Симптоми забитого селезінки
У більш ніж половини хворих, що надходять в хірургічне відділення з закритими травмами черевної порожнини, констатується забій селезінки. Не завжди вдається відразу поставити правильний діагноз, так як шкірні покриви не ушкоджуються і хворий не відразу звертається за медичною допомогою. Тривале розпізнавання обертається непоправними наслідками, коли орган врятувати вже неможливо. Джерелом травм живота можуть бути автомобільна аварія, вогнепальні й ножові поранення, падіння або удари. Приводом для призову медиків є такі клінічні симптоми забиття селезінки.
1. Потерпілий перебуває в непритомному стані і відчуває больовий шок, холодні кінцівки, тахікардія, особа, шкіра і слизові оболонки - бліді. Поряд з цим частішає пульс, знижується артеріальний тиск, іноді буває блювота.
2. Спостерігається сильний біль в області лівого боку ребер, що віддає в ліве передпліччя і лопатку.
3. Хворий, щоб полегшити свої страждання, прагне сісти навпочіпки (найчастіше такий стан викликає лише нудоту) або прилягти на ліву сторону і підігнути під себе ноги. Інша розташування спричиняє гострий біль. Такі дії називають синдромом «ваньки-встаньки».
4. Промацування живота підвищує хворобливі відчуття, очеревина роздратована, а м'язи передньої черевної стінки напружені. При диханні живіт залишається без руху.
6. Другорядним ознакою може бути рясне скупчення газів і розширення кишечника, відсутність акту дефекації.
7. Більш точно визначити наявність удару селезінки можна тільки за допомогою ультразвукового дослідження, лапароскопії або ангіографічним методом, який по ефективності випереджає рентгенографію.
Запорукою оперативного і успішного лікування травм селезінки є своєчасне діагностування. Допомогти пацієнту може тільки порожнинна операція, після якої можуть бути ускладнення: вторинне кровотеча, перитоніт, тромбоцитоз.