Метою операції склеропластики є попередження прогресування короткозорості у пацієнтів з високим ризиком. Гостроту зору дана операція не покращує, але стабілізує стан.
Показання до проведення
Показанням до виконання даного втручання є швидке прогресування міопії (більше 1 діоптрії в рік), яке викликане зміною форми, розмірів очного яблука. Операція виконується в дитячому, підлітковому віці - саме у таких пацієнтів очей швидко зростає, його форма змінюється, з кулястої стаючи еліпсовою. Склеропластікі очей проводять дітям із середньою або високим ступенем міопії (від -4 - -6 і вище).
Методика операції склеропластики
Операція склеропластікой проводиться під місцевою анестезією. За задню стінку очного яблука вводять клапті склероукрепляющая матеріалу. Надалі даний матеріал щільно спаивается зі склерою, її стоншений задній відділ зміцнюється, що запобігає подальше збільшення довжини очного яблука. Через клапоть через деякий час проростають кровоносні судини, завдяки чому поліпшується кровопостачання ока.
види склеропластики
- Спрощена склеропластікой: в ході операції через мікророзріз за очне яблуко вводиться за допомогою шприца рідкий матеріал - полімерна композиція або біопрепарат (на основі хрящової тканини, крові). Даний матеріал через деякий час застигає, механічно обмежуючи подовження очного яблука.
- Проста склеропластікой: за очне яблуко через невеликі розрізи заводять один або кілька клаптів склероукрепляющая матеріалу, який потім щільно спаивается з зовнішньої очної оболонкою і попереджає її розтягнення. Шматки НЕ оперізують очне яблуко, мають невеликі розміри, а волокна м'язів в ході операції не перетинаються. Для зміцнення склери можуть бути використані синтетичні матеріали (металопластик або силікон), біологічні матеріали (тверда мозкова оболонка, широка фасція стегна, донорські тканини - рогівка або склера).
- Складна склеропластікой: дана операція відрізняється тим, що використовуються клапті охоплюють очне яблуко ззаду як бандаж, а в ході втручання розсікаються м'язові пучки, які потім вшиваються.
ускладнення операції
Склеропластікой - малотравматичное добре вивчене оперативне втручання, яке має малий відсоток ускладнень. Зазвичай така операція проводиться в амбулаторних умовах, можливо одномоментно на обидва ока. Найбільш часте ускладнення склеропластики - алергічна реакція на склероукрепляющая матеріал, оскільки він є чужорідним. Також можлива недостатня фіксація клаптя з його зміщенням. Усунутий фрагмент виглядає як припухлість під кон'юнктивою. Таке ускладнення коригується при повторній операції.