Дуже часто люди пов'язують денну втому, сонливість, дратівливість, а також неспокійний нічний сон з дефіцитом вітамінів, мінералів, сонячного тепла і світла. Тим часом подібні ознаки можуть сигналізувати про те, що у людини прогресує небезпечний синдром нічного апное сну. Причини патології - недостатня вентиляція легенів ночами і низька концентрація кисню в крові.
Характерна симптоматична тріада порушень функцій дихання при синдромі сонного апное - це хропіння, що чергується з раптовими зупинками дихання (більш ніж 10 секунд), переривчастий сон і відчуття постійного денного безсилля.
Якщо у кого-небудь з рідних спостерігаються такі ознаки, потрібно негайно записати його на консультацію до лікаря (отоларинголога, сомнологи) для призначення лікування. Інакше кисневе голодування всіх клітин організму, що повторюється під час численних нападів нічного задухи, неминуче призведе до порушень серцевої діяльності, обструкції дихальних органів, а також психічних відхилень розвитку людини.
Характеристика типів нічних апное
Епізодичні зупинки дихальних рухів в процесі сну спостерігаються у людей будь-якого віку. Якщо вони поодинокі - до 5 проявів за годину, і короткострокові - менше 10 секунд, це свідчить про норму. Патологічними ознаками синдрому нічного апное є почастішання випадків відсутності дихання і безконтрольне змикання м'язових тканин гортані на тривалий час.
Класифікація з причин розвитку розділяє нічний порушення дихальних функцій на 3 види:
- Синдром обструктивного апное сну проявляється при патологічному зміну органів носоглотки. Характеризується гучним хропінням, періодичним короткочасним спадання гортанних м'язів дихального шляху. Легенева вентиляція в цей момент припиняється, в той час як дихальні зусилля зберігаються. Як наслідок - зниження концентрації кисню, потім переривання сну в зв'язку з фізіологічною потребою негайного вдиху.
- Синдром центральної форми сонного апное спостерігається набагато рідше. Розвивається через порушення нейронних і м'язових сигнальних зв'язків внаслідок дихальної недостатності (порушення газообміну) або органічного ураження клітин мозку (крововиливи, новоутворення). Епізоди зупинки дихання викликаються тимчасовим частковим або повним відсутністю нервових імпульсів, що надходять від дихального центру ЦНС до мускулатури. Рухові зусилля не здійснюються (на відміну від обструктивної форми апное), тому в процесі сну можливий розвиток сильної гіпоксемії, як наслідок - раптова смерть.
- Синдром сонного апное змішаного типу характеризується поєднанням комплексів одночасних проявів обструктивної і центральної форм патологічних нападів затримки дихання. Таке захворювання є найнебезпечнішим.
Денна сонливість і хропіння, як правило, різко виражені при кожному випадку розвитку синдрому.
Ступінь тяжкості патології (форма СОАС) визначається тільки фахівцями в залежності від частоти повторних епізодів зупинки дихання (за годину) за індексом апное і гіпопное. Нижче наведена таблиця.
Чим раніше відбудеться звертання до лікарів для діагностики початковому ступені патології, тим успішніше стане лікування.
Симптоми, які свідчать про розвиток синдрому
Ознаки СОАС у дорослих
Основні симптоми, які свідчать про розвиток синдрому сонного апное такі:
- гучний розкотистий хропіння, переривчастий секундами (хвилинами) повної тиші, потім відновляється з новою силою;
- сон поверхневий, з періодичними різкими рухами кінцівок;
- протягом ночі раптові пробудження, аритмія, тахікардія;
- можлива поява нападів кашлю, утруднення дихання;
- відзначається почастішання епізодів нічного сечовипускання;
- при пробудженні виникає задуха, відчуття нестачі повітря;
- з раннього ранку переслідують головні виснажливі болі на фоні підвищення тиску;
- турбує відчуття фізичного безсилля і болісної сонливості вдень;
- спостерігається зниження концентрації уваги, погіршення можливості запам'ятовування;
- проявляються депресія, дратівливість;
- зростає показник рівня цукру;
- відзначається поява печії, нудоти;
- розвивається зниження лібідо і потенції.
Поступово відбувається збільшення ваги тіла і підшкірної жирової тканини, що призводить до ще більшого розвитку захворювання.
Симптоматика виникнення апное в дитячому віці
У малюків синдром апное уві сні виражається наступними характерними ознаками:
- гучне хропіння з безшумними паузами,
- скреготіння зубами, сонливість, швидка стомлюваність в денні години,
- переважно ротовий дихання,
- напади кашлю, задишка,
- неспокійний сон з посмикування ручок, ніжок
- збільшення пітливості,
- посиніння (або розвивається блідість) шкірних покривів області носогубного ділянки і слизової рота в процесі нападу під час сну,
Всі перераховані симптоми синдрому мають схожість з ознаками неврологічних захворювань, тому для проведення коректного лікування дуже важливо визначити умови і передумови виникнення патології.
Причини розвитку синдромів сонного апное різних типів
Фактори, що зумовлюють освіту обструктивної форми нічного апное, змішаного і центрального його типів розрізняються, оскільки етіології основних захворювань, що викликають синдроми припинення дихання мають мало спільного. Чому з'являються раптові напади - це цікавить багатьох.
Передумови виникнення обструктивного типу апное
Синдром розвивається через відсутність (або зменшення) прохідності повітряного потоку по гілках дихальних шляхів внаслідок наступних патологій:
- хвороби та новоутворення носа, гортані (аденоїди, кісти, поліпи, запалені мигдалини звужують проходи);
- інфекційні та алергійні захворювання порожнин носоглотки (виникає набряклість);
- вроджені патології розвитку органів верхніх шляхів дихання (тонкість присвятив, зміщення щелеп, збільшення обсягу мови);
- наслідки м'язового ожиріння (звуження гортані).
Практично завжди призводять до появи нічних зупинок дихання старечі обструктивні зміни тканин органів (рихлість, втрата еластичності, в'ялість).
Причини утворення синдрому нічного обструктивного та змішаного типу апное
Патології виникають через зниження м'язового тонусу ділянки гортані і викликані такими факторами:
- лікарських засобів, наркотиків або алкогольних напоїв, що сприяють розслабленню м'язів гортані;
- несвоєчасної передачею нервових імпульсів від центру дихання до м'язів через нейром'язових патологій;
- внаслідок розм'якшення і млявості м'язів гортані при дисфункції щитовидної залози.
У деяких випадках змішані і обструктивні типи порушень дихальних функцій відбуваються через пригнічення свідомості після операцій видалення пухлин мозку.
Умови появи синдрому апное по центральному типу
Передумови виникнення руйнувань ланцюжка нейронних і м'язових зв'язків:
- в тканинах мозку новоутворення, травми, крововиливу;
- зупинка дихання через синдром Ундини;
- освіту фарінгеального колапсу.
Гальмування дихальних функцій відбувається через недостатню активність нервової системи центральної ділянки мозку, що координує частоту і глибину дихання.
Фактори появи центрального і змішаного типів синдрому апное
Дисфункція дихальної системи утворюється з причин порушення газообменних процесів і кровообігу.
Виною тому такі патології:
- дихальна недостатність внаслідок хвороби бронхів і легенів (фіброз, плеврит, пневмонія);
- серцево-судинні порушення;
- високогірна хвороба.
У таких випадках швидко розвивається гіпоксемія (дуже низька концентрація кисню в крові), при якій можливий летальний результат.
Чому синдроми нічних затримок дихання виникають у грудних дітей
- важкі пологи;
- патології розвитку органів дихання;
- захворювання вух і носоглотки;
- передчасне народження з малою вагою (не більше 2,5 кг);
- серцева та дихальна недостатність;
- вроджені патології черепа;
- неврологічні відхилення;
- алергічні реакції на медикаменти;
- рефлюкс шлунково-кишкового тракту.
Візуально визначити всі фактори, що провокують зупинки дихання уві сні при синдромі нічного апное, - неможливо. Необхідно пройти комплексне дослідження в медичній установі.
Чому не можна відмовлятися від кваліфікованого лікування
Прогноз ускладнень синдрому повторюваних нічних нападів може стати дуже несприятливим.
- Навіть при легкому ступені сонного апное організм людини не відпочиває вночі, як потрібно для відновлення енергії.
- Люди відчувають фізичну і емоційну перевантаження на тлі кисневого голодування клітин мозку, що призводить до зниження уваги.
Як наслідок, відбуваються численні техногенні аварії на дорогах, заводах, теплоходах. Крім того, несвоєчасне лікування важкої стадії будь-якої хвороби, що є головною причиною раптових зупинок дихання уві сні, загрожує людині серйозними патологіями: розвитком нападу інфаркту, інсультом, зупинкою серця через аритмії, летальним результатом.
Самолікування при синдромі нічного апное марно і небезпечно, тому що чарівного кошти, що запобігає зупинки дихання уві сні ні у народних травників цілителів, ні у комерційних агентів з продажу таблеток, БАДів і сумнівних приладів «від всіх хвороб» немає. А використання медикаментів без призначення лікаря може погіршити прояви патології, а також викликати нові незворотні руйнівні для організму процеси.
Порушення сну у дорослих: причини, методи діагностики. Проблеми зі сном і підвищена сонливість, лікування препаратами.
Чи дійсно сонливість вдень попереджає про серйозну хворобу головного мозку? На думку лікарів, млявість і.
Нічний апное - що це: визначення, симптоми, ознаки захворювання. Причини і лікування нічного апное, ускладнення.
Зупинка дихання уві сні: причини і лікування. Чому перехоплює подих уві сні у дорослого. Що.