Стандартні методи лікування синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) включають в себе лікарські препарати і психологічні консультації. Крім того, щоб полегшити СДУГ у дітей, необхідні спеціальні умови в класі, підтримка сім'ї і друзів.
I. Лікарські препарати
В даний час людям з СДУГ призначають психостимулятори і препарати містять атомоксетин (тобто препарати не належать до психостимуляторів). Це найбільш поширені препарати для лікування СДУГ.
Стимулюючі препарати для лікування ДВГ включають в себе:
- Метилфенідат (Ріталін, Концерту, Дайтран);
- Декстроамфетамін сахарат, амфетамін аспартат. (Аддерол);
- Декстроамфетамін (декседрин, Декстростат).
Стимулятори ведуть до підвищення рівня та балансу хімічних речовин мозку. Ці ліки допомагають поліпшити такі симптоми, як неуважність, імпульсивність і гіперактивність. Тим не менше, ці препарати працюють тільки протягом обмеженого часу. Крім того, немає правильної дози, для кожної дитини доза індивідуальна, тому буде потрібно якийсь час, щоб знайти правильну дозу.
Бувають ліки короткого і тривалої дії. Дії препаратів короткого дії близько чотирьох годин, в той час, як тривалого - від шести до дванадцяти годин. Є пластирі з метілфенідатом, їх носять на стегні. Він забезпечує лікування на дев'яту годину. Тобто поки він діє, дитині не буде необхідності приймати ліки, яким зазвичай потрібно близько трьох годин, щоб почати працювати. Пластир можна наклеїти рано вранці, коли дитина ще спить, щоб він почав діяти, коли дитина прокинеться.
Побічні ефекти стимулюючих препаратів:
- Проблеми зі сном;
- Дратівливість, коли ефект від препарату зменшується.
Кілька днів можуть бути судомні рухи м'язів, наприклад, гримаси або тики, але вони зазвичай зникають, коли доза препарату знижується. Крім того, стимулюючі препарати можуть уповільнити зростання у дитини.
Не можна приймати стимулюючі препарати при захворюваннях серцево-судинної системи, тому що є підвищений ризик раптової смерті. Перш, ніж призначити дитині стимулюючі препарати, лікар відправить дитину на обстеження серцево-судинної системи, а також запитає батьків про сімейні фактори ризику (тобто чи були у близьких родичів захворювання серцево-судинної системи).
Препарати містять атомоксетин (тобто препарати не належать до психостимуляторів).
Такі препарати, як правило, призначають тим дітям з СДУГ, для яких лікування стимуляторами виявилося неефективним або виникли побічні ефекти. На додаток до скорочення симптомів СДУГ, атомоксетин також зменшує тривогу.
Побічні ефекти лікування
Побічні ефекти прийому препаратів містять атомоксетин пов'язані з можливими проблемами з печінкою. Якщо дитина приймає атомоксетин і у нього з'явилася жовтяниця, потемніння сечі або незрозумілі симптоми грипу - зверніться до лікаря.
Крім того, може бути злегка підвищений ризик виникнення суїцидальних думок у дітей та підлітків. Якщо ви помітили у дитини ознаки суїцидального мислення або інші ознаки депресії, необхідно звернутися до лікаря.
Інші лікарські препарати, які використовуються для лікування СДВГ
- Антидепресанти. Ці ліки зазвичай застосовують, коли дітям не допомагають стимулятори або атомоксетин. А також їх призначають тим дітям, у яких розлад настрою.
- Клофелін і гуанфацин. Ці препарати призначаються для зменшення тиків або безсоння, які викликані іншими лікарськими препаратами для лікування СДУГ. Крім того їх призначають для лікування агресії у дітей з СДУГ.
Запобіжні заходи
Необхідно переконатися, що дитина приймає потрібне кількості запропонованих ліків. Батьків може хвилювати, то, що дитині призначили стимулятори і вони бояться залежності, зловживання і наркоманії. Не було виявлено залежності у дітей, які приймають ці препарати для лікування СДУГ і в запропонованої дозі. Але є побоювання, що рідні брати / сестра і однокласники дітей і підлітків з СДУГ можуть зловживати стимулюючими препаратами. Щоб цього уникнути необхідно:
- Ретельний контроль. Діти і підлітки не повинні нести відповідальність за свої ліки.
- Тримати ліки в недоступному, закритому від дітей місці. Це важливо, тому що передозування стимуляторами - це дуже серйозно і може привести до смертельного результату.
- Не давати ліки дитині в школу. Попросити шкільну медсестру, щоб вона давала дитині ліки в школі.
II. Консультації, терапія
Дітям з СДУГ часто допомагають консультації психолога.
Найкращий результат зазвичай відбувається, коли діють спільно (командно) батьки, психолог, вчителі.
Симптоми з віком зменшуються. Однак у більшості людей симптоми частково залишаються.
Довгостроковий прогноз СДУГ
20-30% дітей лікування не допомагає, симптоми залишаються колишніми. Гіперактивну поведінку може бути викликана іншими захворюваннями.
Деякі діти з СДУГ закидають навчання, особливо ті, у яких поведінкові розлади або опозиційно-викликають розлади. Ці люди, найчастіше менш успішні в кар'єрі і житті, ніж ті, у кого немає СДУГ.
Симптоми гіперактивності й імпульсивності, як правило, зменшуються з віком.