дитину на заняття в басейні, які також несуть велику користь.
- Важливі прогулянки на свіжому повітрі і позитивні емоції. Стреси можуть спровокувати розвиток соматичних захворювань.
- Приділіть особливу увагу поставі дитини під час письма, ходьби та іншої повсякденної діяльності. Шкільний рюкзак не повинен бути завантажений підручниками так, що дитина не здатна розігнутися. Також не слід носити шкільні сумки на одному плечі.
- Домашній комп'ютерний стіл і місце для письма повинні бути влаштовані так, щоб дитина могла спокійно вчитися, не беручи вимушену позу з викривленням спини.
Така проста профілактика допомагає вилікувати початкові прояви сколіозу. Іноді додаткове лікування зовсім не потрібно.
Якщо вилікувати викривлення за допомогою заходів профілактики не вдається, рекомендуються деякі додаткові терапевтичні заходи. На першому місці серед них знаходиться лікувальна фізкультура.
Цей метод відрізняється від звичайної ранкової гімнастики. Перші заняття краще провести з фахівцем з ЛФК. Лікар покаже, як саме слід виконувати вправи.
Комплекси спрямовані на усунення викривлення спини, зміцнення всього організму, лікування і профілактику інших ортопедичних захворювань.
Лікувальна фізкультура обов'язково показана, якщо сколіоз викликаний іншими захворюваннями, наприклад, патологією нервової та м'язової систем.
Ще одним способом лікування хребта є масаж. Мануальна терапія здатна ефективно усувати прояви хвороби, якщо виконується кваліфікованим фахівцем.
Лікувальні процедури призначаються від двох до трьох разів на тиждень, виконувати їх краще у вечірній час, коли м'язи вимагають розслаблення після фізичного навантаження.
Мануальна терапія показана і для профілактики захворювань спини при наявності певних чинників. Зверніть увагу, що довіряти масаж слід тільки фахівцеві.
фізіотерапія
Методи фізичного впливу на хребет застосовуються при різних стадіях захворювання. При сколіозі першого ступеня вони використовуються досить рідко, оскільки необхідності в них зазвичай не виникає.
Якщо ж викривлення не піддається лікуванню за допомогою інших методів, можуть використовуватися:
- Ультразвук.
- Гальванічні струми.
- Голкорефлексотерапія.
- Електроміостимуляція.
- Грязелікування.
- Бальнеотерапія.
- УВЧ-терапія.
Кожен з цих методів має протипоказання і повинен використовуватися з обережністю.
Важливо виявити сколіоз на перших стадіях хвороби. В цьому випадку запобігти прогресуванню можна лікувальною фізкультурою і зміною способу життя. Фізіотерапія і масаж застосовуються в якості додаткових лікарських засобів.