Незважаючи на величезну різноманітність розчинів для догляду за контактними лінзами, всі ці розчини (незалежно від виробника), як правило, мають у своєму складі певний набір речовин.
До складу сучасних багатофункціональних розчинів входять такі обов'язкові компоненти:
- консервант (забезпечує бактеріостатичну дію) і / або дезінфікуючий агент (забезпечує бактерицидну дію);
- хелатообразующіе компонент;
- буферне речовина;
- речовина, здатне регулювати осмотичний тиск.
Крім того, до складу розчинів можуть входити:
- поверхнево-активні речовини (ПАР);
- кондиціонери - для додаткового зволоження і змащування поверхні контактних лінз, і інші додаткові компоненти.
Найчастіше в якості консервантів застосовують:
1. З'єднання четвертинного амонію: ВАК, ПОЛІКВАД (полікватерніум 1), АТЕАК. З'єднання четвертинного амонію - це речовини, які містять з'єднані з позитивно зарядженим іоном азоту чотири вуглецеві групи.
Найбільш популярним консервантом в цій групі є ПОЛІКВАД - полімерне з'єднання, що складається з ланцюжка мономерів. Довжина ланцюжка мономерів ПОЛІКВАДа становить приблизно 22,5 нм, в той час як пори в м'яких контактних лінзах мають розмір 3-5 нм. Завдяки цьому невідповідності, ПОЛІКВАД не може накопичуватися в матеріалі лінз, що дозволяє уникати його токсичного впливу на тканини ока. Великі молекули полікватерніум 1, з одного боку, забезпечують більшу активність розчинів і дозволяють використовувати консервант в менших концентраціях, але, з іншого боку, виникають труднощі при впливі на деякі мікроорганізми. Тому при використанні розчинів, що містять полікватерніум 1 в якості консерванту, час дезінфекції повинна становити не менше 6 годин.
2. Бігуаніди (полігексанід, РНМВ (полігексаметіленбігуанід), даймед (поліамінопропілбігуанід), хлоргексидин (останнє речовина в даний час практично не застосовується). Одним з перших бигуанидов, які стали використовуватися в розчинах, став хлоргексидин. Антибактеріальне дію хлоргексидину обумовлено тим, що він може руйнувати фосфоліпідні ділянки плазматичної мембрани клітин мікроорганізмів. Однак на грибки хлоргексидин практично не діє, і тому в перший час ця речовина використовували разом з тімероса лом. Згодом було виявлено, що у пацієнтів часте застосування хлоргексидину може викликати подразнення очей. Це було викликано тим, що після обробки розчином з хлоргексидином поверхню лінз стає гідрофобною. В результаті знижується комфортність носіння. Крім того, хлоргексидин утворює зв'язки з великими, негативно зарядженими іонами, і при зміні умов зберігання розчину випадає в осад. в даний час найчастіше до складу розчинів входять такі бігуаніди, як РНМВ і даймед. РНМВ (полігексаметіленбігуанід) є полімерним з'єднанням і ефективно взаємодіє з негативно зарядженими фосфоліпідами мембран клітин бактерій, що викликає загибель цих бактерій. Даймед (поліамінопропілбігуанід) - це полімерне з'єднання з розміром молекули приблизно 15 нм (не проникає в структури лінзи, так як розмір пір лінзи менше в 2-3 рази). Даймед також взаємодіє з фосфоліпідами бактеріальних клітин, пошкоджує мембрани цих клітин і викликає загибель мікроорганізмів. Особливо ефективно впливає на грамнегативні бактерії.
3. Окислювачі (наприклад, в пероксидних системах в якості консерванту і активного агента використовують перекис водню).
5. З'єднання хлору - гіпохлорит.
6. Ртутні з'єднання - тімеросал (ця речовина в даний час не використовується і заборонено).
7. Слабкі кислоти (наприклад, сорбінова кислота). Володіє слабким дією і потребує сінергітіческій речовині (наприклад, ЕДТА). Сорбінова кислота входить до складу багатьох розчинів, але часто не в якості основного консерванту. У порівнянні з бігуанідами, менш токсична для очей. Якщо використовувати розчини з сорбінової кислотою для термічної дезінфекції контактних лінз, то лінзи можуть пожовтіти.
Хелатообразующіе компонент додають в розчини з метою запобігання виділенню опадів кальцію. Як правило, в якості хелатообразующіе компонента використовують ЕДТА (етилендіамінтетраоцтової кислоти). Молекула ЕДТА може пов'язувати чотири іона кальцію. Крім того, ЕДТА видаляє катіони в стінках клітин бактерій і підвищує чутливість мікробних клітин до консервантам. При синергетичному впливі може впливати на синьогнійну паличку (Pseudomonas aeroginosa).
Буферне речовина підтримує певне значення рН розчину (в районі 6,5-8), що забезпечує комфорт для очей і збереження параметрів контактних лінз.
В даний час найчастіше використовують такі речовини:
-солі лимонної кислоти (цитрати);
-солі фосфорної кислоти (фосфати, гідрофосфат);
-борна кислота і її солі (борати і тетраборату).
Речовина для регуляції осмотичного тиску
Для регуляції осмотичного тиску використовують 0,9% водний розчин натрію хлориду. Цей розчин забезпечує ізотонічність розчину по відношенню до слізної плівці і сумісно з матеріалом, з якого виготовлені контактні лінзи.
ПАР (поверхнево-активні речовини)
Молекули поверхнево-активних речовин мають гідрофільні «головки», які тягнуться до молекул води, і гідрофобні «хвости», які прикріплюються до безводних утворень (відкладенням на поверхні лінзи). Молекули ПАР відривають відкладення від поверхні лінзи. При достатній концентрації молекули ПАР утворюють міцели: гідрофобні «хвости» розташовуються у напрямку всередину міцели, а гідрофільні «головки» спрямовані назовні. Всередині міцели утворюється гідрофобна середовище: гідрофобні відкладення з поверхні лінзи притягуються всередину міцел і видаляються з поверхні лінзи.
Все ПАР поділяються на іонні та неіонні.
Іонні ПАР поділяють на: катіонні (мають позитивний заряд (наприклад, хлорид бензалконію)); аніонні (з негативним зарядом (наприклад, лаурилсульфат)); амфотерні (можуть мати як позитивний, так і негативний заряд (це залежить від рН розчину)).
Неіонні ПАР мають нейтральні молекули. В даний час вони використовуються частіше, так як добре очищають поверхню контактних лінз і мають низьку токсичність.
Неіонні ПАР поділяються на: твіни; полоксамер; гідронати; Полоксамін.
Кондиціонери та інші додаткові речовини
Кондиціонери та інші додаткові речовини найчастіше додають для підвищення комфортності носіння і додаткового зволоження очей.
До таких речовин відносяться:
-метилцелюлоза;
-провітамін В5;
- полікватерніум 10;
-сорбітол;
-гіалуронат натрію і ін.